深圳医保如何报销-法师兄

深圳医保如何报销

来源：互联网时间： 2023-05-31 10:26:56 487 人看过

事项内容：

综合医疗保险、住院医疗保险参保人在内地因急病抢救住院发生的医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出医疗费用报销申请，市社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销。

温馨提示：(无数量限制，符合条件者即予核准。)

申请材料：

(1)原始收费收据(原件1份);

(2)费用明细清单(原件1份);

(3)门诊病历(复印件1份，验原件);

(4)加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

(5)疾病诊断证明书(原件1份);

(6)参保人社会保障卡(复印件1份，验原件);

(7)参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件);

(8)参保人银行存折或银行卡(复印件1份，验原件)(深圳开户工-行、建-行、农-行、中-行)

(9)在职员工须提供单位证明(原件1份)。

办事程序：

(一)申请人提交申请材料;

(二)受理材料。申请材料齐全的，应当场受理并出具受理通知书;

申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的，受理部门出具不予受理通知书，并一次注明需要补正的全部内容;

受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;

申请人补正材料后，可重新申请;

(三)审查批准。

申请受理机关在市社会保险基金管理局参保的，到市社会保险基金管理局申请;在各区社保分局参保的，到各区社保分局申请。

(深圳各区社保分局、社保站联系方式)

决定机关市社会保险基金管理局或各区社保社保分局。

办理时限受理之日起20个工作日内。

证件名称及有效期限《社会医疗保险医疗费报销单》，自申请人收到之日起有效。不规定有效期限

事项收费无收费。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
外地医保在深圳就医可报销吗

外地医保在深圳就医可报销。异地就医医保报销手续如下：1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明；3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明；4、异地就医回当地报销比在当地就医少报百分之十，如没有本地医院出具的转院证明则少报百分之二十；5、带上以上资料到当地医保处即可办理。一二三档医保区别如下：1、就医原则不同：（1）一档参保人，市内任一定点医疗机构就医；（2）档参保人，门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医；（3）三档参保人，门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。2、普通门诊待遇不同：（1）一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。

2023-08-11

50人看过
医疗保险
深圳医保卡使用范围如何,如何使用深圳医保卡

深圳消费之高不言而喻，“逃离北上广深”绝不仅仅指房价高!那在深圳看病是不是也一样有着非同一般高的医疗费用呢?你是医保卡的持有者吗?你知道深圳医保卡如何使用吗?报销比例和报销流程你都知道吗?深圳医保卡使用范围如何使用深圳医保卡看小病门诊?深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是单位给你参加了医疗保险，医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。综合医疗保险看门诊普通病，是刷卡，用的自己账户上的钱

2023-05-04

306人看过
医疗机构
深圳医院和社康医保报销比例

一、深圳医院和社康医保报销比例医疗保险报销的范围和比例是怎么样计算的，解答如下：综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗、住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高，一般确定一个较低的免赔额和适当的分担比例(如85%)。综合医疗保险的报销范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。综合医疗保险报销范围与比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2

2023-03-30

173人看过
医疗机构
深圳医保三种报销档次介绍

普通门诊：由社区门诊统筹基金支付其中甲类药80％；乙类药60％单项诊疗或材料：90％《小于等于120元》每个医疗保险年度最高支付总额小于等于1000元具体说明：就医前需要绑定一家市内定点社康中心自绑定或变更社康中心后生效，享受相关的待遇门诊大病连续参保时间未满12个月（60％）连续参保时间满12个月（75％）连续参保时间满36个月（90％）具体说明：办理门诊大病认定手续后，可选定市内任意一家定点医疗机构就医。门诊输血：70％具体说明：可选定市内任意一家定点医疗机构就医。已办转诊的门诊或因工外在在非结算医院的门诊抢救按市内三档普通门诊及门诊大病规定支付标准基础上的90％深圳医保报销比例多少深圳医保报销比例：基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5％的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗

2023-07-03

439人看过

医疗机构
深圳异地少儿医保能报销吗

参加少儿医疗保险可享受住院及大病门诊(包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用，接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后的抗排异药物治疗的专科基本医疗费用)医疗保险待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额内的，5000元以下部分，少儿医保基金支付80%;5000-10000元部分，少儿医保基金支付85%;10000元以上部分，少儿医保基金支付90%。少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩，连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。外地看病少儿医保能报销吗?未满18周岁的深圳户籍少儿在深圳是个人缴费，那么在外地发生的费用是否可以报销?该如何报销?报销需提供什么资料?办理报销的时限是多少?未满18周岁的深圳户籍少儿在市外定居的，需提前向市社保机构办理异地登记手续的，在外地

2023-05-08

247人看过
社保
在深圳生育如何报销社保费用

符合以下条件才能申请报销：在深圳累计参加生育保险满1年的职工，即使在深圳以外的地区待产，也可以在分娩后1年有效期内向深圳社保机构申请报销。在深圳累计参加生育保险不满1年的职工分娩，可在其累计参加生育保险满12个月后的1年内，向深圳社保机构提出报销申请。已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的，在其分娩后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续；需要注意的是申请报销的生育医疗费用应为职工正常参保期间发生的费用，即分娩的上月，职工正常参加职工生育保险。如何申请报销：登录深圳市社会保险基金管理局官网上的个人网上服务系统，填写并打印申请表；备齐资料到就近的社保分局（区）或管理站（街道）窗口提出申请，提出一次性定额报销申请；窗口工作人员按规定对申请进行审核，并决定是否受理；受理后，工作人员对受理的业务根据相关规定进行逐级审核后作出支付或不予支付的决定。灵活就业生孩子可以报销吗？以灵活就业

2023-07-17

197人看过
医疗保险
深圳医保报销需要哪些材料

深圳市民在满足一定报销条件的前提下，可以获得部分医疗费用的补贴。那么，深圳医保报销流程是什么?主要有三步，提交申请资料、部门受理审批、办理人予以报销。下面请看详情介绍。报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。报销材料1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。深圳医保报销流程很简单，但报销材料较为繁琐，具体报销材料包括收据原件、住院费用结算单和出院诊断证明书等。办理人需整理齐全后再进行报销，以防因材料不齐而导致无法办理

2023-05-08

254人看过
医疗机构
深圳医保住院报销操作步骤

一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员。二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的，自未足额缴交或中断缴交的次月1日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人，可继续使用其个人账户余额。三、参保人经核准转诊市外医院就医发生的住院医疗费用；已办理常住内地就医备案的参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用；参保人未按规定办理市外转诊、常住内地备案登记手续到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用。（以上三种情形之一）四、参保人应在医疗费用发生之日（住院从出院日）日12个月内办理，逾期不予受理。深圳医保在广州住院报销比例是多少深圳社保住院报销比例：1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的，（比例80％左右），可以直接刷卡；三档如果是在市外深圳定点医院（如广州的12家深圳社保定点医院）住院的，（比例60％－75％）

2023-07-06

149人看过

法律综合知识
2022年深圳少儿医保报销范围

一、深圳少儿医保报销范围住院保障：参保儿童在指定的医院住院治疗疾病，所产生的基本治疗费用;大病保障：血友病、再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤、器官移植(七类)，器官移植范围包括：肾脏、皮肤、血管、心脏瓣膜、角膜、骨和骨髓移植。深圳少儿医保报销标准住院起付标准参保儿童在市内一级医院或者是一级以下的医院就诊的话，起付线为300元;参保儿童在市内二级医院就诊的话，起付线为400元;参保儿童在市内三级医院就诊的话，起付线为500元;参保儿童在市外医院就诊的话，起付线为600元。大病报销标准参保儿童在门诊治疗疾病的话，门诊大病费用是没有起付线制度的。如果参保儿童每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，只要是在一个年度最高限额内，花费5000元以下部分，少儿医疗保险是可以报销百分之八十;花费在5000元-10000元部分，少儿医疗保险是可以报销百分之八十五;花费在10000元以上部分，少儿医疗保险是可

2022-11-03

326人看过
法律综合知识
2022年深圳异地就医医保报销要求

深圳异地就医医保报销流程及报销比例，以下是深圳异地就医医保报销流程及报销比例，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。深圳异地就医医保报销流程:深圳市医疗保险参保人在内地因急病抢救住院发生的医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出医疗费用报销申请，市社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销。办理材料(1)原始收费收据(原件1份)(2)费用明细清单(原件1份)(3)门诊病历(复印件1份，验原件)(4)加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份)(5)疾病诊断证明书(原件1份)(6)参保人社会保障卡(复印件1份，验原件)(7)参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件)(8)参保人银行存折或银行卡(复印件1份，验原件)(深

2022-10-09

325人看过
医疗机构
哪些属于深圳医保报销的范围

深圳医保报销范围是什么医保报销是要去当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销，深圳医保对于医保报销有一系列的相关规定，针对到市社保机构的报销范围和到就医的医疗机构的报销范围分别有不同规定，比如报销条件和报销所需资料等。具体规定如下：第七十八条[到市社保机构报销的范围]参保人就医发生的医疗费用有以下情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请，由市社会保险机构按规定审核报销：(一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准转诊到国内其他城市发生的的住院医疗费用;(二)长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或退休后居住在国内其他城市的参保人，在备案的医疗机构就诊发生的医疗费用;(三)参保人在定点医疗机构进行慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用;(四)农民工医疗保险参保人因

2023-05-08

103人看过
法律综合知识
湖南医保在深圳看病怎么报销？

湖南医保在深圳看病报销的，需自己垫付所有医疗费用，出院结账时打印报销清单；回到家乡合作医疗所申请报销，自行到异地就医报销额度很低，只能报销30￥到40％，如果能在当地乡镇医院开转院证时，再去报销就能与在当地乡镇就医一样报到约60％。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-05-06

214人看过

医疗机构
深圳少儿医保看病能报销多少钱

门诊待遇少儿及大学生参加基本医疗保险二档之后，其在绑定的社康中心或医院发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理：◆(一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。◆(二)属于基本医疗保险目录内诊单项疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付限额不超过120元。◆参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按上述第(一)、第(二)项规定支付费用的90%报销。◆由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。◆参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费，由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。大病门诊待遇参保少儿及大学生有下列情形之一的，应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定，经市社会保险机构核准后，凭大病诊断证明和大

2023-05-08

311人看过
社保
深圳社保在外省住院如何处理报销？

应当办转诊手续，再用深圳的医疗保险进行报销。深圳社保，外地就医报销流程：参保居民出院后，需持出院证明，用费清单等资料到，到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。深圳社保异地住院报销比例深圳社保异地住院报销比例如下：1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：（1）三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；（2）二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为60％；2、社保卡住院报销比例为：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元。住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元；3、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71％，连续参保4年后，报销比例增加到72％，以此类推。需要

2023-07-11

217人看过