社保医疗和城镇居民医疗有什么区别，社保医疗报销比例是多少-法师兄

社保医疗和城镇居民医疗有什么区别，社保医疗报销比例是多少

来源：互联网时间： 2023-06-04 22:02:44 350 人看过

社保医疗和城镇居民医疗的区别有面对人群不同、缴费标准及来源不同、待遇标准不同以及缴费要求不同。社保医疗报销比例是百分之八十五、百分之九十、百分之九十五。

一、社保医疗和城镇居民医疗有什么区别

社保医疗和城镇居民医疗有以下区别：

1.面对人群不同。

城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。

2.缴费标准及来源不同。

城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴。

3.待遇标准不同。

城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4.缴费要求不同。

城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

二、社保医疗报销比例是多少

社保医疗报销比例是：对于一级医院来说，起付准则为三万元的话，那么，医院的报销比例为90%个人只需要承受10%即可，如果起付准则为34万元的话，则医院的报销比例为95%，个人只需要承受5%即可，但是起付准则为47万元的话，则医院的报销比例为97%，个人只需要承受3%即可，而对应的，如果是二级医院的话，那么，起付准则为3万元、34万元、47万元报销比例分别为：87%、92%以及97%，而如果是三级医院的话，那么，起付金额为3万元、34万元、47万元的话，对应的医院报销比例则是为：85%、90%、95%。

三、医疗保险报销有时间限制吗

医疗报销有时间限制。医疗保险报销政策各地的规定不同，但是基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限，且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。

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