什么是新型农村合作医疗-法师兄

什么是新型农村合作医疗

来源：互联网时间： 2023-03-31 15:50:31 243 人看过

新型农村合作医疗（简称＂新农合＂）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

一、新型农村合作医疗的报销范围

1、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。

2、新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

二、新型农村合作医疗的报销比例

1、门诊报销

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销

镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％．

3、大病报销

镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001——10000元补偿65％，1001——18000元补偿70％．

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1．1万元。

特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

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如何查询新型农村合作医疗信息系统

1、登陆当地的人力资源和社会保障局网站或者社会保险网上办事大厅；2、拨打社保局电话或者社保电话12333；3、携带相关资料，前往新农保经办机构，在服务窗口办理新型农村社会养老保险查询相关业务。《社会保险法》第二十条国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。第二十一条新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。

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昆明市卫生局印发了《昆明市新型农村合作医疗定点医疗机构管理规定》。该《规定》明确指出：今后，凡是以造假方式等套取新农合资金的，将视情节轻重给予协议处罚、限期改正、取消定点资格等处理，而对单位领导和当事人也将按规定进行处理，情节特别严重的还要交由司法机关处理。据了解，《规定》中明确：新型农村合作医疗定点医疗机构资格有效期为1年时间。定点医院应具备承担新农合定点医疗服务要求的医院管理信息系统，并能与新农合管理信息系统实现数据对接，对参合患者的医药费用实行即时结报。市级及以上的定点医疗机构，主要负责县级定点医疗机构转诊的疑、难、危、急、重症、专科病员的住院医疗服务。县(市、区)级定点医疗机构，主要负责常见病、多发病的处理，负责疑、难、危、急、重症病例的转诊。定点医院要严格控制医药费用的不合理上涨，不得乱收费、多收费，不得将新农合支付范围外的项目变通为范围内项目，更不允许分解到其他项目中。参合农民

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一、购买“新农合”需要多少钱新农合制度从2003年起在全国部分县(市)试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民;该制度的提出主要就是为了解决农民看病贵、看病难的问题;实施至今已有14年的时间，在这长达十多年的时间里，农民的受益程度也越来越深;2015年国家财政对于新农合的人均补助标准比2014年提高了60元，达到380元;2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元。城乡居民医保从9月1日起开始实施缴费，各省市缴费的标准较往年也有所提高;农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右;部分省市也已经出台了对明年的新农合缴费政策，缴费标准再次提高，吉林省已经调制240元/年，很多省份将会涨至280元/年。广东广州城乡居民新农合缴费标准为199元/人，不论是农村集体经济成员还是城镇居民委员会成员;缴费时间为9月1日

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