洛阳市内生育保险待遇联网报销程序-法师兄

洛阳市内生育保险待遇联网报销程序

来源：互联网时间： 2023-05-29 14:51:36 88 人看过

生育报销：医院审核参保职工提交的申请材料，材料齐全，符合条件的，进行住院登记，出院结算时参保职工须现金支付实际医疗费，报销金额由社保经办机构划入参保职工社会保障卡对应的金融存折或本人指定银行账户。

施行计划生育手术报销：医院对符合条件的参保职工，就医后，医疗费用结算时参保职工须现金支付实际医疗费，报销金额由社保经办机构划入参保职工社会保障卡对应的金融存折或本人指定银行账户，并发送手机信息告知待遇申请人。

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参保职工累计参加生育保险不满一年时，其未就业配偶生育的，该参保职工需待其累计参加生育保险满12个月后的1年内申请报销未就业配偶的生育医疗费用；参保职工累计参加生育保险满一年后，其未就业配偶生育的，该参保职工需待分娩、终止妊娠或施行计划生育手术后1年内申请报销未就业配偶的生育医疗费用。广州市职工生育保险报销要什么材料用人单位需要提交的申报材料：1、社会保险登记表；2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；4、企业职工生育医疗证审领表；5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；6、企业职工生育医药费报销申请单；7、企业职工生育保险待遇核准结算表；8、企业

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社保知识早报：一、生育保险待遇申领条件（1）参保单位的参保人员申领生育保险待遇的条件是：参加生育保险满一年且足额缴费。（2）灵活就业人员申领生育医疗费的条件是：参加我市城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险满12月且足额缴费。（3）失业人员申领生育保险待遇的条件：参加生育保险1年以上不满3年的妇女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后，在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的，可申领生育医疗费用。参加生育保险3年以上的女职工，与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业生育或者实施计划生育手术的，可申领生育医疗费用。（4）符合国家、省、市人口与计划生育有关规定生育或者终止妊娠。二、生育保险申请所需资料（1）参保单位的参保人员申领生育保险待遇需提交的资料：①《洛阳市女职工生育保险待遇申请表》；②准生证、婴儿出生医学证明复印件；③住院病历复印件、医疗费用原始发票、住院费用总清单、出

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2024年洛阳市职工生育保险报销标准是多少

一、生育保险基金支付定额标准：将女职工妊娠期间在生育保险定点医疗机构（含计划生育技术服务机构）发生的符合规定检查项目的费用（以下简称产前检查费），由生育保险基金最高支付限额结算，调整为定额结算，生育保险基金支付定额标准为350元／例。二、生育保险分娩报销标准：产前检查费并入生育医疗费后统称生育医疗费，生育保险基金支付生育医疗费用最高支付限额结算标准为：正常分娩1150元／例、异常分娩（难产）1350元／例、剖宫产（有剖宫产手术指征的）2150元／例。符合享受生育保险待遇条件的女职工，在生育保险定点医疗机构剖宫产（有剖宫产手术指征的）生育同时做其他相关妇产科手术的，生育医疗费支付限额为2650元／例。三、剖宫产生育保险报销标准：符合享受生育保险待遇条件的女职工，在生育保险定点医疗机构剖宫产（有剖宫产手术指征的）生育的，生育津贴的核算标准参照难产的标准进行核算。四、早期妊娠生育保险报销标准：符

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生育险报销待遇新消息

福州生育险报销待遇相关知识根据《福建省计生条例》和《福建省企业职工生育保险规定》，对符合享受待遇的参保职工，待遇支付具体步骤如下：参保单位填报《企业职工生育保险待遇申请表》一式三份并携带(1)本人身份证;(2)计划生育证;(3)婴儿出生证;(4)独生子女证;(5)结婚证;(6)出院小结;(7)医疗费用正本发票;(8)住院医嘱单和汇总医疗清单;(9)女职工流产须带围产期初次门诊病历及医嘱单、汇总医疗费清单及计生部门核发的计划生育证(10)企业的各项规章制度(原件及复印件，复印件需加盖公章)。办理生育待遇报销当月的《社会保险费申报表》、《社会保险费申报明细表》及《税收通用缴款书》或《福建省税库横向联网电子缴税凭证》，欠缴历年工伤生育保险费的，应提供欠款缴交后的凭证。参保男职工其配偶无工作单位的除上述证件外，应加带下列证件及复印件(A4)：(1)失业证或失业证明材料;(2)女方户籍簿;(3)男方

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门诊产前检查医疗费限额由原标准500元调整为700元，其中首次产检费用定额不变，增加torch和染色体筛查常规检查项目。分娩医疗费顺产：原定额标准三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元调整为：三级医院1800元、二级医院1500元、一级医院1300元。助娩产：原定额标准三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元调整为：三级医院2500元、二级医院2000元、一级医院1600元。剖宫产：原定额标准三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元调整为：三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。终止妊娠的中期引产术：原定额标准三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元调整为：三级医院1700元、二级医院1350元、一级医院1100元。住院人工流产术：原定额标准三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元调整为

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生育保险待遇与生育保险报销条件是怎样的

生育保险待遇与生育保险报销条件生育保险待遇与生育保险报销条件生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。生育保险缴费比例：生育保险由单位缴纳，占基数的0.8%，个人无需缴纳。生育保险报销条件：要享受生育保险必须具备两个条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。通常，女方缴纳生育保险，无论男方是否缴纳，女方都可享受保险。女方不缴纳，仅男方缴纳，则女方不能享受保险。若双方都缴纳，女方符合晚育(24岁后)且为初育，则男方可享受30天的晚育奖励假。从产前检查费到分娩费，生育保险都可予以报销。分娩费用报销有一个上限，各地略有

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洛阳工伤保险待遇申报注意事项

1、工伤人员医疗(康复)待遇申报：（1）职工受伤住院，在劳动保障行政部门认定为工伤前的医疗费用由参保单位垫付。（2）参保单位欠费的，暂缓拨付工伤医疗待遇。（3）工伤保险待遇结付手续办理完毕前，用人单位不得以任何理由与工伤职工解除劳动关系或办理社会保险参保减少手续。2、伤残待遇申报：（1）参保单位欠缴工伤保险费的，暂停待遇拨付，待单位补缴欠费后恢复拨付。（2）一至四级伤残职工每季度提供居住地街道(乡镇)以上派出所盖章确认的健在证明。3、因工死亡供养亲属待遇申报：（1）参保单位欠缴工伤保险费的，暂不拨付待遇，待单位补缴欠费后进行拨付。（2）供养直系亲属每半年提供居住地街道(乡镇)以上派出所盖章确认的健在证明、学校出具的在校就读证明、所在社区出具的未就业证明等。（3）领取供养直系亲属定期抚恤金人员有下列情形之一的，停止享受抚恤金待遇：①年满18周岁且未完全丧失劳动能力的;②就业或参军的;③工亡职

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生育保险报销流程，生育保险报销内容有哪些？

生育保险报销流程(以北京为参考)：1、女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据2、填写北京市生育保险报销审批表只需要一份。注意事项：A：手册编号：就是填医保蓝本上的那个编号B：社保登记证号：社保登记证上的号，以110开头的那个C：.总金额：事先把所有的单子的金额合计一下D：其中药费、,检查费、治疗费、其他这几项需要您从这些收费单子中单独统计出来(由于不知道这些，在社保只好用手机一项项单独统计出来，30张单子都要单独分开统计，增加我的工作量，汗S，那里居然借不到计算器。只好用手机的计算器了E：住院日期，出院日期：均要填写。F：张数：填写所有报销单据的张数，有多少张就填多少张。3、其它：A.出生医学证明(复印件)B.医院出示诊断证明书(复印件)C.男女双方结婚证(复印件)D.生育服务证(复印件)E.女方医保蓝本手册(原件及首页复印件)在最下面签字，加盖公章。交给工作人员，他送给你一张打印的单子，

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生育保险(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险制度，以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。生育保.保障了女性劳动者生儿育女，实现了人类自身的再生产;同时，保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利。生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。

2023-05-10

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洛阳医疗保险报销流程

凡参合对象，报销流程如下：1、参合农民持《新农合证在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。2、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。1、申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。2、患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份

2023-05-10

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计划生育
生育医疗待遇费用报销办理程序

问：山东聊城生育保险的报销条件，已经与单位辞职了，之前已经交了2年多的生育保险了，现在刚怀孕3个月。现在没在上班，没法再交，之前交的到时能报销吗?答案：生育医疗待遇费用报销办理程序：申领条件：参保人享受生育医疗费用报销待遇，应同时具备下列条件：（1）符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施);（2）参保人在生产之日(以排胎或新生儿出生日期为准)，已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数)，且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。生育医疗费用报销待遇:符合计划生育政策的生育医疗费用，按国家规定标准由基本医疗保险基金支付：参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的，不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的，按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的，按定额标准的100%支付。生育保险报销条件：连续缴纳社保满12个月(中间中断不超

2023-05-31

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太原再次规范生育保险待遇报销流程

据介绍，太原市女职工参加太原市城镇职工基本医疗保险、生育保险满6个月，孩子出生后12个月内，方可享受生育保险待遇。另外，男职工参保满12个月，孩子出生后12个月内，其未就业配偶也可享受生育保险待遇。生育保险待遇定额报销，包括三部分：产前检查费、生育医疗费、生育津贴。具体到每一个人，生育保险待遇可能有所不同。太原市目前参加生育保险的人数约为230万人。生育保险由用人单位按照0.8%的缴费比例缴纳，职工个人不缴费。生育保险待遇业务对单位办理，不对参保职工个人。职工的生育保险待遇，全额支付到单位银行账户中，职工从单位提取。尽管生育保险待遇是由单位承办人办理，但办理时需要的材料仍然主要由本人提供，材料不全影响待遇享受。据太原市医疗保险管理服务中心有关负责人介绍，行政机关、企事业单位参保女职工生育保险待遇报销所需携带的材料，因头胎、二胎、流产等不同而有所区别。其中，单位首次办理时，需提供单位账号、银

2023-06-09

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洛阳市职工生育保险报销需要提供哪些材料

洛阳市职工生育保险报销需要提供的材料：(一)女职工生育保险报销需要提供以下材料：1、身份证复印件、出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件;2、出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件;3、产前检查费发票原件。产前检查费指：妊娠期间因生育在生育保险定点医疗机构(含计划生育技术服务机构)发生的符合规定检查项目的费用。(二)男职工的配偶无工作单位的人员需要提供以下资料：1、男、女双方身份证复印件、出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件;2、女方所在的村(居)委员会出具的无工作单位的证明;3、出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件;4、产前检查费发票原件。产前检查费指：妊娠期间因生育在生育保险定点医疗机构(含计划生育技术服务机构)发生的符合规定检查项目的费用。

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洛阳生育保险基金支付项目报销限额

因实行计划生育而在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构实施放置(取出)宫内节育器、绝育及复通术、人工终止妊娠(非医学需要选择性别的人工终止妊娠的除外)所发生的医疗费用，符合河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金在限额内按实支付，生育保险基金最高支付限额为：项目限额标准放置（取出）宫内节育器80元皮下埋植术100元皮下埋植取出55元输卵管结扎术500元输精管阻断术400元输卵管复通术1200元输精管复通术1000元人工终止妊娠早期妊娠(不满12周)需在门诊终止妊娠(含检查费)150元/例，12周以上不满28周住院终止妊娠400元/例，28周以上引产500元/例。

2023-05-09

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