正规的工伤认定委托书范本-法师兄

正规的工伤认定委托书范本

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-05 08:30:55 317 人看过

一、正规的工伤认定委托书范本

正规的工伤认定委托书范本

劳动和社会保障局：

我单位职工于年月日因发生事故，现委托（身份证号码：;联系电话：;送达地地：）前往贵局处理有关事宜。

委托事项：

□申请工伤认定；

□签收工伤认定相关文书；

□其他委托事项：

委托人签章：公司

受委托人签章：

年月日

二、办理工伤认定需要哪些材料

《工伤保险条例》第十八条规定，提出工伤认定申请应当提交下列材料：

1、工伤认定申请表；

2、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

此外，工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

三、不服工伤认定行政复议

个人申请工伤认定行政复议所需资料：行政复议申请书（一式三份），不予认定工伤的决定书复印件、员工本人身份证复印件、员工提交新的证据材料（支持员工本人观点的，且之前工伤认定时未提供的材料）；若是由单位申请行政复议，还需提供单位的营业执照和组织机构代码证复印件、委托书原件。

《工伤保险条例》

第五十五条有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：

1、申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；

2、申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；

3、用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；

4、签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的；

5、工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

《工伤认定办法》

第二十三条职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

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