(1)资格审核
参保职工参加生育保险,从缴费的下月起,连续缴费10个月后方可享受生育保险待遇。
参保人员停保后,3个月以内办理续保手续并补齐停保期间所欠保险费的,从续保的下月起享受生育保险待遇;3个月以后办理续保手续的,从续保的下月起10个月后方可享受生育保险待遇。
申报生育医疗费用及生育津贴必须在正常参保状态下进行。
(2)备案登记
参保女职工怀孕20周后至分娩前,应到本统筹地区生育保险定点医疗机构中任选一家作为本人妊娠诊断、检查和分娩的定点医疗机构。并带医保手册、准生证到定点医疗机构医保科进行备案登记,备案后方可享受生育保险待遇。定点医疗机构一经选定,原则上不予变更。
参保女职工住院终止妊娠、计生手术并发症的治疗,须带医保手册、结婚证到本统筹地区生育保险定点医疗机构医保科进行备案登记,备案后方可享受生育保险待遇。
(3)生育医疗费用结算
怀孕20周后至生产前的孕期检查费用为600元,参保人员须在备案登记的生育保险定点医疗机构进行,检查费用直接在该医疗机构结算。
怀孕28周后的围产期疾病治疗、住院分娩,所发生的费用按本统筹地区统筹支付标准予以报销,参保人员须在选定的生育保险定点医疗机构进行,费用直接在该医疗机构结算。
终止妊娠(门诊400元、住院1000元)、上环和取环(各100元)、计生手术并发症的治疗,须在参保人员选定的生育保险定点医疗机构进行,费用直接在医疗机构结算。
(4)生育津贴(一次性生育补助金)
①办理程序:参保人员提交所需资料,由单位社保专干负责办理。
②办理时间:产妇休完产假后的3个月内,最长不超过自分娩之日起的8个半月,逾期不予受理。女职工生育津贴每周三办理,男职工一次性生育补助金每周二办理。
③所需资料:
正常生育:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证(根据个人情况提交)、夫妻双方身份证。
终止妊娠:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、夫妻双方身份证、结婚证、诊断证明(盖章)、妊娠B超单(原件)。
男职工配偶:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、夫妻双方身份证、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证(必须提供)、住院病案首页复印件(盖章)、诊断证明(盖章)、住院费用发票、女方无工作无经济收入证明。
④津贴支付标准:上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数÷30天×产假天数支付;男职工无经济收入的配偶一次性补助金,按本统筹地区上年度平均生育医疗费用(2565元)的50%支付。
(5)产假规定
用人单位的女职工在职期间生育和终止妊娠,均享有产假:
女职工生育,产假为98天。下列情形,可增加产假:难产的,增加15天;多胞胎生育的,每多生育一个孩子,增加产假15天;晚育的,增加产假30天(持一胎证);产假期间(98天内)领取《独生子女父母光荣证》的,增加产假30天。
女职工怀孕2个月以下终止妊娠的,产假15天;怀孕2个月以上4个月以下终止妊娠的,产假30天;怀孕4个月以上终止妊娠的,产假42天。
(6)异地生育
①办理程序:参保人员填写《长沙市职工生育保险异地生育情况登记表》,由单位签字盖章、异地分娩医院的医保科签字盖章、异地医保中心签字盖章,并在分娩前由单位专干持《长沙市职工生育保险异地生育情况登记表》及医保手册、准生证到长沙市医保中心进行备案登记。②办理时限:备案登记时间是女职工怀孕20周后至分娩前;费用报销时间是自分娩之日至8个半月内,每周二办理,逾期不予受理。③所需资料:医保手册、夫妻双方身份证、准生证、新生儿出生医学证明、诊断证明、住院病案首页复印件(盖章)、住院费用发票、费用明细汇总清单(盖章)、产前检查门诊发票、长沙市职工生育保险异地生育情况登记表。
-
长春市生育保险如何办理
181人看过
-
长春市生育保险如何办理
162人看过
-
生育保险应该如何领取
483人看过
-
生育保险该如何理解
79人看过
-
生育保险如何办理?
277人看过
-
如何办理生育保险
244人看过
生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
-
生育保险应该如何办理上海在线咨询 2022-09-021、在享受生育津贴前,单位需要为你申缴,需要准备三个表、企业职工基本养老、和保险申报汇总表、登记表、养老、工作和生育保险人员增减表。2、由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报,劳动保险部门受理后,会返回两个盖章后的表。3、等到下个月,单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用,这个要去税务部门交纳。4、办理医疗证:怀孕后,由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理。5、女职工生完孩子,满3
-
长沙市生育保险是如何报销广西在线咨询 2022-07-19生孩子的报销流程如下: 1、前往当地社会保险经办机构申请报销; 2、由工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。 女职工生育享受产假,或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他情形,享受生育保险待遇;女职工享受生育保险待遇,所需资金从生育保险基金中支付。
-
长沙有个生育津贴应该如何办理和领取浙江在线咨询 2022-08-04缴纳了生育保险的在职职工在生育期离开工作岗位期间,国家给予一定的生活费用,有的国家又叫生育现金补助。长沙生育津贴计算方法是女职工生育津贴支付标准:上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数÷30天×产假天数支付;男职工配偶一次性补助金,按本统筹地区上年度平均生育医疗费用(2565元)的50%支付。 长沙生育津贴怎么算? 女职工生育津贴支付标准:上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数÷30天×产假天
-
没有生育保险应该如何办澳门在线咨询 2022-08-31没有怎么办:目前,我国生育保险的现状是实行两种制度并存:第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的工资和医疗费。根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》,女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。第二种是生育社会保险。根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定,参加生育保险社会统筹的用人单位,应向当地社会保险经办机构缴
-
长沙城乡居民医保生育保险如何报销香港在线咨询 2021-12-271、对参保居民符合计划生育政策规定的生育医疗费用给予一次性补助,平产最高补助标准1300元宫产最高补助标准1600元。2、在长沙市城乡居民医保生育协议医疗机构生育的参保人员,怀孕20周至分娩前,携身份证、社会保障卡、《生育服务证》到本人选定的协议医院进行备案登记,补助费用在协议医院直接结算。3、因急产、探亲期间未在长沙市生育协议医院分娩的,出院后携相关资料(住院发票原件、出院诊断或出院小结、身份证