蚌埠大病医疗保险可以报销什么
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-08 16:12:25 67 人看过

1、列入居民大病保险合规医疗费用范围的包括以下费用:列入《蚌埠市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的基本医疗保险药品,住院(含当地规定的门诊慢性病或门诊大病)个人首先自付的药品费用;

2、《蚌埠市基本医疗保险诊疗项目目录》和《蚌埠市基本医疗保险医疗服务设施项目范围》中排除的不予支付项目外的医疗费用中,大型仪器检查、部分治疗项目个人首先自付的费用,高值医用材料、医疗服务设施(如床位费等)限价内个人自付的费用等;

3、居民基本医疗保险政策规定范围内(含住院、当地规定的门诊慢性病或门诊大病),起付线以下个人负担费用、起付标准以上最高支付限额以下个人分担费用、最高支付限额以上个人负担费用。

蚌埠大**疗保险报销范围是什么?列入《蚌埠市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的基本医疗保险药品;《蚌埠市基本医疗保险诊疗项目目录》中排除的不予支付项目外的医疗费用以及住院个人首先自付的药品费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月26日 19:44
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 怎么报销职工医疗大病保险
    职工医疗大病保险报销,有变动?职工医疗大病保险可以在职工罹患大病的时候给予一定的经济帮助,减轻他们因为疾病带来的经济负担,从而减少对家庭原有生活的影响。那么职工医疗大病保险是如何报销的呢?一、报销范围疾病一般城市职工医疗大病保险保障的疾病不是根据病种,而是根据居民个人花费决定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行再次报销。二、报销标准职工医疗大病保险报销是按照分段、累计支付的方式进行的:2000元(不含2000元)-5000元,报销90%;5000元(不含5000元)-1万元,报销85%;1万元(不含1万元)-3万元,报销80%;3万元(不含3万元)-5万元,报销85%;5万元(不含5万元)以上的部分,报销90%。三、报销支付限额职工医疗大病保险的报销限额是根据当地的经济水平而决定的,随
    2023-05-31
    427人看过
  • 哪些病可以享受福州大病医疗保险的报销
    福州市居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊费用,在享受医保待遇的基础上还能享受大病医疗补偿。那么,哪些病可以享受福州大病医疗保险的报销呢?主要有慢性肾功能衰竭门诊透析和慢性肾功能衰竭门诊透析等。大病保险,指的是城乡居民大病保险,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。大病医疗保险报销范围1、慢性肾功能衰竭门诊透析2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药3、慢性肾功能衰竭门诊透析4、血友病专科门诊治疗5、再生障碍性贫血专科门诊治疗6、地中海贫血专科门诊治疗7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等大病医疗保险是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是对基本医疗保障的有益补充。对于慢性肾功能衰竭门诊透析和慢性肾功能衰竭门诊透析等疾病,福州医保都对其有进一步的报
    2023-05-08
    199人看过
  • 无锡大病医疗保险报销哪些病,大病医疗保险不能报销的情况有哪些
    大病医疗保险报销范围1、慢性肾功能衰竭门诊透析2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药3、慢性肾功能衰竭门诊透析4、血友病专科门诊治疗5、再生障碍性贫血专科门诊治疗6、地中海贫血专科门诊治疗7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等大病医疗保险不能报销的情况有哪些1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的3、因交通事故造成伤害的4、因本人违法造成伤害的5、因责任事故造成食物中毒的6、因自杀导致治疗的7、因医疗事故造成伤害的8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的
    2023-12-14
    261人看过
  • 蚌埠生育保险报销申请材料
    女性在生育期间最关心的事情就是有关生育保险报销问题,为了能够让大家快速办理蚌埠生育保险报销。特为大家整理了相关蚌埠生育保险报销流程,方便大家快速办理生育保险报销。蚌埠生育保险报销流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。蚌埠生育保险报销申请材料1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;2、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件;3、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;4、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;5、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印
    2023-12-06
    196人看过
  • 医疗保险大病如何报销,哪些不属医疗保险报销范围
    一、医疗保险大病如何报销?凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、哪些不属医疗保险报销范围?1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。我国农村人口占据非常大的人口比例,同时由于受经济条件的制约,导致小病挨、大病拖、重病才往医院抬的情况尤为严重,因此农村医疗
    2023-05-05
    341人看过
  • 蚌埠市医疗保险缴费规定须知
    医疗保险有时间限制吗《社会保险法第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”医疗保险要交多少年目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移,医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了,其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限,与领
    2023-05-29
    273人看过
  • 蚌埠市社会医疗保险内容须知
    社会医疗保险内容有哪些社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。1、基本医疗保险和大额医疗救助所谓基本医疗保障是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给他的、能支付得起的、适宜的治疗技术,它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。大额医疗救助:大额互助,普通门诊给予报销的。而特别门诊及住院这块,大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用,普通门诊起付线是2000(相当于免赔额),2000以上报50%,最多可报2万。特别门诊和住院报销,它报销的是超过统筹基金封顶线(7万)的那部分费用,报70%,最多10万。2、企业补充医疗保险企业补充医疗保险是指企业在参加基本医疗保险的基础上,根据自身的经济承受能力,本着自愿的
    2023-05-30
    500人看过
  • 蚌埠市职工医疗保险程序须知
    1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保:(1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册和编制机构核准的《增人工资基金表。2、企业及不享受公务员医疗补助的事业单位参保:(1)企业单位参加基本医疗保险须提供工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件),不享受公务员补助的事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册。3、非正规组织就业人员参保:非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位,填写参保人员名册,并附非正规组织就业协议书(复印件)、本人身份证(复印件),到医保经办机构办理参保手续。4、
    2023-05-10
    135人看过
  •  探秘大病医疗保险报销攻略
    该段内容讲述了住院患者和参保居民在不同疾病方面的报销流程。对于住院患者,需要在入院后将诊断书、个人基本医疗保险诊疗手册等材料提交给所住医院的医保科进行登记和审核。对于参保居民申请肝硬化等23种病的门诊报销,需要在规定时间内携带本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料,到指定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。审核通过的患者信息将报告给各城镇医疗保险经办的机构进行审核。1.对于所有住院的大病患者,在入院后务必尽快将诊断书、个人基本医疗保险诊疗手册等材料提交给所住医院的医保科进行登记和审核。2.参保居民如果需要申请肝硬化等23种病的门诊报销,需要在规定时间内(具体政策可参考当地规定)携带本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料,到指定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。3.定点医院将审核通过的患者信息报告给各城镇医疗保险经办的机构进行审核。 报 销 流 程 : 如 何 进 行 大
    2023-09-01
    280人看过
  • 农保大病医疗怎么报销
    一、农保大病医疗怎么报销新农合大病保险怎么报销:(一)出院结算同步赔付(也叫做即时结算)从2017年1月1日起,因病在当地的二甲医院或定点医院出院结算的病人,可直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金。病人出院时自动依据新农合大病保险政策来报销,不用再像以前一样另外办理报销手续。(二)出院结算不同步赔付(非医院窗口即时结算)对于2017年1月1日至12月31日之间符合新农合大病保险政策的病人,还内有进行即时结算办理的病人(通常这样的情况是在二甲以下医院或其它地方的医院治疗的患者):将所需提交的资料备齐后直接到各地的新农合(医保)服务大厅办理理赔手续。保险公司将会同当地主管部门对本年度符合理赔范围的参合对象进行清理,并逐一通知到参保者本人。参合对象办理理赔时需提交以下资料:银行卡复印件;身份证复印件;新农合医疗费用结算单;总费用高于10万元、由于意外伤害住院和异地就医的参合对象还需提供医
    2023-03-21
    166人看过
  • 蚌埠市工伤医疗保险待遇包括什么费用
    一)医疗费1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。2、经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议,并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院劳动保障行政部门分别会同国务院卫生行政部门、民政部门等部门制定。3、经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查,并按时足额结算费用。4、受害人获得工伤事故医疗费赔偿有前提条件,即除紧急情况外,职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,且其各项费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,在满足上述条件后,受害人可获得
    2023-05-22
    369人看过
  • 蚌埠市居民医疗保险参保办理指南
    参保业务承办部门城镇医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。办理条件需同时满足以下条件:1、申请人未参加社保登记;2、申请人为本地户籍人员。所需材料需提供的材料有:1、户口簿、身份证原件和复印件一份;2、一张一寸彩色证件照;3、享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;4、医保IC卡工本费。办理流程1、准备材料。户口簿、身份证原件和复印件一份;一张一寸彩色证件照;享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;医保IC卡工本费。2、提交材料。把参保材料交到社区居委会审核并填写申请表。3、缴费。领取缴费通知单到指定银行缴费。4、领卡。到社区领取医保IC卡。5、按规定享受医保待遇。
    2023-05-10
    75人看过
  • 蚌埠市医疗保险管理中心的职责是什么
    蚌埠市医疗保险管理中心于1999年7月经蚌埠市机构编制委员会批准成立,是隶属于蚌埠市人力资源和社会保障局管理的副县级全额拨款事业单位,下设办公室、财务科、社会医疗管理科、医疗费用结算科、城镇居民医保结算科、工伤保险基金支付科、生育保险科、离休干部医疗管理科、综合稽查科9个内设机构。该中心的主要职责是:1、承担城镇职工基本医疗、工伤、生育保险和城镇居民基本医疗保险待遇的审核、支付、结算和基金的运行、管理工作;2、编制城镇职工基本医疗、工伤、生育保险基金和城镇居民基本医疗保险基金的预(决)算草案;负责执行医疗保险、工伤保险、生育保险金基金预算,按时上报医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医疗统筹的各种财务、统计报表;定期公布工伤保险基金的收支情况,提出调整费率的建议;3、确认参保人员选定的定点医疗机构、定点零售药店与定点单位签订医疗保险服务合同;与劳动保障部门确定的工伤保险定点医疗机构和辅助
    2023-05-30
    284人看过
  • 马鞍山医疗保险大病救助报销
    办理条件:符合基本医疗支付范围年度累计发生的医疗费,超过医保中心社保统筹基本医疗封顶线至大病封顶支付限额的合理医疗费用由我保险公司按一定比例承担。办理材料:参保人员住院的需提供:(1)三联式的《马鞍山市基本医疗保险医疗费用核报单1份(2)发票复印件1份(3)转诊审批表复印件1份(4)出院小结复印件1份(5)住院费用清单复印件1份(6)身份证原件及正反面复印件1份(代办人另需提供代办人身份证原件及正反面复印件1份)(7)参保人本人的银行存折或银行卡(限定中国银行、农业银行、工商银行、建设银行四家银行)参保人员门诊的需提供:(1)三联式的《马鞍山市基本医疗保险医疗费用核报单1份(2)发票复印件1份(3)转诊审批表或外购药品审批表复印件1份(4)身份证原件及正反面复印件1份(代办人另需提供代办人身份证原件及正反面复印件1份)(5)参保人本人的银行存折或银行卡(限定中国银行、农业银行、工商银行、建
    2023-05-10
    438人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
      四川在线咨询 2021-10-25
      2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同,每份持续100元标准,最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件,有不同的收费标准。二级收费标准为1516元/人,三级收费标准为536元/人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。
    • 医疗保险在定点医院大病可以报销吗
      辽宁在线咨询 2022-10-24
      地就医是需要先向参合地医保办申请的大致的手续,由当地医院出具转院证明,证明这个病在当地无法医治了,必须转院治疗,然后再由当地农合办审核,就医的费用先自付,然后再回来申请报销未经批准,异地就医,就可以去了,同意了
    • 报销大病医疗保险需要什么手续
      河北在线咨询 2022-03-30
      报销大病医疗保险即大病医保需要的手续如下: 一、大病医保报销所需材料 1、参保人身份证; 2、参保人医保证或医保卡; 3、医疗费用结算清单原件及复印件。 二、大病医保报销流程 1、参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审; 2、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核; 3、最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
    • 居民大病医保免费报销怎么进行,居民医疗保险大病保险怎样报销
      宁夏在线咨询 2022-07-28
      大病医疗保险报销: 城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。 大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。 参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减
    • 2020年大病医疗保险报销办法
      台湾在线咨询 2022-08-28
      2020年的大病医保缴费标准还是和以往一样,延续每份100元的标准,最多可以选择3份来执行。城乡居民医保主要分为了档和三档,会有不同的缴费标准。二档缴费标准为1516元/每人,三档的缴费标准为536元/每人。以上数据大家也可以去当地的政企部门来获取最新信息,或者电话咨询。《省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡