社会医疗保险分为两个账户，一个账户是统筹账户，一个是个人账户。具体的规定各地略有不同，不过大致上是：

个人所交费用进入个人账户，负责个人门诊医疗费用和住院医疗的自付部分，这个不论用与不用，理论上都是属于个人的。

单位所交费用进入统筹账户，主要负责住院报销，所有人的统筹账户部分组到一起给住院的人报销医疗费用。

一、铁路医疗保险可以报销多少

首先，需要持社会保障卡在定点医院办理入院登记。

其次，需要向医院交纳住院押金（定点医疗机构向参保人员收取的押金不得超过预计医疗费总额的30%，医保个人账户余额在3000元以上的，可以使用社保卡压低住院押金）。

最后，等出院结算时，定点医院刷社会保障卡会直接报销结算。其中住院押金用于冲减个人支付的医疗费用，多退少补。

但是要注意的是，以下计算出的医疗费用不包括在内：

1、不在“三个目录”范围内的药品、检查项目、治疗和生活服务设施费用等全自费医疗费用；

2、乙类药品需要个人先行自付10%，剩余90%的费用再纳入医保报销范围，然后按比例报销；

3、部分支付的诊疗项目需先行自付15%，剩余85%的费用再纳入医保报销范围按比例报销。

二、职工医保需要交多少年

职工医保男职工是缴满30年，而女职工是缴满25年。

退休时男性缴费年限累计不满30年，女性缴费年限累计不满25年，用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的，可认定为缴费年限届满。基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。

医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。