为减轻患病人员的负担,宿迁市政府提高了医保报销金额同时扩大了报销范围,其中门诊报销,定点医疗机构起付线(自费)报销限额政策范围内报销实施国家基本药物制度定点门诊120元报销50%,未实施国家基本药物制度定点门诊30元报销50%。下文将具体介绍宿迁医保报销情况。
1、门诊报销
定点医疗机构起付线(自费)报销限额政策范围内报销比例实施国家基本药物制度定点门诊120元报销50%,未实施国家基本药物制度定点门诊30元报销50%
2、住院报销
医院等级起付线(自费)政策范围内报销比例起付线-3万元(含)、3万元-7万元(含)、7万元以上,一级200、二级400、三级600、三级以上600。注:每人每年累计医疗费报销限额16万元(学龄前儿童和学生不设报销限额,报销比例比一般居民高5个百分点)。
3、门诊特定慢性病报销
病种报销限额高血压(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、脑梗死、慢支合并肺气肿800元。
4、门诊特殊病报销
病种报销限额政策范围内报销比例肾病综合症、慢性乙肝、慢性支气管炎合并肺心病、重症精神病1万元报销70%、再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮1.5万元报销75%、患恶性肿瘤、白血病、器官移植3万报销80%、尿毒症5万报销85%。
5、大病保险报销
费用赔付档次政策内费用赔付比例起付线-50000元(含)报销50%、50001-100000元(含)报销52%、100001-200000元(含)报销55%、200001-300000元(含)报销60%、300000元以上报销65%大病保险不设最高赔付限额。
6、生育报销
医疗机构报销条件政策范围内报销比例定点医疗机构符合计划生育政策70%。
宿迁医保报销情况中大病保险报销情况为,费用赔付档次政策内费用赔付比例起付线-50000元(含)报销50%、50001-100000元(含)报销52%、100001-200000元(含)报销55%、200001-300000元(含)报销60%、300000元以上报销65%大病保险不设最高赔付限额。
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医保报销医疗费用上海在线咨询 2021-03-15没有金额多少的限制要求,要求工伤员工在发生工伤事故后,个人或单位一定要及时向公司经营管理部门反馈信息,以免耽误公司向市医保中心报案的时间(受伤后24小时之内报案有效),因个人原因耽误公司有效报案时间,致使市医保中心不予受理而导致后期的治疗费用无法报销,则由个人负责承担全部治疗及后期相关的医疗费用; 注:工伤报案时间如遇周六、周日休息,可以顺延到下周一申报。 2、今后在XXX看病治疗的工伤员工要到X
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宿州医疗保险怎么报销新疆在线咨询 2022-07-20你所说的医疗险,应该是普通的医疗保险,有以下特点: 一、只有住院了才能报; 二、超过某个基数才开始报。也就是常说的起付额,免赔额,例如某些地区的600元免赔额超过部分才给报; 三、超过起付额的部分按比例报销,例如70% 四、能报销的种类:除掉自费部分和免赔部分,再按比例报。 五、常说的甲类药属于可以报销的范围;乙类药是部分自费的药;还有就是完全自费的药。检查项目也一样分类。有完全自费以及部分自费的