一、退休人员医保补缴的政策
1、未达年限者退休一次补足。根据政策,参保人达到退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年、女满25年。职工退休时,应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员,符合基本医疗保险缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的,用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
2、退休人员医保报销比例。离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%;退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%;退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%;退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%;退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%;退职职工,其医疗药费报销75%;住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
二、医保的报销范围
1、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
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退休是指根据国家有关规定,劳动者因年老或因工、因病致残,完全丧失劳动能力而退出工作岗位。 对符合国家规定退休条件的职工,所在单位应在其符合退休条件时即时将职工人事档案,退休审批表,及其它相关资料报当地社保部门进行审批。... 更多>
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退休医疗保险报销范围北京在线咨询 2022-03-30退休医疗保险报销范围有 1、报销范围: (1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 (2)60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 2、报销比例: 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
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退休职工医疗保险报销范围大吗香港在线咨询 2022-03-20纳入退休医疗保险报销范围比较大,而不纳入退休医疗保险报销范围的则有,不按规定就医和购药或者未经批准在非定点医疗机构、非定点药店就医和药购的;因违法犯罪、自杀、自残、等发生的医疗费用;出国、出境期间的医疗费用;交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及他人赔付责任应予支付的;纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用这五种。其他情况一般都纳入退休职工医疗保险报销范
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职工医疗保险报销范围河北在线咨询 2022-05-21医疗保险的报销必须要达到医院的起付线标准,一般情况下医院的起付线标准是800块钱到1500块钱左右,也就是说你在看病就医的过程中,只有费用高于起付线标准以后的费用才可以使用我们的医疗保险来进行报销,并且在报销的过程中也并不是全额报销,职工医疗保险可以报销70%。 所以医疗保险的报销并不是完全可以报销,它是有很大的一个局限性,一方面是由医院的起付线标准,另一方面在使用药品的过程中没有纳入到医保目录当
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退休职工医疗保险补缴香港在线咨询 2021-12-17退休人员在以下三张情况下需办理医保补缴手续: 1.已办理养老退休手续医保缴费年限不足的参保人员; 2.退休时已选择住院医保待遇的,申请转为基本医保; 3.已办理医疗保险退休一次性补缴手续,但未及时缴费的。
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长沙职工医疗保险的报销范围青海在线咨询 2022-03-28医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。从长沙市人社局获悉,为深入推进全市医药卫生体制改革,提高城乡居民基本医疗保险待遇水平,对全市城乡居民基本医疗保险有关政策进行调整:一个结算年度内,累计最高支付限额统一调整为1