天津市劳动和社会保障局
文号:津劳社办发〔2009〕2号
发布日期:2009-1-6
执行日期:2009-1-1
各有关单位:
为逐步满足广大参保人员的医疗需求,提高医疗保障水平,更好地适应经济社会的发展,现就康复医疗纳入基本医疗保险试点的有关问题通知如下:
一、选择部分有代表性的医疗机构和病种,开展康复医疗纳入基本医疗保险试点工作。
二、医疗保险康复治疗实行定机构、定病种、定项目、定医师的办法。
三、医疗保险定点康复医疗机构应当具备基本医疗保险定点医疗机构的基本条件,并应当同时具备经批准的康复医疗资质。
四、康复病种原则上应当是临床必需的功能恢复性或慢性病及老年病。具体病种范围应当经过专家论证遴选,并经行政审定。
五、经卫生部门批准的康复项目均可作为医疗保险康复项目的遴选范围;经专家论证、行政审定的康复项目纳入基本医疗保险支付范围。
六、康复医师应当具备卫生部门审核授予的从医资格。
本通知自2009年1月1日施行。
二OO九年一月六日
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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关于基本医疗保险不支付的问题广东在线咨询 2022-08-18我认为,根据社会保险法的相关规定:应当从工伤保险基金中支付的医疗费用不能纳入基金支付范畴。应当由第三人负担的,参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。应当由公共卫生负担的基本公共卫生服务,按项目为城乡居民免费提供的经费标准按单位服务综合成本核定,所以所需经费应由政府预算安排。在境外就医的,就医的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
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推动医疗责任保险有关问题的通知甘肃在线咨询 2022-08-12一、基本自己不花钱,轻松拥有医疗保障。每月个人仅缴费2%(北京相对比较高的才54.68元),可个人帐户进帐几十元,还不是又回来了。单位花钱,自己享用,经济上并不会有负担; 二、门诊看病在起付线以上部分,可以按规定的比例报销医疗费; 三、住院期间的费用在起付线以上部分,可以按规定大比例报销医疗费(一般80%以上); 四、万一发生意外伤害、重大疾病或慢性疾病,长期医药费用有医疗保险负担大头,减少了个人
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想知道有关于医疗生育保险的相关问题陕西在线咨询 2022-07-08生育保险待遇申领办法 一、申请人提供资料:、计划生育证明(即准生证)、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)、属异地或境外难产提供住院费用明细、属异地或境外剖腹产提供:手术证明、费用凭据。 二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱
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补充医疗保险和基本医疗保险的关系是什么?天津在线咨询 2022-04-06补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本
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xx医疗保险关于报销问题天津在线咨询 2022-07-28一般而言对于公司商业医疗保险报销是根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。具体流程是: 1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。 2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。 3.理赔审核。保险公司专