烟台龙口：职工生育医疗费可据实报销-法师兄

烟台龙口：职工生育医疗费可据实报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-09 20:41:02 366 人看过

从龙口市人社局了解到，自今年起，龙口市职工生育医疗费报销一改以往生育医疗费定额结算的方式，可在生育定点医院实行据实报销，省去了婴儿出生后到医保中心报销医疗费用材料等程序。

按照新的政策，女职工在烟台市生育定点医疗机构住院生育、治疗生育合并疾病，或在分娩前后治疗因生育引起疾病发生的医疗费用，出院后可以在定点医院的医保办办理即时结算，凡符合生育保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录范围内的住院医疗费据实报销，职工只需要负担个人自负部分费用。较以往顺产定额报销1500元，剖宫产定额报销3500元的政策，生育医疗费待遇得到大幅提高。

以女职工顺产住院发生医疗费3800元为例，按照以往的政策，她只能享受1500元报销，个人需自负2300元生育医疗费。而按照新政策，顺产住院发生的3800元医疗费，假设生育保险目录外费用为800元，个人只需自负800元，剩余3000元全部由生育保险基金报销。龙口市人社局工作人员告诉记者，参保职工出院后，持身份证、结婚证、一孩生育登记本(或计划生育服务手册、生育证)、婴儿出生医学证明(或婴儿死亡证明)原件复印件、住院医疗费用原始票据、生育引起疾病和生育合并其他疾病的出院医学诊断等材料，到生育定点医院的医保办即可办理结算手续。

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