参保少儿转外地治疗的规定:
参保少儿患疑难重症,本市定点医疗机构限于技术或设备条件不能诊治的,可由三级及相应定点医疗机构填写《杭州市城镇基本医疗保险转外、急诊登记表,经市医保经办机构登记后,可转外地(限上海、北京两地)医疗机构就医。转外地治疗期间所发生费用由个人支付后,凭《杭州市少年儿童基本医疗保险住院凭证、本人就诊病历、《杭州市城镇基本医疗保险转外、急诊登记表、有效收据原件、费用明细清单、医嘱记录单复印件、出院小结及医疗机构等级证明,到市医保经办机构按规定审核结算。其中符合少儿医疗保险开支范围的医疗费用,先由个人自理10%,再按相关规定结算。
参保少儿临时外出期间发生急诊住院和普通门诊的规定:
参保少儿临时外出期间因急诊须住院治疗时,可选择当地定点医疗机构就医,并须在15日内(遇节假日顺延)到医保经办机构补办登记手续。所发生费用由个人支付后,凭本人《杭州市少年儿童基本医疗保险住院凭证、就诊病历、《杭州市城镇基本医疗保险转外、急诊登记表、有效收据原件、费用明细清单、医嘱记录单复印件、出院小结、医疗机构等级证明以及急诊住院证明,到市医保经办机构按规定审核结算。其中在直辖市、省会城市、计划单列市的二级及以上定点医疗机构就医的,其符合基本医疗保险开支范围的医疗费,先由个人自理总医疗费的10%,再按相关规定结算。
因急症在非定点医疗机构急诊住院的规定:
参保少儿因急症在本市非定点医疗机构急诊住院治疗的,须在3日内(遇节假日顺延)持急诊住院证明,到医保经办机构办理登记手续。所发生的费用由个人支付后,凭就诊病历、《杭州市城镇基本医疗保险转外、急诊登记表、有效收据原件、费用明细清单及医疗机构等级证明,到市医保经办机构按规定审核结算。其中,在直辖市、省会城市、计划单列市的二级及以上医保定点医疗机构就医的,符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,先由个人自理10%,再按相关规定结算,不能提供医疗机构等级证明的,按三级医疗机构的标准执行。
临时外出期间普通门(急)诊的,可在当地的医保定点医疗机构就医,所发生的医疗费用由个人全额支付后,持本人户口簿、就诊病历、〈〈杭州市基本医疗保险转外登记表〉〉、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关资料及医疗机构等级证明,至杭州石异地人员医疗费用报销大厅(中山中路198号,电话87807786)按规定办理。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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医疗机构的定点是指什么?内蒙古在线咨询 2022-07-231、定点医疗机构是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并与医疗保险经办机构签订协议,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务,并承担相应责任的医疗机构。 2、包括公立医疗机构和具有一定资质的民营医疗机构。 3、定点医疗机构自人力资源和社会保障局批准之日起,将悬挂人力资源和社会保障局颁发的定点医疗机构标牌。
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