医保卡怎么使用才能让医保报销最大化
来源:互联网 时间: 2023-05-29 11:54:07 228 人看过

一、看病开药,需求提前说明白

向医生说明自己要使用医保,让医生只开医保范围里的药品及检查项目。

二、没让签字,可以拒绝付款

在某些城市有文件规定,医疗机构要用价值在600元以上的医用材料,需经参保人或其家属签字同意后使用,未经同意直接就使用,参保人可以拒付

三、基层医疗机构报销比例更高

从大多数地区的情况来看,在基层医疗机构住院起付线更低,报销比例也更高。所以,一些常见小病还是去那里看划算

四、转院手续按规定办,更省钱

农村患者经常会遇到这样的经历,县城医院看病后又自行转到省市医院治疗,结果发现能报销的少了,因为没按规定办转院,报销比例要降低,起付线会提高且要重复交。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月19日 23:35
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 社保卡到医院怎么使用跟报销
    一、社保卡到医院怎么使用跟报销当参保人员在就医时,其所选就诊的定点医院可以凭借社保卡进行自动识别投保身份以及预约挂号服务,无需先自行垫资随后再申请费用报销。具体操作流程如下所述:首先,参保人携带社保卡前往医院挂号处完成挂号手续;其次,持挂好的附有其本人信息的挂号单前去相关诊查科室进行诊断检查并根据医生建议开具药方;最后,参保人将已经开出的药方交至结算窗口进行药品价格确认,随后就能通过使用社保卡中的保险金直接对符合医保报销范畴内的费用进行结算,而对于药费清单中不在医疗保险保障范围之内的药品,则须由参保人自行为其承担并通过使用社保卡余额或外部现金进行支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、社保卡到期必须更换吗社会保障卡在特定期限内须进行更换,逾期不换便无法继续使用。然而,
    2024-07-21
    177人看过
  • 治疗时未使用医保卡怎么报销
    一、治疗时未使用医保卡怎么报销社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。二、报销是什么意思是将用坏作废的物件报告销账,也指把领用款项或收支账目开列清单,报请上级核销。
    2023-05-09
    490人看过
  • 社保卡如何使用医疗报销功能?
    发行社会保障卡的省级、地市级人力资源社会保障部门会制定包括社保卡报销办法在内的社会保障卡应用管理规程,具体社保卡报销流程看一下当地的社会保障卡应用管理规程。一般来说,拿着社保卡去定点医院看病,医院就能给你保销。社保卡异地住院怎么报销异地办理医疗报销的流程:1、在住院前或住院后3日内打本地新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。《中华人民共和国社会保障卡管理办法》第十六条经批准发行社会保障卡的省级、地市级人力资源社会保障部门应制定明确的社会保障卡应用管理规程,并通过在服务场所明示、政府网站公示等方式向社会发布。社会保障卡应用管理规程应包括以下内容:(一)社会保障卡的功能、用途;(二)社会保障卡的发行对象、申领条件、申领手续;(三)社会保障卡的使用范围(包括使用方面的限制)、使用期限及使
    2023-07-04
    159人看过
  • 最大化医疗保险报销的范围是怎样的
    医疗保险报销的多少本质上是与我们的缴纳年限与缴纳金额相关的,那么正在缴纳保险也想要使用的人应该怎么做能够使有限的医疗险报销得最多呢?那就是会利用医疗保险的报销范围。我们先来看一个案例,一位姓刘的老人做了心脏手术花费了25000,医保只报销了4000元。另一位张大妈是北京人,今年已过花甲,早就进入了退休队伍;由于患有很多老年病病每个月都要看病吃药,花费也颇多,但她每个月的医疗费用能通过社保报销90%。同是享有医疗报销的退休老人,为何差距这么大呢?关键就在于你是不是知道报销的范围。首先要和大家说明,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先
    2023-05-09
    54人看过
  • 医保怎么使用?报销是怎么报销的
    大家都明白,人生在世,难免会生病,不管是大病还是小病,都是需要花钱进行治疗,而现在医保则是大家一直都有购买的保险,毕竟要是生病,购买有医保可以给我们报销一部分费用,以此减轻医疗费用,但是有的人不清楚医保怎么使用?报销是怎么报销的?往下看。一、医保怎么使用医保其实通常情况下是与银行卡合并在一起使用的。尤其是现在大部分地区将医保卡、银行卡以及社保卡这三卡集合为一张卡上,因此使用起来十分方面。在定点医院就诊或者是药店购买药品的时候,直接将医保卡给工作人员,刷卡付款就可以,不过值得大家注意的就是,要是要使用统筹基金进行相关报销的话,报销范围必须在医保范围内才可以,如果不在医保范围内的话,是只能使用医保卡个人账户内的余额来进行支付。二、医保报销是怎么报销的想要用医保进行报销的话,购买和门诊以及住院是不同的报销规则的,具体还要以当地的报销标准为准。购买药品方面,可以直接直接带上医保卡去定点药店刷药,不
    2023-05-22
    180人看过
  • 医保使用疑问:社保能否报销?
    单位首次给你参保,当月交费下月就生效,可以用。如果你在这个单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右,必须等参保满半年后才能享受报销待遇的。感冒不能报销。报销范围,参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线,一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险社保断交三个月能报销吗?生育保险断交三个月在续交之后还是可以进行报销的,但是需要一定的缓冲时间。生育险断交在三个月以上的,续交生育保险算作是重新缴纳的。在补足所欠金额及滞纳金后,其职工可从补缴之日起按规定享受相应的生育保险待遇。断交时间在3个月以内的,足额补缴所欠金额及滞纳金后,
    2023-07-04
    455人看过
  • 大病医保怎么报销,如何办理大病医保报销
    一般医保参保人员就医花费的费用在经过基本的医保报销后,如果个人自费部分达到大病保险报销的标准,就可以通过大病保险进行报销。具体报销方式如下:病历本。在医院挂号购买的病历本,一般1元/份。病历本上一般会根据就医流程写明各个医生给出的诊断以及治疗方案。(痛苦的是一般手写的病历字迹比较难辨认。)社保卡或身份证。就医人员如果有社保卡,可以直接用刷社保卡就医,后期可以直接在医院报销费用(异地就医有些医院可能不能直接刷卡报销)。如果没有刷医保卡,后期准备好资料,再申请报销也是可以的。诊断证明。一般是对病情的简单诊断,有医生签名和医院盖章,分为打印和手写两种,一般可用来请病假等。出院记录。在出院的时候由医院提供,一般会写明入院时间、经过、治疗结果和出院时间,一般医院会提供2~3份出院记录(有的地方叫出院小结。)发票。分为住院发票和门诊发票,一般门诊和急诊的发票不在报销范围内,还有一些特殊药品也是不能报销
    2024-04-02
    89人看过
  • 大学生医保怎么报销,大学生医保报销的条件
    大学生医保的报销方式依据其是否有住院、是否是外地就医有所不同,总的来说,如果是门诊报销的,可以直接进行报销,如果有住院的,需要自行先垫付医药费,而后再进行申请报销。大学生医保报销的条件首先是需要到指定的机构就医,其次是就医过程中所发生的医疗费用必须在报销的目录范围内。一、大学生医保怎么报销大学生医保报销的方式如下:1.住院报销(1)在市区内一甲医院、二甲医院以及专科医院住院时可直接使用医保卡办理住院手续,三甲医院不能直接使用。(2)放假、实习期间在外地住院时,费用需个人先行垫付,出院后将相关材料交辅导员或在校医务室,由专人送市医保办报销。(3)在市内医院未使用医保卡住院的,产生的医疗费用自理,市医保办不予报销。2.门诊报销,只需要在医保定点医院就诊即可进行报销。二、大学生医保报销的条件大学生医保报销需要满足如下条件:1.参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开
    2023-06-04
    310人看过
  • 住院报销如何使用医保卡
    一、医保卡住院如何报销1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构管理窗口办理出入院登记手续。住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡拿到服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)机构批准后办理转诊(院)手续。接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,
    2023-03-30
    346人看过
  • 大病能报销医保吗
    法律综合知识
    大病报销一、诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。二、治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。三、治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。四、治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、
    2023-05-31
    347人看过
  • 人流医保能否报销,医保使用范围是怎样的
    人流医保能否报销?一般情况下,无痛人流不属于医保的报销范围,当然,也不是绝对的,要看具体的类型才能确定。但是针对人流这种意外怀孕导致的手术,一般医保公司都是不报销的。医保使用范围:一、医保使用的范围是有规定项目的,计划生育手术费用是指因实施计划生育手术需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的符合规定的医疗费用。计划生育手术费用由生育保险基金全额支付。实施计划生育手术的职工不享受生育津贴,其假期待遇按有关规定执行。二、生育医疗费用是指因生育发生的符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及分娩并发症等的医疗费用。生育医疗费用由生育保险基金按照定额标准进行一次性补偿,超出定额部分生育保险基金不再支付。定额标准由统筹地区劳动保障、财政及卫生行政部门测算确定,并根据经济发展等实际情况适时调整。按照医保局的相关规定,计划生育的相关费用是不可以在医
    2024-04-03
    260人看过
  • 车祸后能否使用医保报销医疗费用?
    出车祸的话和用医保是完全没有任何关系的,医保的作用就是你到医院去看病就可以报销,所以出车祸的话题却是可以用医保的。有关规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。父母看病可以刷子女医保卡吗原则上本人已办卡只能参保人本人使用,父母不可以用子女的医保卡。但是地方不同就有不同的规定。例如广州就有规定,父母可以使用子女的医保卡,但是有相关条件限制:《关于扩大医保个人账户结余资金支付范围的意见》明确了近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。规定了可以为近亲属支付的费用。1、参保人员近亲属参加城乡居民基本医疗保险的个人缴
    2023-07-08
    139人看过
  • 社保卡能当医保卡报销么
    社保卡不仅能够替代医保卡使用,更为重要的是它如今已广泛运用于基本医疗保险领域。与传统医保卡相比,社保卡所带来的巨大优越性在于其时实结算能力。以北京市为例,在过去,参保人员必须先行垫付医疗费用,报销过程常常需要耗费两到三個月的时间。疗愈疾病或住院治疗期间,必须先自行支付费用,然后再前往相关部门进行报销手续。然而,当拥有社保卡以后,参保人员无需携带大量现金来医院就诊,即是由于社保卡得以实现"零垫付"功能。在持卡就医后,患者只需承担个人自付部分以及自费的医疗费用,而应予以报销的费用则会由医疗机构与医保部门直接进行结算。曾经困扰人们数月之久的报销难题,现今可能仅需短短几十秒即可轻松得到解决。此外,由于社保卡具备记录信息和检索信息的功能,患者以往就诊的历史数据可被完整存储,方便社保卡成为一份持续记录的“电子病历”,使得医生对病史的理解更加深入,从而更有效地进行诊疗。《社会保险法》第七条国务院社会保险
    2024-04-24
    69人看过
  • 异地医保报销:大学生能否实现医保报销?
    通过学校大学生医疗保障管理部门向医疗保险经办机构登记备案,并选择居住地的医疗保险定点医疗机构就医,所发生的医疗费用先由个人全额垫付,医疗结束后凭:1、医疗保险卡;2、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);4、住院核对表;5、本人农业银行结算帐号;6、异地就诊原因书面说明加盖学校公章办理报销手续(如有外伤需出具外伤原因经过说明)根据医保政策规定,大学生若在外省市发生急诊住院医疗费用的,可在出院或治疗后6个月内,由院校指定专人凭大学生身份证、代办人身份证、学生证复印件、出院小结、相关病史资料、医疗费原始收据、明细账单,集中到院校所在区县医保中心申请零星报销。异地医保报销比例1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基
    2023-07-10
    212人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 社保卡就医用品报销规定怎么才能用
      安徽在线咨询 2022-09-04
      1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构管理窗口办理出入院登记手续。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核
    • 社保医药费怎么报销,怎么用医保卡报销啊?
      天津在线咨询 2021-10-25
      1、首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。2、投保人将处方带到医院结算窗口评价后,直接印刷社会保险卡支付医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果处方中的一些药品不属于医疗保险基金的缴费范围,则需要投保人自付现金。3、社保保险计划由政府举办,强制某群体将其收入的一部分作为社会保险税(费用)形成社会保险基金,在满足一定条件的情
    • 如何使用医保报销
      陕西在线咨询 2022-06-29
      报销规定, 1、首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。 2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。 3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。 4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
    • 医保卡看病怎么报销,医保卡看病怎么报销,医保卡报销流程是怎样的
      云南在线咨询 2022-03-07
      医保卡看病怎么在医院报销,医保卡看病怎么报销如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡医院医保办登记审验证卡交住院押金住院对自费项目需经患者同意并签字现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分统筹范围内的由医院先垫支结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项
    • 农村医保看门诊能用医保卡报销吗
      河南在线咨询 2023-07-10
      农村医保门诊报销方法有: 1、即时报销: 个人如在定点医疗机构就医,在办理出院手续时,可凭借社会保障卡、二代身份证在医院结算处办理报销手续,医院按月汇总补偿材料到当地社保局办理结算手续。 2、代理结算报销: 如果没有办法即时报销的,可以携带二代身份证、社保卡、门诊发票原件、医药费用清单、门诊病历等资料前往户籍所在地的社保服务网点,向工作人员申请保销即可。