报销流程如下:生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办,生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办,计划生育手术费用,应当在手术前申办。
男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内进行相关手续的办理。
需要注意的是男职工需要提交的材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)。
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)。
3、男职工本人身份证(原件及复印件)。
生育保险报销流程
一、时间:生育后1个月内上报报销资料,3个月左右进行报销报销;
二、节育手术费用(产生后及时送交相关票据和证明进行报销);
三、生育报销需要的资料:
1、填写《职工生育保险待遇支付申请表》;
2、生育费用发票—原件;
3、住院病案首页(复印件);
4、长期医嘱单(复印件);
5、临时医嘱单(复印件);
6、住院花费一日清单(复印件);
7、病历:初诊记录(复印件)、复诊记录(复印件)、分娩记录摘要(复印件)、有医师签名单页(复印件);
8、本人身份证(复印件);
9、结婚证(复印件);
10、诊断证明书存根(复印件);
11、生殖健康服务册首页(复印件)----准生证;
12、出生证(复印件);
四、其他事项
1、男职工配偶享受的,提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;
2、填报资料均需附上诊断证明(上环、取环、人流、宫外孕);
3、宫外孕还需附上门诊病历本(原件);
4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的,还须提供急诊诊断证明。
五、生育保险报销范围
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
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生育险报销能用老公的吗台湾在线咨询 2022-08-29可以使用男职工的进行报销。同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围,且符合国家生育政策。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶
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生育保险报销时必须老公用吗?新疆在线咨询 2022-11-15如果男方参加了生育保险且符合当地规定的以男方名义报销生育费用的规定(一般是女方无业、且无处报销生育保险的证明),那么是可以以男方名义报销生育医疗费用,但是只是正常报销额的50%且没有生育津贴。
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生育保险报销指南:请按以下步骤操作江苏在线咨询 2024-11-27在生育或实施计划生育手术时,参保人员已连续缴费满一年且缴费未中断。此外,对于参加生育保险的男职工,若其配偶未列入职工生育保险范围,则不能享受生育保险相关待遇。但若参保人员足额缴纳生育保险费并连续缴费满一年,则可按规定享受生育保险及实施计划生育手术费用报销和津贴。具体来说,参保人员在生育或实施计划生育手术时缴费未中断且已连续缴费满一年。另外,对于参加生育保险的男职工,若其配偶未列入职工生育保险范围,
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生育险可以用老公的卡报销吗安徽在线咨询 2021-10-25可以用男性员工的生育保险结算。同时,具备以下条件的保险男性员工可以申请一次性生育补助金。⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件的;⑶配偶生育或因病理原因流产时,使用者参加生育保险,为男性员工正常连续支付生育保险费(不包括补助金,不支付和中断支付)12个月以上的⑶配偶不在生育保险范围内,符合国家生育政策。