1、未按期缴纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后,投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的,保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。
2、未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前,投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。
3、保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。
4、保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如两年内自杀等。
5、所签寿险合同为无效合同。保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力,例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。
6、保险事故发生在免责期。保险合同中,会清楚注明保单生效后,保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”,在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。
7、缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。
8、弄虚作假。少数投保人谎报保险责任事故,夸大保险事故损失程度,保险公司查清事实后可以拒赔。
9、超过了索赔时效。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过两年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的。
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哪些情况保险公司可以拒赔
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超载保险公司拒赔可行吗?有哪些情况保险公司可以拒赔
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保险公司车险拒赔情况
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保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>
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保险公司在什么情况下可以拒绝赔偿香港在线咨询 2022-11-09保险公司在下列情况下可以拒绝赔偿: 1、撞亲属致伤亡的; 2、新车未上牌、无临时牌照期间造成事故损失的; 3、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失的; 4、被保险人主动放弃追偿权的。
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超载保险公司拒赔可行吗有哪些情况保险公司可以拒赔上海在线咨询 2023-02-20超载以往是拒赔,但现在超载不再是拒赔的事由,而作为扣除10%免赔的事由。 现在的拒赔事由主要有以下几项: 1、酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。 2、无证驾车或与准驾车型不符。 3、逾时报案,报案不实。 4、发生事故未通知保险公司。 5、第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额。 6、投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续的。 7、撞到自家人不
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保险公司在保险活动中可以拒赔哪些情况,保险公司是否可以拒赔保险香港在线咨询 2022-02-15(1)未按期缴纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后,投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的,保险合同效力中止。在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。(2)未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前,投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒
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什么情况下保险公司会拒赔上海在线咨询 2022-04-21保险公司会拒赔的情形:1、投保人未按照要求如实告知无论是线上投保还是通过代理人投保,大家购买重疾险的时候都会要求填写健康告知。 2、保险事故发生在观察期内 重疾险都会设有观察期,通常情况下是90~180天。设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为。 如果在观察期内出险的话保险公司也是不会理赔的,但是保险公司通常是退还投保人已交所有保险费。 3、保险人的疾病不属于
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什么情况下保险公司拒绝赔偿福建在线咨询 2022-05-16保险公司在下列情况下可以拒绝赔偿: 1、撞亲属致伤亡的; 2、新车未上牌、无临时牌照期间造成事故损失的; 3、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失的; 4、被保险人主动放弃追偿权的。