深圳少儿医保部分参保待遇标准-法师兄

深圳少儿医保部分参保待遇标准

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 18:45:54 445 人看过

◆按《深圳社会医疗保险办法》，本市户籍未满18周岁的非从业居民、本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生参加基本医疗保险二档;

◆参保人因病情需要发生的普通门诊输血费，基本医疗保险一档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付90%，基本医疗保险二档和三档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。

◆社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档、三档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。

每个医疗保险年度，基本医疗保险统筹基金，又是有支付限额的，那这个的执行标准又是什么呢?

每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额，根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按下列标准执行：

(一)连续参保时间不满6个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;

(二)连续参保时间满6个月不满12个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;

(三)连续参保时间满12个月不满24个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;

(四)连续参保时间满24个月不满36个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;

(五)连续参保时间满36个月不满72个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;

连续参保时间满72个月以上的，为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。

◆每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的支付限额，根据参保人连续参加地方补充医疗保险的时间按下列标准执行：

(一)连续参保时间不满6个月的，为1万元;

(二)连续参保时间满6个月不满12个月的，为5万元;

(三)连续参保时间满12个月不满24个月的，为10万元;

(四)连续参保时间满24个月不满36个月的，为15万元;

(五)连续参保时间满36个月不满72个月的，为20万元;

(六)连续参保时间满72个月以上的，为100万元。

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申办程序(一)在校少儿(不含低保家庭少儿)：1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等，下同)。2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格，并在市社保网站(www.szsi.gov.cn)上进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息)，准备好所需材料后交回学校。3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。4、社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。5、少儿医保费托收成功后，学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证(社会保险卡)，在少儿保险征收窗口打印制证清单后，到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。6、自受理制证手续20个工作日后，由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证(社会保险卡)并发放至参保人手中。(二)未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿：1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经

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一、深圳少儿医保政府补贴符合深圳市计划生育政策的参保少儿可享受财政补贴450元，个人实际缴费268．08元。二、深圳少儿医保申报对象经本市教育、卫生、民政、人力资源社会保障部门批准设立的所有托幼所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、技校与职校（不含大专段）、特殊学校在册学生和幼儿（以下简称“学生”）。其中，非本市户籍学生其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上。已参加家属统筹医疗学生不再参加二档医疗保险。深圳在园在校少儿医保由学校在9月1日至10月31日期间统一办理参保手续，并代收本年度医疗保险费。

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