一般情况下,透析的费用医保是可以报销的,但是具体的报销比例还是要根据您当地的实际情况和医院的规定。建议您可以去当地医院和当地政府询问一下,根据当地的实际情况进行考虑。同时建议您要积极的配合治疗,避免发生其他方面的不良后果。
住院医保是先垫付再报销吗
住院医保是否需要先垫付再报销,一般因情况而定:
1、只有保险合同中说明可垫付的医疗保险,才能申请保险公司先行垫付,等到被保险人出院之后,再提交相关资料给保险公司进行报销,不过保险公司可以报销的钱,一般是用来抵扣已经垫付的钱了;
2、如果保险合同中没有说可以垫付,那么就还需要被保险人自己先支付医疗费用,等到出院之后,再将住院小结、住院医疗费用清单、住院医疗费用发票提交给保险公司进行报销。
住院医疗保险报销的比例如下:
1、在三级医院发生的医疗费用,起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;
2、在二级医院发生的医疗费用,起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%;
3、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用,起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
-
异地新农保患者如何进行医疗报销?
444人看过
-
车祸患者是否能享受医保待遇
299人看过
-
下班途中遭遇车祸,如何获得工伤医疗费用报销?
76人看过
-
患者在异地看病医保如何报销
222人看过
-
遭遇轻微车祸事故应该如何进行处理
199人看过
-
中学生暑期工遭遇车祸,如何进行赔偿?
498人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
行人鞍山遭遇车祸如何进行起诉?香港在线咨询 2024-11-221、向有管辖权的法院立案庭递交诉状,由法院进行立案审查。符合立案条件后,法院将通知当事人7日内交诉讼费。当事人交纳诉讼费后,法院将予以立案。若不符合立案条件,法院将裁定不予受理或驳回起诉。当事人对裁定不服,可在10日内向上级法院提出上诉。 2、法院在立案审查后,5日内将起诉状副本送达给当事人。当事人15日内进行答辩。若当事人不服法院的裁定,可于10日内向上级法院提出上诉。 3、在开庭审理前,法
-
透析期间医保可以报销吗西藏在线咨询 2023-06-17尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销,且全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需付10%。例如在三级医院透析每次600元,全年包干价为72000元;在二级医院透析每次550元,全年包干价为66000元。按报销比例70%计算,在三级医院治疗患者自付30%,患者一年要自付21600元,每月需支付1800元。如果报销90%计算,患者自付10%,则患者一年只需支付7200元,每月只需支付60
-
透析后现在上医保能报销吗河南在线咨询 2022-11-03尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销,且全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需付10%。例如在三级医院透析每次600元,全年包干价为72000元;在二级医院透析每次550元,全年包干价为66000元。按报销比例70%计算,在三级医院治疗患者自付30%,患者一年要自付21600元,每月需支付1800元。如果报销90%计算,患者自付10%,则患者一年只需支付7200元,每月只需支付60
-
患者因此遭遇医疗器械损害应如何赔偿西藏在线咨询 2023-08-14患者因药品及医疗器械造成损害的,可以要求赔偿。患者可以要求医疗机构赔偿,也可以要求药品或者医疗器械的上市许可持有人或者生产者给予赔偿。 如果患者是向医疗机构索赔的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的药品、医疗器械上市许可持有人、生产者追偿。
-
患者遭遇医疗纠纷该怎么办山东在线咨询 2022-07-20患者遇到医疗纠纷可以采取以下三种措施: 1、协调解决。与医院进行协商,确实赔偿数额,保障合法权益; 2、行政调解。卫生行政机构在进行行政调解的时候,要本着当事人自愿和合法的原则下进行调解; 3、司法诉讼。诉讼时患者一方只需要提供在医院就诊的证明及身体受到损害的证明即可。 《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定,发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决: (一)双方自愿协商; (二)申请人民调解