1、如果是一级医院,补偿费用不需要分段,报销的比例是65%。
2、如果是二级医院,县里的报销起付是
400,6000以下报销65%,6000以上报销80%。市里的报销起付是
600,6000以下报销65%,6000以上报销80%。
3、如果是三级医院,县里的起付是600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。市里的起付是800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%。
一、医保报销规则有哪些
1、连续缴纳时间达标才能报销。医保并不是投保之后立刻就能报销的,职工医保一般当月投保,要下个月才能报销,如果你之前断缴过一段时间,有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销。对于灵活就业人员参保医保,必须缴费满6个月。
2、超过起付线才能报销。医保报销有起付线、封顶线,医疗费用超过起付线、低于封顶线的部分才能报销,医保报销也是有比例的报销,剩余部分还是需要自费的,还有医保用药只有在医保目录内的药品才能报销。
3、报销不要超时。出院的时候一定记得带社保卡、医保卡结算费用,如果不能即时结算,可以先垫付挂账,然后拿着单据凭证到医保部门人工报销医疗费。另外,报销是有时间限制的,过了时限就要我们自己承担了。
二、住院医保可以怎么报销
如果是在本地就医的话,那么在出院的时候就可以直接报销,住院费只需要支付自己的那一部分即可。医院无法直接报销的话,就需要携带身份证、户口本、病例、住院记录以及医药费清单等材料到当地的医保中心申请报销。
如果实在异地就医的话,不仅要携带上述的材料,还需要提供工作证明才可以报销。
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