保险住院理赔时效过了怎么办-法师兄

保险住院理赔时效过了怎么办

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-24 01:07:04 223 人看过

在保险理赔过程中，若相关期限已超过法定诉讼时效，当事人可尝试与承保单位就赔偿事宜进行磋商。倘若磋商未能达成共识，权利方仍有权通过法律途径维护自身权益，然而责任方将享有抗辩的权利。若诉讼时效已然期满，则义务人得以主张其未曾履行该项义务的抗辩。在诉讼时效期间结束之后，若义务人表示愿意履行，则不得以诉讼时效已过为由进行抗辩；而对于义务人已经自愿履行的部分，也不得再行要求返还。

《中华人民共和国民法典》

第一百九十二条诉讼时效期间届满的，义务人可以提出不履行义务的抗辩。诉讼时效期间届满后，义务人同意履行的，不得以诉讼时效期间届满为由抗辩；义务人已经自愿履行的，不得请求返还。

第一百九十三条人民法院不得主动适用诉讼时效的规定。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

商业保险
商业保险理赔时效有多久，过了时效还能申请理赔吗

一、商业保险理赔时效有多久，过了时效还能申请理赔吗保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方；材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方；对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款；对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。保险理赔期限一般

2023-04-23

133人看过
法律综合知识
保险三责险超过时效怎么赔偿

若交通事故所涉保险理赔已超过法定时限，则由此导致的相关赔偿义务将由涉事双方自己负责。在此情况下，保险公司将不再就此提供任何形式的理赔服务。值得注意的是，如果车主未能按时履行交强险的按时缴纳手续，当地交通部门有权对此采取强制措施，包括暂扣涉事车辆，并对相关责任人依法予以相应惩处。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

2024-04-25

205人看过
保险费
买了保险，超过时效，还能申请理赔吗？

案例：小赵的父亲三年前因为意外车祸去世，前几天小赵家因为准备拆迁搬家，在收拾父亲剩下的遗物里发现了一张三年前的意外险保单，小赵这才想起来父亲去世的时候家人因为伤心，都没有想到这件事，那么现在小赵和他的家人还能再像保险公司申请赔付吗？分析：我们先来看看保险法对保险赔付时效的规定：人寿保险（一般指长期寿险或者死亡、伤残等给付性保险）的被保险人或者受益人向保险公司请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，人寿保险以外的其他保险（一般是指医疗、津贴等费用补偿型赔付性保险）的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，以上时间自被保险人或受益人知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。也就是说，一般来讲为保障客户的合法权益，人寿保险的索赔时效为5年；其他保险的索赔时效为2年。意外伤害及意外医疗险不属人寿险范畴，其请求赔偿的时效为二年。所以，保险事故发生后，被保险人或受益人应在规定

2023-06-26

436人看过
法律综合知识
保险理赔赔不赔住院费

一、保险理赔赔不赔住院费具体的理赔过程须视实际情况而定。保险公司需对事故当事方在其公司是否已进行必要的保险投保，以及所投保保险类型等相关信息进行全面且深入的审查。然而，责任认定书并不是保险公司做出赔偿决策的唯一依据，保险公司仅在确认符合赔偿条件后，才会履行赔偿义务。以下是保险公司的赔付流程：首先，在意外事故发生之时，应立即与自身保单的业务代表取得联系，详细阐述事件经过，完成报案手续；其次，根据保险公司提供的具体指导，准备好申请理赔所需的相关材料，例如病历手册、取药凭证、付款收据及各项检查报告等；接下来，保险公司将根据报案人提交的资料证明，派出专业团队进行详尽的调查，以保证资料的真实性，防范任何形式的欺诈行为；然后，保险公司在调查核实无误之后，会出具一份赔付方案供被保险人了解，这个过程中被保险人应对赔付方案予以充分领会和理解，以便评估该保险方案能否满足自身需求，若仍存有异议或无法经由协商解决

2024-07-31

334人看过

医疗保险
医疗保险理赔时间有限制吗，超过了时间怎么办

一、医疗保险理赔时间有限制吗医疗报销有时间限制，应在诊疗后半年之内报销，一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可另外各个地方比例不一样。二、医疗保险理赔超过时间怎么办根据我国现行医疗保险政策规定，一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销，不隔年报销。如果跨年住院，也要结算报销当年的医疗费用，过期不能报销，因此，希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。三、最新医保报销比例1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大

2023-06-20

446人看过
法律综合知识
过了诉讼时效保险拒赔有起诉时效吗

一、过了诉讼时效保险拒赔有起诉时效吗1．若为人寿保险之外的其他保险，则被保险人或受益人对于保险人所提出之赔偿请求权，抑或是给付保险金之请求权，自其已知悉保险事故发生之日起满两年未予行使，将自动消灭；2．若属于人寿保险范畴，则当事人对于该类事故之知悉日始，自5年止，如果在此期间内未能行使相关权利，该等权利也将自行消失。《保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。二、过了诉讼时效可以要求对方解除抵押吗若主债债务未能及时偿还产生逾期情况，抵押人有权解除相关押约。而当此种情况发生时，抵押权人须在主债权诉讼时效期间内积极主张自身权益；否则，若未予采取行动，人民法院将不对其

2024-07-11

470人看过
医疗机构
学生住院保险怎么报销，住院保险要怎么买，住院保险

学校医疗保险清算流程：大学生住院实施定点医疗（急救住院除外），定点医院在各大学基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生用医疗保险经营机构印刷的住院结算证明书就诊，发生符合医疗保险规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经营机构申报结算。大学生在外务省市急诊住院，因病等休学期间需要在外务省市住院的时候，必须在所在地的医疗保险定点医疗机构就诊。发生的医疗费由本人替换后，出院或治疗后6个月内，大学统一向医疗保险经营机构申请清算。大学生在普通门诊实施大学医务部门就诊和转诊医疗。大学生通过大学转诊在医疗保险定点医疗机构发生的门诊医疗费，或者外务省市急诊发生的医疗费，或者因病等休学期间在外务省市发生的普通急诊医疗费，由本人替换后，返回大学按规定清算。小学生住院保险1．门诊病例2．住院病例（需要医院盖章）3．用药费用明细清单（需医院盖章）4．农村合作医疗住院报销结算单（假若已经

2023-08-07

400人看过
法律综合知识
孩子住院后儿童住院保险怎么赔

抛女儿摔成颅底出血2个月没见女儿的王先生，一时兴起和4岁半的女儿玩起了抛起再接住的游戏，结果却因为没接住导致女儿摔伤，造成颅底出血。经过住院治疗，凌-凌目前已经没有大碍，但是耳朵出血还需住院观察两天。实际上，这样抛孩子的市民并不在少数，保险网提醒消费者，孩子的自我保护能力弱，家长应该避免用这种危险动作来表达爱，否则极易造成孩子受伤。儿童住院保险怎么赔?许多家长都会为孩子购买医疗保险，商业少儿医疗保险主要分为费用型和定额给付型，理赔时需要提供住院发票，一般理赔的费用都不会低于实际的住院花费。那么儿童住院保险具体应该怎么理赔呢?为宝宝投保儿童住院保险的家长注意，儿童住院保险可按照以下流程申请理赔。1.提出理赔申请：住院后，家长应该在10日之内向保险公司提出理赔申请，最迟不能超过30日，否则将视为自动放弃理赔。若有其他原因导致延期的，可以向保险公司说明;2.向保险公司寄送理赔材料：理赔材料包括《

2023-04-19

72人看过

投保人
买保险之前住过院对以后理赔有什么风险

一般是在买保险之前的风险，理赔没风险。住院后是否可以买保险，需要您在投保时如实告知，保险公司会根据您的实际情况进行核保。保险公司主要根据您最近的体检报告，以及您以前的住院情况是否会对承保带来更高的风险作出决定。对于出院后的投保者，保险公司一般会给予3种投保结果：承保，加费，拒保。投保人在履行如实告知义务后，保险公司将根据投保人的综合危险情况做出加费、拒保或除外责任处理。如果保险公司同意承保，即使是加费，投保人宜尽快投保，获得保障。

2023-05-05

381人看过
法律综合知识
住院津贴被保险拒赔怎么处理

若保险公司拒绝赔偿，保险消费者可采取的措施主要包括以下两种方式：首先，他们有权将合同中相应的保险公司非自愿性违约或违法行为向当地的银行业监督管理委员会（即“银保监会”）进行投诉；其次，保险消费者亦可选择向当地法院提起诉讼，请求法院判定保险公司履行理赔义务并承担相应法律责任。《中华人民共和国保险法》第一百五十八条国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。《机动车交通事故责任强制保险条例》第四条国务院保险监督管理机构（以下称保监会）依法对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务实施监督管理。

2024-04-23

244人看过
法律综合知识
出交通事故住院保险怎么理赔

一、出交通事故住院保险怎么理赔如若因车祸引发被害入院，并造成人身伤亡或财产损失，机动车第三者责任强制保险将负责赔偿；若尚有不足，则由购买商业三者险的保险公司依据保险条例负责赔垫；若无商业险，则由责任人按责任比例承担赔偿；若无责任，则无需赔偿。《民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。二、交通事故两处骨折能定几级伤残1．十级伤残标准：一侧足跟粉碎性骨折畸形愈合；任何下肢主要关节骨折伴创伤性关节炎；青少年四肢长骨骨折累及骨骺。2．九级伤残标准：两侧足跟粉碎性骨折畸形愈合；青少年四肢长骨骨骺粉碎性或压缩性骨折；骨盆两处以上骨折或粉碎性骨折，严重畸形愈合。3．八级伤残标准：二椎体压

2024-05-26

173人看过
法律综合知识
住院用了特效药进口药保险不赔吗

在大部分情况下，进口药物是不能够被医保报销的。然而，只有那些被列入国家药品目录并被划分为甲类或者乙类的药品，才能够享受到医保报销的待遇。目前为止，我国已经批准了包括乳腺癌、胃癌以及高磷血症在内的十五种进口药物可以进行医保报销，其中包括泰欣生、索马杜林和复泰奥等知名品牌。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2024-05-02

222人看过

保险公司
保险公司住院医疗险拒赔后怎么办

可以检查它是否符合拒绝的情况，如果你觉得保险公司不合理，你可以起诉。保险公司并不是在所有情况下都拒绝，根据客户的病史，如炎症等可以报销，如中度情况下可以拒绝或投保保费，在这种情况下，最重要的一点是保险公司如实告知！首先要明白哪些不赔，商业医疗保险也不是得了病就能够赔付，在有些情况下，即便购买了商业医疗保险，生病住院也不能获得补偿。等待期内生病住院不赔。商业医疗保险都有一定的等待期，一般有30天、60天等多种不同的期限，在这一期限内生病住院即便申请理赔也会被拒赔。另外，商业医疗保险只赔在保障期内生病住院所花费的费用，如果在投保之前就患有某种疾病，那即便保险生效，该疾病的治疗费用也无法获得赔付。一、商业医疗保险如何进行赔付商业医疗保险一般可以分为费用报销型和费用津贴型两种，这两种类型的保险在赔付时是完全不同的。费用报销型商业医疗保险，如果有医保的话，那就只报销医保报销之后剩余的部分，而且不一定

2023-02-27

490人看过
法律综合知识
保险的理赔时效超过2年吗

一、保险的理赔时效超过2年吗保险索偿之申请要求于法定时效内完成，若超过此期限，被保险人或受益人未向保险人主张权益，且未能提交所需证明文件及领受保险金，将视同自动放弃其相关权益。请注意，不同种类的保险产品所规定的时效各异。其中，人寿保险的索偿时效通常设定为五年；而对于其他类型的保险产品，其索偿时效则通常设定为两年。索偿时效应自被保险人或受益人知晓保险事故发生之日起计算。在保险事故发生之后，投保人、保险人或受益人均应立即采取措施停止损失扩大并进行报案，随后提出索偿请求。当保户提出索偿申请后，保险公司如认为需要补充相关证明文件与资料，应及时一次性告知对方；待资料齐备后，保险公司应尽快做出核定，若情况较为复杂，则应在三十日内完成核定工作，并以书面形式通知对方核定结果；若认定属于保险责任范围，保险公司应在达成赔付协议后十日内支付赔款；反之，若判定不属于保险责任范围，保险公司应自作出核定之日起三日内发

2024-07-15

287人看过