武汉生育保险报销条件及报销流程有哪些-法师兄

武汉生育保险报销条件及报销流程有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 21:56:11 124 人看过

武汉生育保险报销条件是什么?

1、企业有为职工连续缴纳生育保险一年以上;

2、符合国家计划生育政策(有计划生育服务证或准生证);

3、生产当月生育保险必须在参保状态、并且处于在缴状态。

武汉生育保险报销流程：

(1)登记：

职工诊断妊娠后或需计划生育手术的，到辖区社保经办机构填报《生育就医登记表》，提供生育服务证、社会保障卡等;失业人员在领取失业金期间生育的，需另外提供失业证明及失业金领取记录;

(2)首次产检：

凭《生育就医登记表》到市(区)妇幼保健院进行首次产检，首检费用185元由医院垫付，医院再与社保经办机构结算;

(3)中晚期产检：

职工在自己选定的产检医院，凭本人社会保障卡确认，中晚期产检费315元由医院垫付，超315元后自费;

(3)职工分娩、流引产和计划生育手术

到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认，政策内的费用由医院垫付，医院再与社保经办机构结算。

(4)产后访视：

医疗机构上门访视时，职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视费由医疗机构垫付，再与社保经办机构结算。

武汉生育保险报销时间：

用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。一般是半年内报销都没问题，不过最好在规定的时间办理完。

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在满足生育保险报销条件的情况下，生育保险报销流程如下：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。一、生育保险报销条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工持续缴费；2、用人单位为职工持续缴费一年以上；3、用人单位在职工生育期间持续缴费；4、符合国家计划生育标准及相关规定。二、生育保险报销材料1、在非武汉市生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流(引)产、计生手术的书面申请(职工所在单位盖公章)；2、医疗费用申报表；住院医疗费用发票及住院费用清单原件，出院小结、病案首页、门(急)

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武汉生育保险政策一、职工参保缴费时间职工享受生育保险待遇，且用人单位连续为其缴费满6个月以上。缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。二、女职工生育津贴产假时间产假由原来的90天调整为98天。三、生育保险护理假津贴用人单位连续为男职工缴纳生育保险费满6个月以上，其配偶生育符合计划生育晚育政策的，可享受10日的护理假津贴，《独生子女父母光荣证》不再作为申领必要条件。四、生育就医怀孕职工办理就医登记手续后，应到市卫生行政部门指定的机构进行首次产检;需要产前检查、住院分娩和实施计划生育手术的，应在生育保险定点医疗机构范围内进行就医。五、生育津贴、护理假津贴申报时间用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到辖区社会保险经办机构办理津贴申领手续。六、生育保险报销标准1、顺产。支付标准为：三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元。2、助娩产。

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