有什么病种急病保险公司不赔的-法师兄

有什么病种急病保险公司不赔的

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-01 22:45:57 282 人看过

以下是五种不提供赔偿的主要疾病类型：

1．肿瘤相关病症：如恶性肿瘤（包括白血病和淋巴瘤）；

2．肝脏肾脏系统疾病：如肝硬化、肝功能不全以及肾功能不全等；

3．心血管及神经系统疾病：例如心肌梗塞、慢性心功能不全、脑梗死、脑出血、糖尿病以及高血压III级等；

4．呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺病；

5．其他特殊疾病：如系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血以及瘫痪等。

《中华人民共和国保险法》第十条

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

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一、不理赔保险公司调查病例吗在此情形下，确有备份之必要。若发生交通意外需向保险公司进行索赔，保险公司仅要求提供发票原件以作为支付依据，而对于其余病历资料，虽可采用复印方式呈现，然而原件仍需一并携带至现场，以便对复印件的真实性进行核验，验证无误后仅收取发票原件以及病历资料的复印件。至于保险公司的报销流程，则需注意发票需提供原件或原始凭证分割单。此外，医疗费用的报销遵循补偿性的原则，即在A保险公司完成报销后，如尚有余额未获报销，可请求A公司开具原始凭证分割单（发票），凭此分割单便可前往B公司再次申请报销。关于原始凭证分割单，它是指一份原始凭证中所列支的各项支出，当需要由两个以上单位共同承担时，应由保管该原始凭证的单位，为其他应承担支出的单位开具原始凭证分割单。这就如同一份自制原始凭证。原始凭证分割单必须包含原始凭证的基本信息（凭证名称、填制凭证日期、填制凭证单位名称或填制人姓名、经办人员的签字

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首先，您所遭遇的风险必须处于合同约定的保险责任范畴之内。倘若风险确实处于保险责任范畴，然而保险公司却拒绝赔付的话，您有权向保险监管部门提出投诉，或者诉诸于法律途径进行维权。然而，在此过程中务必要关注到交通事故理赔的有效期这个关键要素——我们建议您尽可能地在理赔周期内向保险公司提出索赔请求。具体来说，自保险车辆修复并完成事故处理之日起，若被保险人未能在三个月内向保险公司提交理赔申请，或者自保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起一年以内未领取应得赔款，那么便将被视为自动放弃相关权益。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同

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（一）先到医院确诊当发现身体不适，可能患上合同约定的重疾时，需要赶快去医院进行确诊，如果的确是患上了合同约定的重疾的话，基本上就可以去申请理赔了。需要注意的是，有些重疾险是要求必须达到约定的某种状态，或者进行了约定的手术之后才能进行理赔的。（二）向保险公司申请理赔发现患上了保险合同上指定的重大疾病后，就可以向保险公司报案。及时报案一方面，保险公司可以采取必要应对措施防止损失扩大，另一方面，可以及时调查发生经过，收集证据。（三）准备理赔资料进行提交保险公司在审核过程中，往往需要被保险人或投保人提供足够的证明资料，所以在向保险公司报案之后，就要提前准备好相关的理赔资料。如诊断证明书、门诊病历、医疗费用收据、住院费用收据及明细清单、病理检查报告等等，只提交保险公司理赔要求的资料，不要一股脑的全部提交，没意义。（四）等待理赔结果在提交了相关的理赔资料之后，保险公司会进行审核，判断是否符合理赔条件，

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当您的保险请求遭遇到了保险公司不公正的拒绝理赔决定之时，在坚决维护自己合法权益的前提下，您有多种法律途径可供选择以促使问题得到有效解决：首先是通过主动的沟通协商来寻求双方都能接受的合理理赔方案；其次，您也有权向保险公司所归属的仲裁机构提出仲裁申请，仲裁裁决具有法律约束力并可强制执行；最后，若前述两种方式均未能达成理想效果，您还可以向当地法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

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有没有没有病假条不给赔误工费的保险公司

开不出病假单，那只能证明旷工，单位不赔偿的，保险公司也没有赔偿的依据。只有证明确实生病了，而且医生能证明的情况下才算病假，公司开除才能赔偿损失的。根据相关的法律规定，企业职工非因工致残和经医生或医疗机构认定患有难以治疗的疾病，医疗期满，应当由劳动鉴定委员会参照工伤与职业病致残程度鉴定标准进行劳动能力的鉴定。被鉴定为一至四级的，应当退出劳动岗位，解除劳动关系，并办理退休、退职手续，享受退休、退职待遇。一、病假的相关规定（1）职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80％。（2）除劳动法第二十五条规定的情形外，劳动者在医疗期、孕期、产期和哺乳期内，劳动，劳动合同期限届满时，用人单位不得终止劳动合同。劳动合同的期限应自动延续至医疗期、孕期、产期和哺乳期期满为止。（3）请长

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生病病死之后保险赔不赔

在绝大多数情况下，投保人不会面临保险公司拒赔的风险。然而，前提条件需要满足以下几个方面：首先，被保险人的年龄需符合相关规定；其次，被保险人在投保过程中应当没有隐瞒任何健康状况或曾患有疾病；此外，被保险人还应确保有足够的经济实力来支付保费。当这些条件得到满足后，被保险人都可视为正规投保人，并受到法律的保护。只要被保险人所投保的保险种类和条款明确列出的疾病、意外等事件是合同内包含的内容，那么无论何时发生上述情况，保险公司都必须按照合同约定进行理赔。然而，请务必仔细阅读免责条款，因为其中可能会列举出一些保险公司有权拒绝理赔的特殊情况。《中华人民共和国社会保险法》第十七条参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。

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医疗保险不赔的疾病叫什么

医疗保险被排除赔付范畴的症候群都包含哪些（1）含有各类器官或组织的移植供体；（2）除了肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管和骨移植以及骨髓移植以外的所有器官或组织的移植；（3）近视眼矫正手术；（4）气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗措施；（5）针对各种不育（孕）症及性功能障碍的诊断与治疗项目；（6）各种具有科研性质或者临床验证性质的诊断与治疗项目。关于男科疾病的医保报销问题，需要注意的是，并非所有男科疾病都能得到医保报销，例如性病、不孕不育等特殊情况通常无法获得报销。具体能否报销还需根据疾病类型而定。对于农村合作医疗的报销范围，新型农村合作医疗的报销范围主要包括参保人在统筹期间因病在指定医院住院治疗过程中所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条符合基本医疗保险药品目

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公司不能辞退的三种病如下：职业病，在本单位患职业病或者因工负伤，经确认丧失或者部分丧失劳动能力的。然后是女职工如果在产期、孕期、哺乳期，公司是不能进行辞退的。最后从事可能产生职业病危害的作业的劳动者，未在离岗前进行职业健康检查，或者疑似职业病患者处于诊断、医学观察期的。《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条规定，劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同：从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的。公司不能辞退职工的情形（一）从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；（二）在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；（三）患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的；（四

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什么原因引起的病保险不赔

在我国的医保体系中，有以下八类情形下产生的医疗费用是无法被纳入到基本医疗保险报销范畴内的：首先，在未达到医保定点机构就医购药、不遵循病种目录以及特定程序进入医院和进行转院治疗的情况下，其产生的相关医疗费用将不会获得医保报销；其次，若患者的医疗费用属于其他责任人应当承担的责任，例如医疗事故、交通事故等，则医保也不会对此类费用进行报销；第三，对于工伤事故以及女性职工的生育过程中所产生的医疗费用，医保同样不予报销；第四，如果患者因为自身违法犯罪行为、醉酒、自我伤害、自我伤残等各类原因而导致的意外伤害所产生的医疗费用，医保也是不会予以报销的；第五，若患者将自己的医保凭证或者卡片借予他人使用，或者利用他人的医保凭证或者卡片进行虚假就诊，那么由此产生的医疗费用也将不会得到医保的报销；第六，若患者私自篡改处方或者虚构、多开医疗费用票据，以冒领统筹基金的方式获取医疗费用，医保也不会对这类费用进行报销；第七

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保险公司说带病投保不赔如何处理

一、保险公司说带病投保不赔如何处理当遭受保险公司拒绝理赔时，保单持有人以及被保险人均拥有合法权益采取如下多种相应的法律措施以维护自身利益：首先，可以尝试以友好协商来解决纷争，保单持有人可主动与购买之保险公司展开平等对话，通过深入交流和相互理解，共同寻找一种双方都能够接受的合理赔偿方案；其次，保单持有人亦可选择申请仲裁，即将争议提交至保险公司所属的仲裁机构进行审理，仲裁裁决具有法律约束力，并且具备强制执行力；最后，如果前述两种途径仍然无法解决问题，保单持有人以及被保险人还有权向法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、保险公司代为追偿能追回来吗保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义

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