确定医保定点医院及设施-法师兄

确定医保定点医院及设施

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-04 18:56:50 124 人看过

医保卡不定点不可以用，必须在定点的医疗机构、药品经营单位报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

刷医保卡是扣里面的钱吗

一、刷医保卡是扣里面的钱吗

1、刷医保卡不是扣医保卡里的钱，而是通过医保的统筹账户进行支付，然后不足的部分再由个人承担。统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

2、法律依据：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条

基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。

公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

二、医保卡丢失怎么补办

医保卡丢失的补办方法具体如下：

1、先挂失，如果是社区居民需要到居委会开丢失证明；

2、若是农村办理则需先去村委会开证明开据；

3、开遗失证明时需在证明内写上自己的基本信息以及医保卡的序号和户号；

4、单位里统一发放的医保卡则需要由单位开据证明或由单位工作人员进行补办；

5、若有学校办理的，则需先向学校辅导员咨询后，到学校申请处申请补办。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

法律综合知识
南昌医保怎么报销？（地点医院＋非定点医院）

1、参保地定点医疗机构刷卡就医持身份证、社保卡到定点医疗机构办理住院手续。出院时，医疗费用在医疗机构即时结算，个人缴纳个人应负担部分。2、参保地定点医疗机构未刷卡就医参保居民定点医疗机构就医，因客观原因造成未刷卡住院治疗，所发生的医疗费用，先由个人支付，出院后60日内，持身份证、社保卡、住院费用发票、费用汇总清单、住院病历等资料到县（区）医疗保险经办机构办理审核手续，政策范围内的费用按同级定点医疗的待遇标准报销，将符合规定的医疗费通过社保卡支付给参保居民。3、参保地（本市）非定点医疗机构就医参保居民因急诊、急救就近在本市非医保定点医疗机构住院的。（1）在住院之日起5个工作日内到县（区）医疗保险经办机构办理备案手续；（2）所发生的医疗费用，先由个人支付，出院后60日内，持身份证、社保卡、住院费用发票、费用汇总清单、住院病历等资料到市、县（区）医疗保险经办机构办理审核手续；（3）市、县（区）医

2023-12-09

142人看过
法律综合知识
汉阳医保定点医院地址及电话（完整版）

汉阳区医保定点医院目录医院名称医院地址联系电话（联系人）医院等级医疗服务任务武汉市中医医院汉阳二桥分院汉阳区二桥玫瑰园路特1号一级门诊、住院汉阳区二桥街社区卫生服务中心汉阳区二桥西村142号一级门诊翠微街社区卫生服务中心汉阳区汉阳大道26号84841113（樊友）一级门诊武汉市汉阳区康复医院汉阳区江堤乡太山寺2号一级门诊、住院武钢汉阳钢厂职工医院汉阳区琴台路特1号一级门诊、住院武烟集团后勤部卫生所汉阳区十升路特5号一级门诊武汉市五医院汉阳区显正街138号84843310（冯立平）三级门诊、住院武汉港汉阳港埠医院汉阳区洲头街建港村1号一级门诊、住院汉阳区洲头街社区卫生服务中心汉阳区洲头街口西村180号一级门诊武汉青峰机械厂医务室蔡甸区新农镇一级门诊

2023-05-30

409人看过
病历
邯郸一医保定点医院骗保90万医保定点资格取消

新华社石家庄1月3日电河北省近日查处一起医院骗取医保基金案件，骗取医保基金911513.55元。2004年12月，邯郸市劳动和社会保障局医疗保险管理部门接到群众举报，反映医疗保险定点单位邯郸市第二医院罗成头分院，采取涂改发票、病人不住院虚额计入医保费等手段骗取医保基金等问题。河北省及邯郸市医疗保险管理部门立即对此进行了调查，工作人员发现该医院确有涂改发票的现象。另外，在调查中工作人员还抽查了几个参保人员的病历，发现一些人员在不到一年的时间里住院次数为4至6次，住院天数在100天以上，医疗费用在2.8万元至3.7万元不等。工作人员通过电话调查了一位参保人员，此人一直在上班，2004年没有住过院。经查，2004年，该医院向医保中心申报医保基金1001910.2元，公费医疗39042元，合计申报1040952.2元，减去该院实际购入药品129438.65元，该医院向邯郸市医保中心多申报医疗费用9

2023-04-23

172人看过
法律综合知识
六安市医保定点医院查询

［六安医保卡余额查询数据由六安市医疗保险事务管理中心提供］

2023-12-18

272人看过

法律综合知识
巴南区医保定点医院名单

重庆市第七人民医院重庆市巴南区人民医院重庆市巴南区中医院重庆化工厂化工烧伤医院重庆市巴南区妇幼保健院重庆市巴南区皮肤病医院重庆市巴县界石精神病院＊＊大江车辆总厂职工医院重庆机床厂职工医院重庆市巴南区第三人民医院重庆市巴南区第二人民医院＊＊大江车辆总厂平山车桥分厂职工医院重庆毛纺织染厂职工医院重庆市巴南区中西医结合眼科医院重庆市巴南区中西医结合医院

2023-11-23

311人看过
医疗机构
非定点医院就医医保怎么报销

哪些情况非定点医院就医医保可以报销?1、我市居民医保参保居民，因病情需要转到市外非联网医疗机构住院治疗,办理转诊手续并经市居民医保办公室审批合格的;2、参保人员由于发生危急重症，身体处于危险状态时，在定点医疗机构产生的72小时内不间断的门诊急诊抢救医疗费;3、参保人员由于发生危急重症，身体处于危险状态时，来不及到定点医疗机构就诊，按照就近就地原则到非定点医疗机构发生的72小时内不间断的门诊急诊抢救医疗费;4、参保人员在救护车上急诊抢救时的医疗费;5、参保人员住院期间因紧急抢救需使用现行《基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》外药品的医疗费。非定点医院就医医保如何报销?一、非定点医院就医医保报销所需材料(一)通用材料1.社会保险就医凭证原件及正反面复印件。2.疾病诊断证明书原件(需由就诊医疗机构盖章)3.首次病程记录(或入院记录)复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章)4.出院小结复印件

2023-05-10

227人看过
法律综合知识
恩施州州直定点医院地址

1.恩施州中心医院医院等级：三级地址：恩施市城区2.恩施市中心医院医院等级：二级地址：恩施市城区3.恩施州优抚医院医院等级：二级地址：恩施市城区4.湖北民院附属民大医院医院等级：二级地址：恩施市城区5.恩施州妇幼保健院医院等级：二级地址：恩施市城区6.恩施州交运集团职工医院医院等级：二级地址：硒都广场斜对面7.慧益眼科医院医院等级：二级地址：三拱桥西附近（土桥大道146号）8.建始县中医院医院等级：二级地址：建始县城9.建始县人民医院医院等级：二级地址：建始县城10.宜昌市宜都市第一人民医院医院等级：二级地址：宜昌市宜都市城区11.恩施州疾控中心医院等级：二级地址：恩施市城区

2023-05-10

55人看过
法律综合知识
武汉青山区哪些医院是医保定点医院？

青山区医保定点医院目录医院名称医院地址联系电话（联系人）医院等级医疗服务任务青山白玉山武钢二医院社区卫生服务中心青山区一级门诊武钢（集团）第二职工医院钢洲门诊部青山区一级门诊武钢职工总医院厂前门诊部青山区一级门诊武钢职工总医院钢都门诊部青山区一级门诊武钢职工总医院钢花新村门诊部青山区一级门诊武钢职工总医院红钢城门诊部青山区一级门诊武汉钢铁（集团）公司妇幼保健所青山区一级专科门诊武汉钢铁（集团）公司结核病防治所青山区一级专科门诊武汉钢铁（集团）公司职工总医院青山区白玉山青化路32号三级门诊、住院武汉市结核病医院青山区厂前街黄家大湾71门15号86465246（李大喜）三级专科门诊、住院青山区第一医院青山区红钢四街五号86866574（吴爱清）一级门诊、住院市中心医院花桥门诊部青山区红钢四街五号一级门诊水果湖社区卫生服务中心青山区红钢四街五号87304627（李丹）一级门诊武昌区积玉桥街社区卫

2023-05-29

499人看过

医疗机构
非定点医院中，哪些医院可以刷医保卡？

《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》第十二条被保险人应当在指定的医疗机构就医，可以自主决定在指定的医疗机构购买药品，也可以凭处方到指定的零售药店购买药品。除急诊和急救外，参保人员在不选择指定的医疗机构就医的费用，不得由基本医疗保险基金支付。上海市医保局关于进一步落实社区卫生服务机构（医保定点医院）在养老机构中开设家庭病床工作有关事项的通知文号：标题：上海市医保局关于进一步落实社区卫生服务机构（医保定点医院）在养老机构中开设家庭病床工作有关事项的通知颁布日期：2006年7月7日实施日期：2006年7月7日终止日期：类别：颁布单位：上海市医疗保险局内容：上海市医保局关于进一步落实社区卫生服务机构（医保定点医院）在养老机构中开设家庭病床工作有关事项的通知各区县医保办、区县民政局、社区卫生服务机构（医保定点医院）、养老机构：为了贯彻《上海市人民政府办公厅转发市民政局等六部门关于全面落实

2023-07-03

482人看过
法律综合知识
上海市有哪些中医医保定点医院

上海市有哪些中医医保定点医院呢?本文介绍了上海中医药大学附属曙光医院、上海市中医文献馆中医门诊部、卢湾区香山中医医院等20家医院，详细内容请看正文。所属区县名称地址邮编电话卢湾区上海中医药大学附属曙光医院普安路185号20002153821650卢湾区上海市中医文献馆中医门诊部瑞金二路156号20002064371481卢湾区卢湾区香山中医医院复兴中路526-528号20002053061730徐汇区上海中医药大学附属龙华医院宛平南路725号20003264385700徐汇区上海市气功研究所医疗门诊部南昌路218号20002063875180徐汇区上海市针灸经络研究所医疗门诊部宛平南路650号20003064382190长宁区长宁区天山中医医院娄山关路868号20005162418056长宁区长宁区光华中西医结合医院新华路540号20005262805833普陀区普陀区中医医院曹杨路126

2023-05-08

186人看过
医疗机构
铁路医保只能在定点医院吗

铁路医保也是和社会医保一样，不在指定医院就医，也不能报销。一、职工医保可以跨省使用吗？跨省看病可以医保卡报销，但是需要申请跨省异地就医，必须走相应的申请和备案流程；同一省不同市，医保卡也是报销的，但是有的地区需要申请跨省异地就医；有的地区不需要申请跨省异地就医，每个地区政策不一样，建议咨询当地的社保中心。二、去医院检查妇科能用医保吗可以。如果是门诊检查，直接刷医保卡，医保卡内的钱是自己的。如果住院，医保承担部分费用，住院报销的比例按照各地的规定执行。(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例

2023-04-10

389人看过
有限责任公司
重庆市江北区医保定点医院

重庆市江北区医保定点医院如下：(共29家)解放军第324医院重庆市第十人民医院重庆市第十二人民医院重庆市江北区中医院重庆市江北区第一人民医院**江陵医院长安汽车有限责任公司第一职工医院重庆红十字博爱医院宁波市江北区妇幼保健院重庆市金紫山医院重庆市江北区精神卫生中心重庆市江北区第五人民医院重庆市**工业集团公司职工医院重庆诚嘉口腔医院重庆和睦医院重庆仁爱医院重庆阳光医院重庆生殖健康医院重庆骑士医院重庆瑞恩医院重庆市金紫山医院重庆计生医院重庆市江北区第二人民医院重庆市江北区第六人民医院重庆市佳音医院重庆市江北区红旗河沟医院重庆石油医院重庆市化工中心医院重庆市江北区第三人民医院重庆市江北区第八人民医院

2023-05-10

347人看过

医疗机构
医保定点医院相关知识介绍

1、什么是定点医院？定点医院是指经统筹地区劳动保障行政部门审查获得定点医疗机构资格，并经社会保险经办机构确定且与之签订了有关协议的，为统筹地区城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。简单地说，就是看病可以报销的医院。2、定点医院是如何划分等级的？医院按功能、任务的不同划分为一、二、三级；各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等，共三级10等。一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。一级甲、乙、丙等医院由地（市）卫生局审批。二级医院是向多个社区提供综合医疗服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。二级甲、乙、丙医院等由省、自治区、直辖市卫生厅（局）审批。三级医院是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性以上的医院。三级甲、乙、丙等医院由省、自治区、直辖市卫生

2023-04-13

308人看过
监护
蔡甸医保定点医院是哪一家？

武汉市第十三医院历史医院创建于1950年10月，原名称为汉阳县人民医院。1992年11月汉阳县建制撤销设立蔡甸区，医院更名为蔡甸区人民医院。1994年10月更名为武汉市第十三医院。2011年3月恢复使用蔡甸区人民医院名称。2010年5月蔡甸区人民政府决定医院整体异地新建，2011年3月28日新医院迁建工程正式奠基。科室设置医院科室设置齐全，诊疗设备先进，技术力量雄厚。开设专业有内科、外科、骨科、儿科、妇产科、中医科、五官科、感染性疾病科、皮肤科、口腔科、康复(理疗)科。医技科室有功能科、放射科、检验科等。医疗设备医院主要设备有16排螺旋CT、放射CR、彩色B超、电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪、血球计数仪、尿液分析仪、自动血凝分析仪、酶标仪、12导长程心电血压监护仪、腹腔镜、点阵激光治疗仪、经颅多普勒血流分析仪、射频控温热凝仪等，还有一批康复理疗设备。

2023-05-29

57人看过