一般来说,患者需要保存的证据分两部分,一部分是由患者保管的门诊病历、报告单和就诊收据等。另一部分证据是指由院方保管的资料,包括住院病历和由医院保管的门诊病历等。
为了避免院方在出现纠纷后,销毁、涂改或添加内容,患者要及时要求对相关病历等资料进行复印和封存。封存的资料要在封条上签上患者和院方的姓名,以免资料遭到破坏。
如果纠纷涉及到输液过敏、药品变质、输液过快、输液瓶内异物等,患者最好封存现场实物,并对治疗的过程做一份书面的记录。
一、发生医患纠纷怎么办
患方复印、复制病历的权利和医疗机构应予配合的义务。复制病历最常用的方式是复印,患方可以要求医院在复印件上加盖证明印记。及时复印病历能够很大程度地固定重要的原始诊疗护理记录,避免这些证据被篡改和对此可能产生的不必要的疑虑。当发现原始病历被涂改、伪造、隐匿、销毁等突出问题时,可以依据已加盖证明印记的复印的病历资料寻求卫生行政部门和公安机关的帮助并追究医方相应的民事责任。
患方还要注意对一些重要的主观病历资料在医患双方在场的情况下进行封存。主观病历资料通常指:死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。需要注意的是,在复印、复制病历资料时患方应避免抢夺病历资料,否则,可能会招致负破坏证据的法律责任。如果医方拒不配合患方复印、复制和封存病历资料,患方应及时寻求卫生主管部门或公安机关的帮助。
1、医患双方当事人在进行医疗事故技术鉴定时应提交的证据材料,其中患方(包括患者本人及其近亲属)应提交的证据材料包括:门诊病人看病时的挂号凭证、病历小本、处方、收费单、常规化验单等;住院病人住院时的诊断证明、结账单、对账单等。对这些证据材料患方应注意妥善保存,以备日后进行医疗事故技术鉴定和医疗纠纷诉讼时使用。
2、及时复印、复制和封存病历资料
3、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现存事物进行封存和启封。需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。
4、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的,依据《医疗事故处理条例》第二章第十八条的规定,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具有尸体冻存条件的,可以延长至7日。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判断的,由拒绝或拖延的一方承担责任。
5、其他证据:门诊病历资料、挂号证、医疗费单据、交通费票据等亦要注意保存。
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没有证据的证据怎么处理医疗纠纷安徽在线咨询 2022-11-101、拍照取证,保存原始证据,如反映事故情形的照片、录音录像等。 2、收集病历卡,病史治疗记录,保留就医过程资料。 3、调取医院电子视频录音录像。 4、申请医疗事故鉴定,获取鉴定报告。 5、询问证人,获取证人证言。 6、封存病例。 7、法律依据:《医疗事故处理条例》 第二十八条当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定
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输血造成的医疗纠纷保存证据?贵州在线咨询 2023-06-13根据《医疗事故处理条例》第l7条,疑似输血引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场,封存的现场实物由医疗机构保管。之后再由双方共同指定或由卫生行政部门指定依法具有检验资格的检验机构进行检验。该问题涉及到的相关文件:《医疗事故处理条例》
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医疗纠纷没有直接证据怎么办海南在线咨询 2022-02-04当务之急是复印封存所有病历资料,然后找专业人士帮你评估医院的过错责任,复印封存一定要一主张就复印封存,否则当心医院修改。自己去也要带上身份证,家属(直系)去要相关户口本身份证,其他亲属或律师去要委托书。作为专业处理医疗纠纷的律师,我们只有看到病历后才可以帮你评估,处理包括协商,自己及律师等协商,投诉卫生局后卫生局帮助协商,诉讼,卫生局投诉一帮叫你们先鉴定,叫着事故鉴定,诉讼后可以做医疗过错鉴定,医