保险条款更新拒赔如何维权
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-16 11:21:55 353 人看过

对于未能按合规要求实施理赔服务的保险机构,被保险人受益人均有权通过多种途径进行维权。首先是向保险公司或中国银行保险监督管理委员会提出投诉,进一步寻求解决方案;其次亦可直接将诉讼请求递交至法院裁决。而在保险合同中,若已明确规定了赔偿或给付保险金的期限,那么保险人就必须严格遵守并按照约定履行其赔偿或给付保险金的义务。如果保险人未能及时履行该项义务,除了需支付保险金之外,还应赔偿被保险人或受益人因此所遭受的经济损失。此外,任何单位及个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务,同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:1.当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将会亲自前往事故现场进行核实;2.保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否符合法律法规以及保险合同的规定;3.保险公司将对责任方进行认定;4.保险公司会依据实际情况来决定理赔是否生效,若理赔得以生效,通常情况下,保险金会在10个工作日内到达指定账户,否则保险公司会向投保人说明拒绝理赔的理由。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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