社保卡到医院怎么使用跟报销
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-21 19:33:18 177 人看过

一、社保卡到医院怎么使用跟报销

当参保人员在就医时,其所选就诊的定点医院可以凭借社保卡进行自动识别投保身份以及预约挂号服务,无需先自行垫资随后再申请费用报销。具体操作流程如下所述:

首先,参保人携带社保卡前往医院挂号处完成挂号手续;

其次,持挂好的附有其本人信息的挂号单前去相关诊查科室进行诊断检查并根据医生建议开具药方;

最后,参保人将已经开出的药方交至结算窗口进行药品价格确认,随后就能通过使用社保卡中的保险金直接对符合医保报销范畴内的费用进行结算,而对于药费清单中不在医疗保险保障范围之内的药品,则须由参保人自行为其承担并通过使用社保卡余额或外部现金进行支付。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、社保卡到期必须更换吗

社会保障卡在特定期限内须进行更换,逾期不换便无法继续使用。

然而,此举并不对参保人员的法定权益造成任何影响。值得注意的是,在领到该卡之时,若其年龄未满16岁,那么社会保障卡的有效期限为6年;倘若年龄介于16岁至26岁之间,则社会保障卡享有的有效性期限为10年;对于年龄处在26岁至60岁之间的人群来说,他们的社会保障卡有效期为20年;而对于已经超过60岁的参保者们而言,他们的社会保障卡更具有永久性的有效期。

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

当参保人士在特定的医院就医之时,可以运用社保卡来精准识别身份并进行预约挂号操作,这就意味着他们将无需预先支付医疗费用之后再进行报销程序。具体执行步骤如下所示:首先,参保人士应该手持本人身份认证的社保卡进行挂号以获取一个唯一的挂号单;然后,凭着这个挂号凭证,参保人为患病接受医生诊疗服务;医生在详细诊断后决定所需开立的药品处方,接下来,参保人需要前往结算窗口对药品价格进行确认,同时使用社保卡来结算医保范围内的相关费用;然而,对于那些不属于医保保障范围之内的费用,则需要由个人自行承担并进行支付。

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