苏州市少儿医疗保险有哪些新规定
来源:互联网 时间: 2023-05-09 14:03:37 161 人看过

★参保对象:凡本市市区(不含吴中、相城、工业园区)托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)就读的学生、儿童,以及具有本市户籍,年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿,或父母为本市户籍,子女在外地学校就读的学生。

★新生儿参保:新出生的婴儿,可由父母于申报其户口后、婴儿出生3个月内,持户口簿向所在社区劳动保障服务站提出当年度参保申请,缴纳全年医疗保险费后,从到账次月起享受当年度医疗保险待遇。出生时间超过3个月的新生儿,只能在最近一次申报缴费期内办理下一年度医保参保手续。

★就医凭证:首次参保的学生或少儿,由代办单位发放《苏州市少年儿童医疗保险证》、《苏州市少年儿童医疗保险病历》、《苏州市社会保险IC卡》,作为今后就医或结付医疗费用的凭证。以前年度已参保的学生或少儿,原就医凭证可继续使用。

★定点医院:学生医疗保险定点医院为苏州大学附属儿童医院和市区各“苏州市城镇职工基本医疗保险定点医院”(老年病医院除外)。

★享受待遇:

(一)门诊医疗补助待遇:参保学生或少儿凭本人就医凭证在定点医疗机构门诊发生的符合规定的医疗费用,每年在600元以内享受学生医疗保险基金50%的门诊医疗补助。

(二)门诊特定项目医疗保险待遇:患有重症精神病、血友病、再生障碍性贫血或者进行恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析、器官移植后抗排异药物治疗的学生或少儿,在事先到医院和社保中心办妥诊断及审批确认手续后,在结算年度内发生的符合规定的门诊特定项目医疗费用,由学生医疗保险基金按以下比例结付:

(1)尿毒症透析、恶性肿瘤化疗放疗、器官移植后抗排异药物治疗的费用,累计在10万元以内的部分,由学生医疗保险基金按90%的比例结付;

(2)重症精神病使用治疗精神病药品时所发生的费用,在1000元以内的部分,由学生医疗保险基金按90%的比例结付;(3)再生障碍性贫血、血友病使用专科药物治疗时所发生的费用,在6000元以内部分,由学生医疗保险基金按70%的比例结付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月06日 16:00
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 哪些孩子能够参加杭州市区少儿医疗保险
    哪些孩子能够参加杭州市区少**疗保险?(1)杭州市区户籍,符合计划生育政策,未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在杭州市区中小学校就读的学生;(2)非杭州市区户籍,符合计划生育政策,在杭州市区就读,父母一方已参加杭州市区社会保险的中小学生;(3)非杭州市区户籍,符合计划生育政策,父母一方已参加杭州市区职工医保(包括城镇职工基本医疗保险和农民工医疗保险)并累计缴费满5年的学龄前儿童(以下统称少年儿童);符合参保条件的少年儿童,应在纳入参保范围的3个月内,办理参保手续。没有在规定时间内办理参(续)保缴费手续的,视为中断参保。中断参保后,只能参加下一结算年度的少儿医保,并从下一结算年度首月起的6个月后,享受该结算年度剩余月份的医保待遇。
    2023-05-09
    486人看过
  • 苏州少儿医保介绍
    参保条件:1、在市区托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)就读的学生、儿童(统称中小学生);2、具有市区户籍、年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿,以及父母为市区户籍、本人在外地学校(不包括国外及港澳台地区学校)就读的学生(统称少儿);费用缴纳:1、中小学生和少儿家庭按每人每年100元的标准缴纳,财政按每人每年100元的标准予以补助。2、对持有《苏州市城市(镇)居民最低生活保障救济(补助)金领取证》、《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证》、《苏州市三无对象救助证》、《苏州市农村五保户供养证》的参保学生,父母无工作单位且本人持有《中华人民共和国残疾人证》的参保学生,以及家长持有《苏州市特困职工救助证》的参保学生,家庭或个人免缴医疗保险费,由财政予以补助。享受待遇:门诊待遇,参保中小学生和少儿持本人《社会医疗保险证》、《社会医疗保险病历》、《社会保险
    2023-05-08
    222人看过
  • 苏州少儿医保政策
    ★参保对象:凡本市市区(不含吴中、相城、工业园区)托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)就读的学生、儿童,以及具有本市户籍,年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿,或父母为本市户籍,子女在非本地学校就读的学生。★申报缴费:您可通过代办单位(在校生通过所在学校或托幼机构,不在校或在外地就读的学生,通过户籍所在地社区劳动保障服务站)为您的孩子办理参保手续。度学生(少儿)参保缴费标准为每人100元,缴费期为2010年9月-11月。学生或少儿家庭缴纳的医疗保险费,可凭市社保中心出具、财政部门监制的专用定额发票,分别由父母双方单位报销。对持有《苏州市城市(镇)居民最低生活保障救济(补助)金领取证》、《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证》、《苏州市三无对象救助证》、《苏州市农村五保户供养证》、《苏州市城区优抚对象优待证》的参保学生,父母无工作单位且本人持有《中
    2023-05-08
    471人看过
  • 苏州少儿医保有何政策
    参保对象:凡本市市区(不含吴中、相城、工业园区)托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)就读的学生、儿童,以及具有本市户籍,年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿,或父母为本市户籍,子女在非本地学校就读的学生。★申报缴费:您可通过代办单位(在校生通过所在学校或托幼机构,不在校或在外地就读的学生,通过户籍所在地社区劳动保障服务站)为您的孩子办理参保手续。度学生(少儿)参保缴费标准为每人100元,缴费期为2010年9月-11月。学生或少儿家庭缴纳的医疗保险费,可凭市社保中心出具、财政部门监制的专用定额发票,分别由父母双方单位报销。对持有《苏州市城市(镇)居民最低生活保障救济(补助)金领取证》、《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证》、《苏州市三无对象救助证》、《苏州市农村五保户供养证》、《苏州市城区优抚对象优待证》的参保学生,父母无工作单位且本人持有《中华
    2023-05-08
    420人看过
  • 杭州少儿医保有哪些新变化
    下月起,少儿医保参(续)保缴费手续即将开始办理,本次少儿医保参(续)保较往年有以下四项新的变化:一、缴费标准有变化筹资标准现为每人500元,个人缴纳200元(较往年增加50元),政府补贴300元(较往年增加50元)。其中持有效期内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的少年儿童免缴。二、参保条件有变化修订后的《杭州市基本医疗保障办法》(简称《办法》)调整了非杭户籍职工子女参加城乡居民医保的规定。调整前,非杭户籍职工子女中的学龄前儿童参加本市医保,须其父母一方参加主城区职工医保缴费年限满5年。新《办法》已将其父母一方参加职工医保的缴费年限降至满3年。三、待遇享受有变化少儿医保的待遇享受也有较大的变化,门诊和住院医保基金支付的比例都有所提高,其中,住院基金支付比例变化较为明显(见附件)。新《办法》还对建立城乡居民重大疾病医疗补助制度作了明
    2023-05-08
    174人看过
  • 苏州少儿医保有何政策
    参保对象:凡本市市区(不含吴中、相城、工业园区)托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)就读的学生、儿童,以及具有本市户籍,年龄在18周岁以下的不在校少年儿童和婴幼儿,或父母为本市户籍,子女在非本地学校就读的学生。申报缴费:您可通过代办单位(在校生通过所在学校或托幼机构,不在校或在外地就读的学生,通过户籍所在地社区劳动保障服务站)为您的孩子办理参保手续。度学生(少儿)参保缴费标准为每人100元,缴费期为2010年9月-11月。学生或少儿家庭缴纳的医疗保险费,可凭市社保中心出具、财政部门监制的专用定额发票,分别由父母双方单位报销。对持有《苏州市城市(镇)居民最低生活保障救济(补助)金领取证》、《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证》、《苏州市三无对象救助证》、《苏州市农村五保户供养证》、《苏州市城区优抚对象优待证》的参保学生,父母无工作单位且本人持有《中华人
    2023-02-28
    399人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 少儿医疗保险有哪些项目
      广西在线咨询 2022-10-18
      少儿医疗保险又称为少儿健康保险,主要有费用报销型医疗保险和津贴型医疗保险,具体为: 1.费用报销型医疗保险。在报销范围内对其产生的医疗费用按照一定的比例进行报销。 2.津贴型医疗保险。此种保险是定额给付型保险的一种,即保险公司会在被保险人生病住院期间,每日按照一定的额度给付保险金。
    • 青岛市社会医疗保险有哪些新规定
      青海在线咨询 2022-09-15
      建立意外伤害医疗保障制度。参保人因意外伤害在定点医疗机构发生的住院医疗费用,以及少年儿童和大学生因意外伤害在定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社会医疗保险基金按照规定支付。具体办法由市人力资源社会保障行政主管部门会同财政、卫生计生、公安、民政等有关行政主管部门制定,报市人民政府批准后实施。
    • 儿童医疗保险国家规定有哪些
      河南在线咨询 2022-06-29
      新的居民社会医疗保险,整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险,城乡少年儿童参保就医实现了均一缴费,均一补贴,均一待遇,少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年儿童社会医疗保险待遇年最高保障额度达到88万元以上,儿童社区医疗保险报销范围包括基本医疗保险年最高保障18万元,大病医疗保险年最高保障60万元,大病医疗救助年最高保障10万元以上。对于原城镇居民少年儿童,新的少年儿童社会医疗保险增加
    • 少儿医疗保险哪些项目
      广东在线咨询 2022-07-08
      少儿医疗保险,也就是少儿健康保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此,可以考虑选择一些商业性质的少儿医疗保险保障。 少儿医疗保险,对被保险少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障。
    • 儿童医疗保险有哪些
      北京在线咨询 2022-08-16
      为孩子买保险,而儿童医疗保险有哪些呢?主要考虑儿童意外伤害险,儿童自制能力差,活泼好动,好奇心强,发生意外的可能性大。据一项调查显示,意外伤害已经超过疾病成为儿童健康的头号杀手。