医疗保障就是指当发生医疗问题时可以获得报销补偿的保障。医疗保障主要分两种:
1、社会医疗保障。社会医疗保障是指社保中的医保,它是有自己以及单位各交一定保费,一旦生病了,医保可以报销50%-70%范围内的医疗费用,剩下有自己支付。
2、商业医疗保障。也就是商业保险,是有自己来决定要购买多少,可以跟医保作为补充,报销剩下的部分医疗费;而对于没有购买医保的,则可以报销医保所有范围内的医疗费用。
一、医疗保险车祸能不能报销
医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有下列情况可以找医保报销部分医疗费:1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。3、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
二、外地手术老家报销流程
1.参保人员带有效报销材料(身份证或户口薄、城乡居民医疗保障卡(合作医疗卡)及复印件、相关银行卡(存折)单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位。2.报销材料交送市城乡居民医保经办机构报销。?市城乡居民医保经办机构完成报销手续后,将报销款直接打入相关银行账户内。3.在外地医疗机构住院的,住院报销起付费1000元,医保基金支付可报金额的60,个人自负可报金额的40(具体报销比例各地有所差异,并且每年都可能调整)。
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