剖腹产生育险报销比例规定如下:
1、参保的是城镇职工社保,生孩子可以报销70%-80%的费用,这笔费用包括接生、剖腹产、产检、住院费用。
2、参保的城镇居民社保,在定点医院顺产会获得定额补助金额几百元,剖腹产费用2000元内不能报销,2000-7000元的部分可报销45%,超过7000的部分可以报销65%。
以下医疗费用不予报销:
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;
2、自杀、自残的(精神病)除外;
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的;
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等;
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
剖腹产生育险能报多少
剖腹产生育险能报多少也得分情况,具体的生育医疗费有:
(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:
1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。
(三)产后访视费单次限额,标准为15元/人次,累计限额30元。
-
生育保险报销剖腹产吗
226人看过
-
社保卡剖腹产报销多少?生育保险报销标准是什么?
151人看过
-
剖腹产生育险报销流程是怎样的?
269人看过
-
生育险对异地剖腹产费用的报销金额是多少?
243人看过
-
剖腹产可以用医疗保险报销吗
74人看过
-
生育津贴剖腹产按多少天算
474人看过
计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>
-
生育险异地生育剖腹产能报销多少钱河南在线咨询 2022-03-21生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手
-
我爱人剖腹产,请问剖腹产生育保险能报多少钱天津在线咨询 2023-10-31缴纳了生育保险的,生孩子是可以报销的,但是也有具体的限制。 1、必须符合计划生育,当然现在二胎、三胎的放开,大部分人都是符合计划生育的; 2、要在单位缴纳生育保险,连续并且足额缴费一年以上,在生育时仍然继续参保的投保人,方可用生育保险来进行报销; 3、必须要符合年龄的已婚女性,未在法定年龄进行生育的,生育保险是不会给予报销相关费用。 二、生孩子生育保险怎么报销 1、女性在怀孕后或计划生育手术前,由
-
剖腹产后社保生育险怎样才能报销山东在线咨询 2023-09-271、生育险报销比例是以女职工所在地的上年度职工月平均工资为基数的,再按照一定比例进行一次性支付。 2、以北京为例,在指定医院分娩的话,一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。而每个地区间的上限都会有所不同,大致是在5000元以下,超过上限就需要自己承担费用了。 3、此外,生育津贴费用包括了产假和休产假期间的生活费用,那么它是由分娩当月单位平均缴费的工资基数30产假天数
-
剖腹产生育险能报多,怎么规定的山东在线咨询 2024-10-01剖腹产生育险能报多少也得分情况,具体的生育医疗费有: (一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。 (二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准: 1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元; 2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元; 3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元; 4、
-
请问剖腹产生育保险?澳门在线咨询 2023-09-01剖腹产生育保险待遇,是指女职工在生育期间依法享有的各种帮助和物质补偿。对此含义应按下述要点理解: (1)享受生育保险待遇的主体只能是女职工本人。 (2)享受生育保险待遇的时间是女职工生育期间,生育期间包括怀孕、分娩、哺乳婴儿在内。 (3)女职工享受生育保险待遇应符合法律、法规和政策的规定。 (4)生育保险待遇包括对女职工因生育需要的身体康复和物质上的补偿。世界各国生育保险待遇的高低,因受许多因素的