居民医疗保险补缴是什么意思
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-12 10:40:11 152 人看过

城乡居民医保补缴的意思是按缴费标准一次性缴纳当年医保费。

城镇居民医疗保险报销比例参考如下:

1、学生、儿童(18万元以下):

(1)三级医院报销比例为55%;

(2)二级比例为60%;

(3)一级比例为65%。

2、70周岁以上(10万元以下):

(1)三级医院报销比例为50%;

(2)二级医院报销比例为60%;

(3)一级医院报销比例为65%。

3、其他城镇居民(10万元以下):

(1)三级医院报销比例为50%;

(2)二级医院报销比例为55%;

(3)一级医院报销比例为60%。

医保一二三档缴费标准:

1、基本医疗一档:(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元;

2、基本医疗二档:(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52;

3、基本医疗三档:(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

城镇居民医疗保险报销

参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付。包括:

(一)门(急)诊医疗费用;

(二)住院治疗的医疗费用;

(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植、肝移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药,血友病,再生障碍性贫血的门诊医疗费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月11日 18:55
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 大学生医疗保险卡和医疗卡是什么意思?
    医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,别不是在任何一家医院都可以看病,切记!!2.至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.住院费用结算采用后付
    2023-04-12
    411人看过
  • 保证续保的医疗险什么意思
    保证续保通常短期医疗险都是一年一保,如果保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年往往就无法续保。按照保险公司的说法,这是因为被保险人即使治愈了,重新患病的风险仍然很大,而且现在慢性病的发生率也较高,对保险公司来讲续保风险太大。而保证续保,也就是到期保险公司必须无条件地给被保险人续保。保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后,就失去了对被保险人进行核保的权利,不论被保险人新患何种疾病,保险公司都不得对其增加保费,更不能拒保。由于风险很大,通常保险公司对续保的条件作出不同的规定,有的公司规定投保人连续5年没有发生疾病赔付,才可以永久续保,有的公司是3年,有的公司是1年。一、重疾险和医疗保险的区别有什么(一)重大疾病保险是定额给付,与实际治疗费用无关。医疗保险的赔付,赔付的是保障期间内花费的医疗费。(二)医疗保险是治疗后凭单据去报销医疗费,需要自己先垫付。重大疾病保险是医院确诊后,就可以马上
    2023-02-19
    83人看过
  • 居民医疗保险和灵活就业医疗保险区别,居民医疗保险怎么查询
    居民医疗保险和灵活就业医疗保险区别包括有,缴费的方式不同、领取的年龄规定不同、最高支付限额不同等;居民医疗保险可以登录户口所在地的社保局官网查询,也可以拨打社保电话12333查询,或是直接去医保经办服务机构柜台查询。一、居民医疗保险和灵活就业医疗保险区别居民医疗保险和灵活就业医疗保险区别有:1.居民医疗保险缴费一年就享受一年不缴费就没有了,也没有退休待遇,即不管缴费多少年也没有终生享受一事。2.灵活就业医疗保险参照的是城镇职工医保,享受待遇也是城镇职工医保一样,达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇。3.最高支付限额来说,灵活就业医疗保险高于居民医疗保险。二、居民医疗保险怎么查询居民医疗保险的查询方式有:1.网上查询。参保人可登陆到户口所在地的社保局官网,找到查询服务栏目,根据提示输入医保账号/个人编号、密码以及验证码等信息,点击登录。2.电话查询。参保人可拨打社保电话12333
    2023-06-04
    206人看过
  • 城乡居民医疗保险的意义和作用是什么?
    参保人员可以在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城乡居民基本医疗保险基金报销范围:(一)在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。(二)住院治疗的医疗费用。(三)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。(四)符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。(五)建立家庭病床发城乡居民基本医疗保险报销比例城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销
    2023-07-08
    362人看过
  • 山西省城乡居民补充养老保险是什么意思
    是指已参加我省城乡居民基本养老保险的人员,均可在基本养老保险关系所在地参加补充养老保险。一、社保是在外地交了,断了几年了怎么办社保可以异地转移。(1)参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。(2)新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。(3)原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内,办理好转移接续的各项手续。(4)新参保地经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后,应在15个工作日内办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。(5)养老保
    2023-03-31
    373人看过
  • 居民医疗保险缴费需要到哪里缴纳
    一、居民医疗保险缴费需要到哪里缴纳居民医疗保险缴费需要到社保中心缴纳,也可通过支付宝和微信的城市服务版块中选择“居民医保缴费”,进入以后点击社保缴费。参保人员可以携带本人的身份证或市民卡到对应的银行网点柜台缴纳保费。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、居民医疗保险和新农合可以同时请求吗居民医疗保险和新农合不可以同时请求。新农合的全称为新型农村合作医疗保险,只是社保中的一种,只能同时拥有一种。社保和新农合之间可以相互转化,因为国家规定所有人都不能重复参加两种医保,所以新农合和城镇居民医保和职工保险不能同时并存。但在购买社保和新农合之后可以参加商业保险的保
    2024-01-11
    389人看过
  • 个人缴居民医疗保险费如何退保
    南昌市人力资源和社会保障局医保处答复:不能退。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。根据《南昌市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施意见》(洪府厅字[2010]182号),从2010年起,参加了南昌市城镇居民基本医疗保险的居民在一个缴费自然年度内可以享受门诊家庭补偿金、特殊病门诊、住院医疗等11个方面的城镇居民基本医疗保险待遇。参保居民缴纳一年基本医疗保险费用,就可享受一年基本医疗保险待遇。
    2023-05-09
    229人看过
  • 医疗保障的意思是什么
    法律综合知识
    一、医疗保障的意思是什么医疗保障乃是公民得享疾病之时,根据法律规定,从国家及社会获取物质援助之权利以及相应的安全保护措施。为此,国家需构建基本医疗保险体系,使参保人员均能享有基本医疗保险所带来的福利,对于在医疗费用中应由基本医疗保险基金承担的那部分支出,亦可通过相关程序进行报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、医疗保障基金支付范围由哪些依法组织制定基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定,并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品
    2024-07-07
    285人看过
  • 城乡居民医疗保险缴纳周期是多长?
    医疗保险分为职工医疗保险和城乡居民医疗保险。城乡居民的保险费每年缴纳一次,次年的医疗保险费在每年的9月至每年12月缴纳。职工医疗保险按月缴费,由个人和单位共同缴纳,灵活就业人员则按月缴纳规定费用。城乡居民的医疗保险费用由各地统一规定,分为高低两级。城乡居民基本医疗保险全国通用吗目前医保卡不能在全国通用,因此医保卡的使用依旧只限于参保地。但是若在外地就医,在外地就医前,可以在参保地办理异地医疗备案手续。社会医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条县级以上人民政府将社会保险
    2023-07-04
    244人看过
  •  城乡居民医疗保险的缴纳问题
    城乡居民医保制度是我国社会保障体系的重要组成部分。参加医保的单位和个人需要按照一定比例缴纳保险费,医保具有低水平、广覆盖的特点,缴费以绝大多数单位和个人能承受的费用为准,覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。医保的作用及好处包括提高劳动生产率、调节收入差别、维护社会安定的重要保障和促进社会文明和进步的重要手段。单位已经缴纳了医保,所以无需再缴纳城乡居民医保。每个人最多只能拥有一个社保账户和一个医保账户。单位缴纳的医保和农合都属于医保,因此无需重复缴纳。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和
    2023-11-19
    295人看过
  • 城镇居民医疗保险有补充医疗报销吗
    城镇居民医保中不包含大额补充医疗保险。1、大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险,旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时,每个参保人员和单位应向社会保险经办机构缴纳大额医疗补助费,用于支付参保人员超过封顶线以上的医疗费用。2、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。医保卡和城镇居民医疗保险有什么区别城镇居民医疗保险卡和医保卡的区别主要是:1、涵盖范围不同:城镇居民医疗保险卡是每一个城镇居民医疗保险卡参保人的专用卡,而医保卡就是社保卡,用于五险(养老、医疗、失业、工伤和生育社会保险)。2、
    2023-07-24
    486人看过
  • 江苏市居民医疗保险补助是多少
    江苏全省城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于610元。一、长沙城乡居民医保生育保险如何报销1、对参保居民符合计划生育政策规定的生育医疗费用给予一次性补助,平产最高补助标准1300元宫产最高补助标准1600元。2、在长沙市城乡居民医保生育协议医疗机构生育的参保人员,怀孕20周至分娩前,携身份证、社会保障卡、《生育服务证》到本人选定的协议医院进行备案登记,补助费用在协议医院直接结算。3、因急产、探亲期间未在长沙市生育协议医院分娩的,出院后携相关资料(住院发票原件、出院诊断或出院小结、身份证、生育服务证、出生证、产妇长沙银行卡或存折复印件)至所在区的医保事务中心或市医保事务中心申领补助。二、湖北城乡居民养老保险缴费档次有哪些湖北城乡居民养老保险分10档缴费年满60岁可按月领,昨日,湖北省政府召开全省城乡居民养老保险试点工作部署会,明确城乡居民社会养老保险试点个人缴费标准分1
    2023-06-21
    294人看过
  • 居民医疗保险和社区医疗保险是否一样
    社区医疗保险社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。起付标准最低为250元起付标准为:社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:1.城镇非从业居民社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%;一级医院:统筹基金支付60%,个人承担40%;二级医院:统筹基金支付50%,个人承担50%;三级医院:统筹基
    2023-05-08
    82人看过
  • 职工医疗保险断缴后参保城镇居民医疗怎么处理
    在职员工可以选择停止缴纳社会医疗保险转而加入居民医保的行列之中。如果被保险人已经连续按时够格参加社会医疗保险满两年或者更久,由于其个人情况如转变职业或其他原因导致社会地位发生了变更,那么他们许可在职工医保与居民医保之间自由转换参保关系。此外,若被保险人在社会医疗保险缴费过程中出现短暂性的停滞且最长时间不超过三个月,那么在恢复缴费之后,就可继续无阻碍地享受到原有的社会医疗保险权益。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2024-04-25
    366人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 一,为什么城镇居民医疗保险缴费实行补缴制度
      海南在线咨询 2022-10-10
      那为什么还要求我们补缴。请问这是什么理论。
    • 补缴工伤保险是什么意思
      河北在线咨询 2022-11-09
      补充工伤保险是专门针对已经办理了工伤保险的人所进行的补充保险。办理了补充工伤保险后,受工伤的职工不仅可以得到原有的工伤保险补偿待遇,还能够获得数额比较大的一次性的经济补偿,这样工伤员工在出院以后的生活水平更能得到一定的保障。这种补充工伤保险项目的启动可以让工伤职工的保障水平全面提高。
    • 职工医疗保险职工医疗保险职工医疗保险职工医疗保险是什么意思
      河北在线咨询 2022-05-06
      医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生
    • 城镇居民医疗保险忘缴费了,能补交吗
      黑龙江在线咨询 2022-10-03
      1、按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定,参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的待遇。缴费期结束后,除符合规定的新生儿可以随时参保,随时享受医保待遇外,其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费,过期则无法补缴。2、居民医保实施的是预缴费,所以,居民医保需要每年缴纳费用,不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度,不同的群体不同,每年也都会有一些调整,因此,一次性缴纳几年的费用,操作起来会
    • 员工医疗保险和居民医疗保险的区别是什么
      福建在线咨询 2021-10-25
      1、参加保险对象不同员工的医疗保险:参加保险对象是机构、事业单位、企业单位等从事个人经济的人。居民医疗保险:在校学生.18岁以下居民.18岁以上没有工作的居民。2、支付标准不同员工医疗保险:员工医疗保险费用由员工和公司共同承担,个人支付2%,公司支付8%。居民医疗保险:收费标准低于员工医疗保险收费标准,国家政府给予适当补助金。费用比例有不使用的等级选择,投保人可以根据自己的经济状况进行选择。以青岛