社保医疗报销排除哪些费用-法师兄

社保医疗报销排除哪些费用

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-04 03:50:12 135 人看过

医保不能报销范围具体包括：1．自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2．门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3．车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4．矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5．报销范围内，限额以外部分。

社保医疗报销范围有哪些

社保医疗报销范围：体外震波碎石、高压氧仓治疗、射频治疗等项目，个人自付10％；立体定向放射治疗装置爱克司刀（X－刀）、伽玛刀（－刀）、光子刀，个人自付40％；血液透析、腹膜透析项目，个人自付10％；心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、快中子治疗项目，个人自付15％；其他。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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一、工伤保险基金报销哪些医疗费用工伤医疗费用报销包括以下内容：1．工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、医疗费全额报销；2．工伤职工需要住院治疗的，按当地出差伙食补贴标准的三分之二发给住院伙食补贴；经批准转到其他地方治疗的，所需的交通、住宿费用按照企业职工出差标准报销。二、工伤保险基金特点1．强制性。即工伤保险费是国家以法律规定的形式，向规定范围内的用人单位征收的一种社会保险费。具有缴费义务的单位必须按照法律的规定履行缴费义务，否则就是一种违法行为，用人单位要按照法律的规定承担相应的法律责任。2．共济性。即用人单位按规定缴纳工伤保险费后，不管该单位是否发生工伤，发生多大程度和范围的工伤，都应按照法律的规定由基金支付相应的工伤保险待遇。缴费单位不能因为没有发生工伤，没花费工伤保险基金而要求返还缴纳的工伤保险费。社会保险经办机构也不应因单位发生的工伤多、支付的基金数额大而

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1.诊疗设备类(1)核磁共振成像装置(MRI)检查治疗费;(2)**及血管造影X线机(含数字减影设备)(DSA)检查治疗费;(3)单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)检查费;(4)高压氧治疗费(抢救治疗除外);(5)体外震波碎石治疗费。2.一次性使用和植入型人工器官和医用材料类(1)人工晶体材料费;(2)**瓣膜材料费;(3)冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架材料费;(4)**起搏器、人工关节置换发生的一次性医用材料费用。(5)骨内固定材料、先天性**病介入治疗、外周血管、神经血管疾病介入治疗相关的一次性使用及植入性医用材料。(6)门诊煎药费。(7)门诊用造口袋。

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株洲城镇居民医保可报销哪些医疗费用？

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住院医疗险报销哪些费用？全额报销吗？

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未参加社会医疗保险单位报销医疗费

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医疗费用报销带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。报销材料：1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。一、门诊医保报销需要哪些材料申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。报销时需携带以下资料：1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5、医院电脑打

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