医保自负部分还可以报销吗-法师兄

医保自负部分还可以报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-09 11:11:20 240 人看过

不可以。综合医疗保险参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品及诊疗项目的费用，由个人账户支付；个人账户不足支付，且医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在本市上年度城镇职工平均工资10％以内的，由个人自付；年度内超过本市上年度城镇职工平均工资10％以上的部分，基本医疗保险统筹基金支付70％。个人医疗账户用完后，超过本市上年度城镇职工平均工资10％以上的部分，须凭门诊病历（病历内有病史、检查、诊断、治疗、用药等项记载）、检查报告单、医疗费用明细清单、有效收费收据和本人的职工社会保险证等，于每年的7月1日后到市社会保险机构审核报销，核准报销的门诊医疗费用在扣减自付额后才能按规定比例报销。报销的医疗费用起止时间为上年7月1日至当年6月30日。

医保卡可以验血吗，查结果会影响医保报销吗

根据规定验血CT，挂号费，验血费用都不能报销的。医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类：第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体可偿还；各种预防、保健性的诊疗项目等等。第三类是诊疗设备及医有用材料类等等。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费：1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。交通事故可以把事故车开走吗一、交通事故可以把事故车开走吗1、交通事故可不可以把事故车开走，需视情况而定：（1）发生事故的车辆在没有被公安部门扣留的情况下是可以开走；（2）如果需要对事故进行调查而扣留车辆的，调查结束前车辆是不能开走的。2、法律依据：《中

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自负和自费什么可以报销呢

自负涉及的相关费用可以报销。自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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注销户口后医保还可以报吗

户口注销与医保报销没有直接联系。应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的等情形不能才使用医疗保险。一、病名医保报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京医保报销比例情况进行说明。1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，比例在投保时进行选择。此外，符合基本医疗保险报销范围的以下医疗费用由单位补充医疗保险予以支付：(1)门、急诊年度内累计超过1300元以上部分的医疗费用中，退休

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交通事故自费的部分可以用医保吗

关于驾驶车辆过程中所造成的交通事故呈所产生的医疗人员自行负担的项目，通常情况下无法得到理赔。在交通事故发生后的医疗救治过程中，用到的药品及医疗费用，一般的赔偿保险都有固定的标准可供遵循，这些费用将根据医保规定展开赔付，并仅针对那些符合医保范围内的药品给予全额补偿。这项政策可以通过查阅“基本医疗保险药品目录指南”来了解具体药品是否在理赔范围之内。然而，个别情况下，保险公司可能会拒绝支付自行负担的药品费用。但是，您有权与责任方对此进行协商，以获得相应的赔偿。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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侵权责任中医疗费社保报销部分不可以再次获得赔偿，但是侵权者需要将被报销的费用支付给社保部门。具体来说，医保报销部分需要侵权人赔偿，不应将原告已通过医保报销的医疗费从被告应承担的赔偿数额中予以扣除。关于社保部分已经报销的部分，可在法院生效判决作出后，侵权人履行完赔付义务后，由社保部门以不具备《社会保险法》第三十条规定的“第三人不支付”这一前提条件为由向受害人直接追偿。相关法律规定：《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一、医疗费社保报销怎么报销？医疗费用报销带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合

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交通事故损害赔偿
医保报销部分是否可索取赔偿款

一般来说，如果交通事故牵扯到责任双方的理赔问题时，是不能用社保的医疗保险。但在跟肇事方私了的情况下，按正常情况治疗下可以使用医保。事后双方可就医疗费赔偿问题自行协商解决，报销部分能否获得肇事方赔偿取决于协商的结果。社会保险和商业保险的报销、公费医疗报销与交通事故的赔偿是两种不同性质的法律关系，各种保险和公费医疗待遇，是受害人享有的一项福利，与损害赔偿没有关系，不能替代或抵消受害人应当获得的赔偿，不能免除侵害人相应的责任。因此，不能因为医疗费用已经为医疗保险或公费报销而影响交通事故损害赔偿诉讼中医疗费的赔偿数额。医疗事故医保报销部分有哪些医疗事故医保报销的部分有：1、基本医疗保险药品报销，包括了甲类和乙类两种，甲类药物是能保证临床治疗基本需要的药物，这类药物是可以报销的，但是乙类很多不可以报销；2、基本医疗保险诊疗项目报销；3、基本医疗服务设施报销，包括就（转）诊交通费、急救车费、陪护费、护

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那种先自费后医保可以报销

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一、医保退休以后个人部分还可以返还吗？1、我们通常所说的城镇职工退休人员往往是指养老保险满足退休规定的人，但这些人的医保则不一定也能同时退休。如果城镇职工医疗保险缴费年限满足退休规定，有医保个人账户的，每月可以返钱，否则不能。比如养老保险缴费年限满足退休规定，但医疗保险缴费年限不符退休规定的，不会返钱。比如所有缴费年限都是以灵活就业人员身份缴纳的，没有医保个人账户，不会返钱。但医保报销待遇和有单位的退休人员人是相同的；2、退休人员以本人实际月退休工资为基数，50周岁以下的含50周岁的为4.6%，51周岁到60周岁的(含60周岁的)为5.2%，61周岁到70周岁的(含70周岁的)为5.8%71周岁以上的6.4%，退休工资低于社评工资的，按照上一年的社评退休工资为划账基数；3、退休人员返钱多少和在之前缴费多少无关，和年龄有关。70岁以前，每月返97元。其实是返100元，由于代扣代缴了3元大病统

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