工伤鉴定申请书怎么写？-法师兄

工伤鉴定申请书怎么写？

来源：互联网时间： 2023-06-18 08:12:26 442 人看过

工伤鉴定申请书

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××职务：

请求事项：请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在

地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

××××年××月××日

实践中，申请进行工伤鉴定的一般都是遭受工伤的劳动者或其家属，各位可不要以为工伤鉴定是免费的，需要按照相应的鉴定项目支付鉴定费用，然而这个鉴定费最后一般是由用人单位或工伤保险经办机构承担的。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤鉴定申请相关文章

鉴定结论
再次鉴定申请书（工伤）

工伤职工姓名:XXX；性别:X年龄:X岁籍贯:XX省XX市职业：XX；身份证件号码：XXXXXXXXX；家庭住址：XXXXXXXX申请方名称：（单位申请写明单位名称，个人申请写明个人姓名）申请方联系人：XXX；申请方联系电话：XXXXXXXX工伤职工所在单位是否参加工伤保险：X用人单位名称及地址：XXX工伤认定时间：XX年XX月XX日收到初次鉴定结论时间及等级：XX年XX月XX日，伤残X级申请再次鉴定的事实与理由：（内容包括申请劳动能力鉴定的类别、受伤详细情况、初次鉴定情况、申请再次鉴定的理由以及到省级鉴定中心提出再次鉴定申请的时间）申请方：XXX申请日期：XX年XX月XX日申请方所附材料：发生工伤后所有有效病历、工伤认定结论书、市级劳动能力鉴定结论通知书、市级劳动能力鉴定结论通知书送达回证、身份证或户口本及其他相关材料（以上所有资料均提供复印件），工伤职工近期同底免冠1寸彩色照片5张。

2023-06-10

121人看过
鉴定结论
工伤鉴定书申请须知

申请工伤鉴定书要含有申请人、被申请人、法定代表人、请求事项以及事实与理由。首先要写明申请人的姓名、性别、民族、出生日期、联系电话、家庭住址及身份证号码这些基本信息。然后写上被申请人的公司名称和地址。请求事项为请求认定本人在某个时间的工伤认定，最后写明事实与理由，签上名字和日期即可。收到工伤鉴定书该如何做一是看鉴定的级别有没有问题，你要是对鉴定结论（级别）不服或有疑义，可以在受到鉴定结论15日内向省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定结论申请。二是你知道你的级别是几级，一次性伤残补助金是多少钱。等用人单位领来交给你时，你心中有数。三是医疗终结，停工留薪期满，应该上班了。劳动者在工作中受到伤害，只要按照法律规定的程序来处理是可以得到相应的赔偿的，这是非常利民的规定，但作为劳动人民一定需要了解相应的法律规定以便维护自己的合法权益。若对此您还有疑问，欢迎咨询我们的在线律师。《劳动能力鉴定管理办法》第十

2023-07-01

218人看过
法定代表人
工亡单位怎么写工伤认定申请书

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。被申请人：××公司，地址：×××××××。法定代表人：×××职务：请求事项：请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。事实与理由：申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××县(市)劳动和社会保障局附：相关证据材料申请人(签字)：××××××年××月××日

2023-05-01

472人看过
直系亲属
申请工伤赔偿书怎么写

申请工伤赔偿书需要写明申请人、受伤害职工、申请人与受伤害职工关系、申请人地址、联系电话、填表日期等信息。例如以下的范文：申请人：王＊＊，性别，年月日出生，民族，＊＊市＊＊区＊＊公司职工，住＊＊市＊＊区＊＊街道＊＊楼＊＊单元＊＊号，电话：＊＊＊＊＊＊＊＊＊被申请人：＊＊市＊＊＊＊＊＊有限责任公司工伤赔偿申请书怎么写地址：＊＊市＊＊区＊＊＊街道＊＊＊号法定代表人：李＊＊职务：董事长电话：＊＊＊＊＊＊＊＊邮编：1000＊＊申请事项和理由：申请人王＊＊诉被申请人＊＊＊＊＊有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日已审理完结，下达了［＊＊＊＊＊］＊法民初字第＊＊＊号民事判决书，并于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市＊＊＊＊＊＊有限公司在本判决书生效后＊＊日内赔偿给王＊＊工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计＊＊＊万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行

2023-03-03

157人看过

鉴定结论
工伤怎么申请鉴定伤残鉴定？怎么做鉴定？

1、工伤伤残鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。2、设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。工伤鉴定去哪里做鉴定1、先到（市）县、区劳动和社会保障局社会保障科领取工伤申请认定表，并详细填写表格，其中包括要求所在企业盖章同意伤者进行工伤鉴定。2、因工伤申请劳动能力鉴定的，应由用人单位、工伤职工或者其近亲属或者其委托的代理律师按下列规定的期限向市劳动能力鉴定委员会提出申请：（1）医疗终结前已经作出工伤认定的，应当在医疗终结后三十日内提出申请；（2）医疗终结后作出工伤认定的，应当在作出工伤认定后三十日内提出申请；（3）申请旧伤复发鉴定的，应当在病情发生后治疗终结前提

2023-08-02

214人看过
人身损害赔偿纠纷
撰写伤情鉴定申请书的方法

这是一份关于伤情鉴定的申请书。申请人提出了对自己人身伤害的程序作法医鉴定的请求,以确定是否应当追究被申请人程＿的刑事责任。申请人提出了事实和理由,请求公安机关进行鉴定。1、标题：关于伤情鉴定的申请书。2、申请人与被申请人的信息：申请人：（姓名），性别（男/女），身份证号码（如有），联系方式（如有），住址（如有）。被申请人：（姓名），性别（男/女），身份证号码（如有），联系方式（如有），住址（如有）。3、请求事项：请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程＿的刑事责任。4、事实和理由。5、结尾：此致某公安局。关于伤情鉴定的申请及证据要求根据我国《民法典》第一千二百一十四条的规定，因人身损害赔偿纠纷提起的诉讼，经患者或者其近亲属同意，可以鉴定伤情。同时，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》也明确规定了伤情鉴定的证据要求。在鉴定伤情时，

2023-09-05

320人看过
直系亲属
如果没有鉴定上工伤工伤鉴定书是怎么写？

一、如果没有鉴定上工伤工伤鉴定书是怎么写？工伤认定决定应当载明下列事项：1、用人单位全称；2、职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码；3、受伤部位、事故时间和诊治时问或职业病名称、伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论；4、认定为工伤、视同工伤或认定为不属于工伤、不视同工伤的依据；5、认定结论；6、不服认定决定申请行政复议的部门和期限；7、作出认定决定的时间。如果职工因犯罪、违反治安管理伤亡的，或者因醉酒导致伤亡的，或者自残、自杀的，不得认定为工伤或者视同工伤。二、工伤鉴定书多久可以出具？区、县劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，并在10个工作日内将工伤认定决定送达申请工伤认定的从业人员或者其直系亲属和该从业人员所在单位，同时告知劳动能力鉴定的申请程序。根据《工伤保险条例）的相关规定，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被确诊为职业病之日起30日

2023-04-28

297人看过
鉴定结论
重新申请工伤鉴定的书面申请

一、重新申请工伤鉴定的书面申请重新申请工伤鉴定的书面申请如下：1.因工伤残职工在医疗终结后应携带资料到当地社保机构申请伤残等级评定;2.鉴定者携带医疗机构出具的伤、病、残诊断证明，如：病历、出院证明、ct片、化验单、心电图等相关诊断材料及《职工伤病残劳动鉴定审批表》于每周一、二、三、五来做鉴定。3.鉴定办对鉴定者携带的材料由专家确认后，交纳200元鉴定费。如材料不全，由鉴定版出具委托诊断后，再来鉴定。4.鉴定办于每周四定期召开鉴定会，做出等级或结论，并予以公布。5.自鉴定材料收下登记之日起15日后，由单位劳资人员前来领取鉴定结果及所收全部材料。二、重新申请工伤鉴定有哪些材料重新申请工伤劳动能力鉴定所需要的材料：申请再次鉴定的申请书；工伤认定决定书；市级劳动能力鉴定结论及收到市鉴定结论时间的有效证明；被鉴定人身份证明；和职工工伤医疗的有关资料；其他。再次作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。三、

2023-04-25

193人看过

直系亲属
在福鼎市怎么申请工伤险赔偿？工伤鉴定个人申请怎么写

一、在福鼎市怎么申请工伤险赔偿?1、工伤认定。职工在遭受工伤事故以后，用人单位、工伤职工或者起直系亲属需要及时向用人单位工伤保险统筹区劳动保障行政部门提出工伤认定申请，并进行登记，领取工伤认定申请表等材料，社会保障行政部门会在受理工伤认定申请之日起60天内作出工伤认定的决定，并进行书面通知。2、工伤鉴定。经过相关治疗伤情稳定后存在残疾或者影响劳动能力的应进行劳动能力鉴定，进行工伤鉴定需要提供工伤认定决定和相关工伤医疗资料，劳动能力鉴定委员会在收到工伤鉴定申请之日起的60天内作出劳动能力鉴定结果。3、提交相关材料。进行工伤保险赔偿需要提交的材料比较多，主要包括工伤认定通知书、诊断证明、身份证复印件、工伤保险待遇申请表、工伤鉴定书原件复印件、银行卡复印件、门诊病历复印件、收费发票、处方复印件、住院病历复印件、住院证、出院证、住院费用清单、住院收费发票、劳动关系证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊

2023-06-11

71人看过
鉴定结论
司法鉴定援助怎么写申请书？

一、司法鉴定援助怎么写申请书？司法鉴定法律援助申请书范本申请人：林____，男，____年____月出生，_____省_____县人，住址为___省_____县_____镇____村申请的事实和理由：申请人林______在______年______月以前一直在家务农。由于家庭人口较多，经济不宽裕，申请人于______年______月与同村其他十多个人一起到______市打工挣钱。正巧此时______建筑公司在招民工开挖位于______市境内的过山隧道，报酬较普通建筑劳务略高，并承诺提供劳动所需的安全和医疗等保障。申请人于是便和同村其他民工一起报名开挖隧道。工程5个月结束，申请人与其他同村民工领回工资后于______年______月回家。但回家半年后，即从______年______月底开始，申请人开始出现恶心、呕吐、头发脱落、肤色发红起斑并溃烂、高烧不止等现象，同村与申请人一道在____市务

2023-04-17

270人看过
诉讼代理
个人申请司法鉴定书怎么写

一、个人申请司法鉴定书怎么写医疗过错司法鉴定申请书申请人：×××，女，××××年×月××日生，汉族，北京人，唐山市××××有限公司××科退休，现住：北京市西城区西直门内大街×××号，联系电话：×××诉讼代理人：申请事项：申请法院委托鉴定机构对××××医院对陈××的诊疗行为进行医疗过错鉴定。事实和理由：申请人诉×××医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对××医院对徐陈××诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。1、鉴定书认为，肝衰竭（重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用）是导致患者死亡原因。事实是，患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了

2023-06-06

263人看过
律师事务所
笔迹真伪申请鉴定书怎么写

一、笔迹真伪申请鉴定书怎么写申请人：申请事项：依法申请鉴定原告xxxxxx律师事务所向法庭提交的《协议书》中的签名“xxxx”三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系他人摹仿、伪造。事实与理由：....至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。笔迹鉴定是根据人的书写技能习惯特征、在书写的字迹与绘画中的反映，来鉴别书写人的专门技术。主要任务是通过笔迹的同一认定检验，证明文件物证上的笔迹是否为同一人的笔迹，证明文件物证上的笔迹是否为某嫌疑人的笔迹。笔迹鉴定不仅能检验正常笔迹，还可以检验书写条件(包括书写姿势、书写工具、衬垫物等)变化笔迹、故意伪装笔迹(包括左手笔迹、尺划笔迹)、摹仿笔迹和绘画笔迹。在同一人用同一支笔书写时，也可以用笔痕特征充实认定书写人的根据。二、笔迹司法鉴定申请书笔迹司法鉴定申请书申请人：xxx，性别x，民族x，xxx

2023-05-01

493人看过

工程施工
怎么写房屋质量鉴定申请书

一、房屋质量鉴定申请书范本（一）房屋质量鉴定申请书申请人：滕ＸＸ，男，汉族，现年55岁，住ＸＸ县。申请人：马ＸＸ，女，汉族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕ＸＸ妻子请求事项：1、请求对申请人住房损失进行鉴定。2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。事实及理由：申请人滕ＸＸ、马ＸＸ诉梁ＸＸ等损害赔偿纠纷一案诉至ＸＸ县人民法院，贵院已经立案。本案的被告梁ＸＸ等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。此致ＸＸ县人民法院申请人：滕ＸＸ马ＸＸ2014年6月6日二、房屋质量鉴定申请书范本（二）房屋质量鉴定申请书申请人：姓名，基本情况请求事项：请求依法对刘××根据与申请人签订的《建设施工合同》所承建的位于××市华联路的房屋工程质量是否合格进行鉴定。事实及理由：刘××诉申请人建设工程施工合同

2023-06-19

454人看过
医疗机构
申请书工伤等级鉴定结果怎么填

一、申请书工伤等级鉴定结果怎么填申请书工伤等级鉴定结果的填法如下：1.因工伤残职工在医疗终结后应携带资料到当地社保机构申请伤残等级评定;2.鉴定者携带医疗机构出具的伤、病、残诊断证明，如：病历、出院证明、CT片、化验单、心电图等相关诊断材料及职工伤病残劳动鉴定审批表于每周一、二、三、五来做鉴定。3.鉴定办对鉴定者携带的材料由专家确认后，交纳200元鉴定费。如材料不全，由我办出据委托诊断后，再来鉴定。4.鉴定办于每周四定期召开鉴定会，做出等级或结论，并予以公布。5.自鉴定材料收下登记之日起15日后，由单位劳资人员前来领取鉴定结果及所收全部材料。二、上下班途中受伤算工伤吗对于上下班途中受伤算不算工伤的，需要从以下两方面要素进行认定：1.时间要素，也就是受伤是处在上下班的必要时间；比如早退就不属于工伤；2.地理要素，即受伤的地点是上下班的必经路线。出去玩的则不属于上下班途中。根据《工伤保险条例》

2023-06-04

222人看过