买工伤保险后出险怎么报销-法师兄

买工伤保险后出险怎么报销

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-19 06:24:04 302 人看过

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。

职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。

对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。

职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。

作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。

社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

工伤保险
工伤保险怎么报销，报销材料有哪些

1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。2、工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。3、一般工伤报销是100％的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。4、并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。报销材料：1、工伤认定申请表。2、与用人单位存在劳动关系的证明材料。3、医疗诊断证明或职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）；初诊证明

2023-02-16

158人看过
法律综合知识
工伤后怎么和老板谈赔偿保险报销

一、工伤后怎么和老板谈赔偿保险报销1．在发生工伤事故后，员工与老板就赔偿和保险报销问题进行协商时，先应当在取得工伤鉴定结论后，明确伤残等级和对应的补偿标准。2．员工可以根据这些标准与老板进行私下沟通，提出合理的赔偿要求。（1）在协商过程中，双方应坦诚交流，充分表达各自的意见和诉求。（2）如果无法达成一致，员工可以选择向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，通过法律途径维护自己的权益。3．在协商过程中，员工应了解相关法律法规和政策，以便更好地维护自己的权益。（1）要注意保持冷静和理性，避免因情绪激动而影响协商结果。（2）员工还可以寻求专业律师或咨询机构的帮助，以获取更准确的法律建议和指导。二、掌握工伤赔偿标准工伤赔偿标准是指工伤职工和工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。1．这些标准包括医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助

2024-07-08

367人看过
法律综合知识
购买工伤保险后医药费如何报销多少

一、购买工伤保险后医药费如何报销多少购买工伤保险后医药费的报销方式为：在签订服务协议的医疗机构就医或急救，所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费，及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具

2024-02-03

82人看过
法律综合知识
工伤保险报销期间离职后，怎么赔偿？

一、工伤保险报销期间离职后，怎么赔偿工伤保险报销期间离职后，还是应当由工伤保险基金赔偿，应当由用人单位赔偿，还是应当由原单位赔偿。《工伤保险条例》第三十条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办

2024-02-04

87人看过

工伤报销
保险工伤报销比例

工伤保险没有报销比例，按照理论上说，是按照100％报销，只是因为个别的医药或者检查，不属于报销范围，一般来说，凡是工伤保险不报销的，由单位承担了，个人是不花钱的，毕竟是工伤，不能让职工个人出钱。一、工伤保险报销流程是如何规定的1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。3、工伤保险报销所需材料（1）工伤认定决定书（过行政复议期后）。（2）发票原件（本人签字）。（3）费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。（4）工伤待遇审批表。（5）工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。（6）工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表

2023-03-01

301人看过
工伤保险
出了工伤没有买工伤保险怎么办

没买工伤保险的情况下受工伤，工伤职工可以先向劳动部门申请工伤认定，如可能构成伤残的，再申请劳动能力鉴定。最后根据具体的情况，要求公司赔偿各项费用。主要赔偿的项目包括：医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。一、民法典对别人造成伤害侵权后该如何赔偿对别人造成伤害侵权后应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔

2023-03-10

469人看过
工伤保险
工伤保险出工伤后都怎么赔付

1．工伤医疗待遇（1）职工（包括国家机关、事业单位工作人员）因工负伤医疗，包括旧伤复发医疗，所需要的挂号费、诊疗费、药费、住院费和就医路费，全部由单位行政负担。住院期间按规定标准开支的伙食费，由本人负担13，单位负担23。医疗时间至医疗终结时止。（2）企业职工因工负伤一般应在本单位诊疗所、职工医院或指定医院治疗；无法治疗时，所在单位行政应转送其他医院或外地治疗。职工经批准到外地治疗，仍享受免费医疗待遇，就医路费由单位报销。由于医院床位限制，不能及时住院时，所需食宿费用可按因公出差标准由单位报销。行政事业单位职工的此项费用，可以按照企业单位的规定由单位报销。（3）职工患职业病由当地职业病防治机构或卫生部门指定的医疗机构治疗诊断和定期复查，需要转院诊疗的，要按规定办理批准手续。职业病的诊断、治疗和复查所需费用，全部由单位报销。（4）职工因工负伤停工医疗期间，原标准工资照发，直至医疗终结时止。2

2023-02-26

225人看过
工伤保险
发生工伤事故后如何报销工伤保险

工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。那么，发生工伤事故后，如何报销工伤保险呢?工伤保险报销程序是怎样的呢?详细内容请看本文介绍：应当认定为工伤或视同工伤的情形：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的4、患职业病的;5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;8、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;9、职工原在

2023-05-05

354人看过

法律综合知识
工伤保险能够报销的项目，哪些费用工伤保险能报销

一、什么是工伤保险工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用。二、工伤保险报销的项目（一）治（医）疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。（二）住院伙食补助费。职工住

2024-03-30

193人看过
法律综合知识
工伤保险和团体保险如何报销

一、工伤保险和团体保险如何报销工伤保险和团体保险的报销办法：职工或者职工所在的单位应当先申请工伤认定；然后获得工伤认定决定书，再携带医疗缴费单据、社保卡等材料，分别向社保经办机构和保险公司申请报销；最后依法领取相应的报销赔偿费用。《工伤认定办法》第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。第十八条社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社

2024-01-28

275人看过
医疗保险
医疗保险和工伤保险一般都怎么报销的？

工伤保险报销流程：一、工伤24小时内向社会保险经办机构提交工伤报告。二、工伤单位应当自事故伤害之日或者被诊断为职业病之日起30日内，向劳动部门申请工伤认定，用人单位未在规定期限内提交工伤认定申请，期间符合工伤保险条例规定的工伤待遇等相关费用由用人单位承担。三、工伤保险报销所需材料（一）工伤认定决定书（行政复议期后）。（二）发票原件（本人签字）。（3）费用明细、住院病历、门诊病历原件及复印件。（4）工伤待遇审批表。（5）工伤职工放弃残疾等级鉴定的，必须本人写放弃残疾等级鉴定声明，由公司盖章。（六）工伤职工需要评估残疾的，应当到医疗保险处填写劳动能力等级鉴定申报表。报销比例：目前正常缴费单位工伤职工医疗费用按景劳社［1997］5号规定：报销比例分别为95％、90％、80％和70％，差额由单位承担。医疗保险的报销比例1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规

2023-08-07

88人看过
工伤保险
工伤保险是100％报销不

1、工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付，如用人单位未按规定缴纳工伤保险，则由用人单位支付，用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，按照用人单位偿还。如由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一般由单位经办人携带规定资料前往社保机构办理报销手续，或者在出院时候直接进行结算。具体办理流程根据本地政策执行。2、如果单位参加了工伤保险，那么工伤治疗的费用都是由工伤保险基金支付的，工伤保险条例规定，符合工伤三个目录范围的是100％支付。也即使说，单位并无医药费支付责任，这笔费用是工伤保险基金支付的，至于工伤基金最后实际报销多少，是由他们来审核的，也就是说报销与否以及报销多少是工伤保险基金说了算。一、工伤认定完就可以报销医疗费吗根据工伤保险条例规定，单位应当在自事故伤害之日起30天内，向统筹地区社会保

2023-02-12

136人看过

法律综合知识
买保险出现工伤能得到赔偿没买保险怎么办

一、买保险出现工伤能得到赔偿没买保险怎么办发生工伤事故，用人单位未缴纳工伤保险费的，由用人单位支付全部工伤保险待遇。职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。二、不享受工伤保险待遇的情形有什么不享受工伤保险待遇的情形有：1．丧失享受待遇条件的；2．拒不接受劳动能力鉴定的；3．拒绝治疗的。《工伤保险条例》第四十二条工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（一）丧失享受待遇条件的；（二）拒不接受劳动能力鉴定的；（三）拒绝治

2023-11-04

165人看过
法律综合知识
出院后工伤怎么报销

一、出院后工伤怎么报销自工伤发生后三十日内用人单位应当申请工伤认定，单位不申请的，用人单位可以自行申请。把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位，最好自己复印一份保存，之后单位开始赔偿，主要包括一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金；一次性伤残医疗补助金，停工留薪期工资，住院伙食费，护理费等。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。二、工地工伤纠纷怎

2024-01-09

282人看过