北京城镇职工基本医疗保险报销比例、缴费标准是多少-法师兄

北京城镇职工基本医疗保险报销比例、缴费标准是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 19:31:15 222 人看过

北京城镇职工基本医疗保险报销比例

备注：

1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元;

2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算;

3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。

北京城镇职工基本医疗保险缴费标准

1.在职员工

按本人上一年月平均工资作为缴费基数

2.用人单位

用人单位按全部职工缴费工资基数之和作为缴费基数

3.退休人员

不缴费

北京城镇职工基本医疗保险缴费注意事项

1.职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。

2.职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。

3.无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。

北京城镇职工基本医疗保险缴费比例

1.在职员工

按本人缴费工资基数的2%缴纳(划入职工个人账户)

2.用人单位

按单位缴费工资基数的9%缴纳(部分划入职工个人账户)

3.退休人员

不缴费

北京城镇职工基本医疗保险缴费注意事项

1.不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;

2.35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;

3.45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;

4.不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;

5.70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

城镇职工基本医疗保险条例之基本医疗保险费征缴
263人看过
城镇职工基本医疗保险住院报销和医疗生育保险报销比例提高
414人看过
上海市和北京市医疗保险缴费比例及标准是多少
245人看过
城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗，城镇居民医疗保险报销比例是多少
108人看过
2023年四川城镇职工基本医疗保险最低缴费基数是多少
391人看过
城镇医保按多少比例报销
462人看过

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
北京基本医疗保险统筹基金的报销比例是怎样的

北京医保住院报销比例基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担：(一)在三级医院发生的医疗费用：1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%;2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;3.超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。(二)在二级医院

2023-05-08

180人看过
法律综合知识
沈阳城镇职工医保缴费基数及比例

缴费比例基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位职工基本医疗保险缴费比例为8.6%。缴费基数用人单位以在职职工上年度工资总额为缴费基数，新设立的用人单位以上月发放的工资总额为缴费基数。在职职工以本人上年工资收入为缴费基数；新参加工作的职工以本人上月工资收入为缴费基数。在职职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资中代扣代缴。

2023-05-03

194人看过
医疗保险
北京医疗保险缴费基数及比例介绍

由用人单位支付的工伤保险待遇项目有哪些?伤残致难以安排工作的工伤职工，伤残津贴如何支付?用人单位应当参加而未参加工伤保险的，职工发生工伤，保险待遇又该如何支付?应由用人单位支付的工伤保险待遇项目：(1)工伤职工住院治疗期间的住院伙食补助费，由职工所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给;经批准转诊转院去外地就医所需的交通费、食宿费由职工所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。(2)工伤职工停工留薪期内的工资福利待遇不变，由用人单位按月支付;生活不能自理的，由用人单位派人护理，所需陪护费用由用人单位按协议支付，但最低不能低于我市最低工资标准。(3)伤残等级为五级和六级且难以安排工作的工伤职工，由用人单位按月发给本人工资的70%和60%的伤残津贴。伤残津贴实际金额低于我市最低工资标准的，由用人单位补足差额。(4)伤残等级为五至十级且与用人单位解除了劳动关系的工伤职工，由用人单位以解除

2023-05-08

139人看过
医疗保险
北京医疗保险报销比例是多少，有什么报销待遇？

一、北京医保报销比例1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，这而比例在投保时进行选择。二、北京医保报销待遇（一）门急诊医疗费用符合基本医疗保险报销范围的以下医疗费用由单位补充医疗保险予以支付：1、门、急诊年度内累计超过1300元以上部分的医疗费用中，退休人员个人负担高于5%，在职职工个人负担高于10%的部分，由单位补充医疗保险予以支付。2、门、急诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳，单位补充医疗保险不再予以支付。参保人员在外地

2023-03-22

443人看过

法律综合知识
北京在职职工医保报销比例？

城镇在职职工的报销比例：城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90％，在其他地区定点就诊，报销比例是70％；城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是90％，在二级医院就诊，报销比例是87％，在三级医院就诊，报销比例是85％；北京城镇职工有在职和退休之分；医疗保险的应用有门诊和住院之别。不同人群，不同的使用场景，基本医疗保险的报销比例是不一样的。具体展开报销比例之前，先介绍一下起付线和封顶线，分别是基本医疗保险报销范围的起点和终点。起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付；起付线和封顶线按一个自然年度累计计算（当年1月1日至12月31日）。城镇在职职工的报销比例：城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元，封顶

2023-12-22

475人看过
法律综合知识
南京城镇职工医保报销比例／范围一览

参保职工能享受哪些医保待遇1、门诊统筹2、门诊慢性病3、慢性丙型肝炎门诊干扰素α治疗限额补助慢性丙肝患者在门诊进行抗病毒治疗时使用干扰素α（含普通和长效）的费用实行限额补助。补助不设起付标准，基本医疗保险基金按70％比例支付，每月最高支付限额为3200元，超出费用由患者个人自付。每月限额费用当月有效，不滚存、不累计。患者在干扰素α治疗期间可同时享受丙肝“门慢”待遇，其辅助检查、治疗和用药的费用可纳入丙肝“门慢”限额补助范围。患者住院期间不同时享受此项门诊限额补助。4、门诊特定项目表1慢性肾衰竭门诊透析治疗待遇表表2人体器官移植术后门诊抗排异治疗待遇表表3造血干细胞（异体）移植术后门诊抗排异治疗待遇表表4恶性肿瘤门诊治疗待遇表5、精神疾病门诊、住院门诊精神病患者因精神疾病到本人选择的定点医院就诊时，须出具市民卡，并挂“医保精神病专科”号。发生的基本医疗保险支付范围内的精神病专科诊治费（包括检

2023-12-13

271人看过
养老保险
下调城镇职工基本养老保险单位缴费比例

一、下调城镇职工基本养老保险单位缴下调城镇职工基本养老保险单位缴费比例，综合各项减税降费措施，全年减轻企业税收和社保缴费负担近2万亿元。体现在实施更大规模的减税降费和加大支出力度。减税降费方面，将深化增值税改革，将制造业等行业现行16%的税率降至13%，将交通运输业、建筑业等行业现行10%的税率降至9%，确保主要行业税负明显降低;保持6%一档税率不变。二、单位医疗保险缴纳比例单位医疗保险缴纳比例调整：单位每个月缴纳8%，个人缴纳2%外加10块钱的大病统筹。企业社会保险缴纳的比例具体介绍如下：养老保险：单位每个月缴纳20%，个人缴纳8%。医疗保险：单位每个月缴纳8%，个人缴纳2%外加10块钱的大病统筹。失业保险：单位每个月缴纳2%，个人缴纳1%。工伤保险：单位每个月缴纳0.5%，个人一分钱也不要缴。

2023-05-30

465人看过
保险费
职工医保报销比例是多少，职工医保报销比例

一般来说，不同地区的经济发展是不同的，所以报销比例也是不同的。以下是北京职工医疗保险比例的说明。参加医疗保险后，如果是在职员工，到医院门诊，急诊后，1800元以上的医疗费用才能报销，报销比例为50％。如果是70岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70％。如果是70岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销80％。湖北职工医保报销比例2022湖北职工医保报销比例2022如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；（2）手术费报销比例标准：参照国家标准

2023-08-08

489人看过

医疗保险
职工医疗保险缴费比例是多少？医保缴费基数怎么计算

一、职工医疗保险缴费比例是多少职工医疗保险是个人与用人单位一起缴纳，单位需要承担大部分费用，个人只需承担一小部分费用。一般单位的缴费比例为职工工资总额的6%，不同地区的缴费标准都是不一样的，各个地区的社保相关部门可以根据当地的经济发展水平调整缴费比例。个人医保缴费比例一般是固定在2%，按照本人的工资作为缴费基数;也就是说赚的越多，需要缴纳的医保费用就越多。二、医保缴费基数怎么计算医保缴费基数是根据参保所在地上一年度职工月平均工资进行计算的，最低标准是60%，最高标准是300%。如果职工个人工资总额比当地职工月平均工资的60%还要低的话，那就是按照60%作为缴费基数。同样，个人工资总额比当地职工月平均工资的300%还高的话，那就是按照300%作为缴费基数。大部分职工工资收入都在60%~300%之间，因此是把实际的工资收入作为医保缴费基数，也是社保缴费基数。

2023-05-22

57人看过
医疗机构
职工医保缴费比例和报销比例分别是多少

一、职工医保缴费比例和报销比例分别是多少职工医保缴费比例包括个人和用人单位两方面，职工个人缴费比例是个人上年度平均月工资收入的2％＋3元，用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6％。举个例子，如果参保人的上一年度的月平均工资为5000元，那么他个人需缴纳的保费为103元，企业缴纳的医疗保险费用就是300元，也就是说参保人这个月的医疗保险费用一共是403元。报销比例：1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％；2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％；3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二

2023-06-07

255人看过
养老保险
北京城镇职工基本养老保险费补缴实施细则

关于印发《城镇职工基本养老保险费补缴实施细则》的通知京社保发〔2010〕47号各区（县）社会保险基金管理中心、市经济技术开发区社会保险基金管理中心：为贯彻落实《关于城镇职工补缴基本养老保险费有关问题的通知》（京人社养发〔2010〕239号）文件精神，经研究制关于印发《城镇职工基本养老保险费补缴实施细则》的通知京社保发〔2010〕47号各区（县）社会保险基金管理中心、市经济技术开发区社会保险基金管理中心：为贯彻落实《关于城镇职工补缴基本养老保险费有关问题的通知》（京人社养发〔2010〕239号）文件精神，经研究制定了《城镇职工基本养老保险费补缴实施细则》，现印发给你们，请遵照执行。附件：城镇职工基本养老保险费补缴实施细则北京市社会保险基金管理中心二〇一〇年十月十三日附件：城镇职工基本养老保险费补缴实施细则第一条：根据《关于城镇职工补缴基本养老保险费有关问题的通知》（京人社养发[2010]23

2023-06-09

476人看过
医疗保险
烟台城镇职工基本医疗保险如何参保缴费

城镇职工基本医疗保险实行单位和个人共同缴费。(1)参保职工的缴费标准：职工按本人上一年月平均工资的2%按月缴纳基本医疗保险费，按当地规定缴纳大额医疗费用补助金。(2)退休人员的缴费标准：退休人员不缴纳基本医疗保险费，只缴纳大额医疗费用补助金。(3)用人单位的缴费标准：用人单位分别按全部职工缴费工资基数之和的6-8%按月缴纳基本医疗保险费。单位缴费的30%左右和个人缴费部分构成个人账户，个人账户的资金属个人所有，只能用于支付医疗费用，可以结转使用、继承。单位缴费的剩余部分构成统筹基金。用于解决参保人员的门诊大病和住院医疗。

2023-05-10

324人看过

医疗保险
城镇居民基本医疗保险费如何报销

城镇居民基本医疗保险费报销根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)的规定，参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内，提出个人就医的定点医疗机构选择意向，由所在单位汇总后，统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外，参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构，其中至少应包括1至2家基层医疗机构(包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务机构)。参保人员对选定的定点医疗机构，可在1年后提出更改要求，由统筹地区社会保险经办机构办理变更手续。费用报销企业职工因患病来不及到定点医疗机构就医治疗时能否报销医疗费用?根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1

2023-05-05

141人看过
法律综合知识
甘肃张掖城镇居民大病保险缴费标准，报销比例是多少

甘肃张掖城镇居民大病保险缴费标准：城镇居民大病保险保障的对象为当年参加城镇居民基本医疗保险的人员。大病保险资金由省级财政部门依据全市城镇居民基本医疗保险当年参保人数，按照每人每年30元的标准，从城镇居民医疗保险基金中划转至省级财政大病保险资金账户，实行专账管理，省级统筹。按照省上统一招标及中标通知，我市城镇居民大病保险由中国＊＊财产保险公司张掖分公司承办。甘肃张掖城镇居民大病保险报销比例：按照《张掖市城镇居民大病保险实施细则（试行）》的规定，全市参保的城镇居民住院发生的医疗费用，按照现行城镇居民基本医疗保险政策报销后，个人自负部分达到5000元的纳入大病保险，由中国＊＊财产保险公司张掖分公司予以再次报销。以个人自负超过5000元的部分为报销基数，报销比例分段递增。报销基数0至1万元（含1万元）报销50％；1至2万元（含2万元）报销55％；2至5万元（含5万元）报销60％；5万元以上报销65

2023-12-14

82人看过