进行镇江医保报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。对此,大家要全面了解医疗保险的报销范围,这样才能解决自己的疑惑。
可报销范围
1、在定点医疗机构就诊,符合职工医疗保险药品保险报销范围的药品和确因病情需要的各种检查、诊治费用(不含个人负担费用)
2、按规定办理转诊、转院手续后在上级医疗机构或外地医疗机构检查、治疗的属本条一款所列的医疗费用
3、因急症在附近医疗机构就诊并在急诊病历记载属本条一款的医疗费用
4、住外地职工、离退休(职)人员和因公差或准假外出的职工患病,在当地乡镇及镇以上公办医疗机构诊治并有病历记载的属本条一款的医疗费用
不能报销的范围
(1)自购药品、观察室医疗费用、健康检查费
(2)镶牙、口腔整形、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、康复性医疗、非医疗性服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等
(3)怀孕、流产、堕胎、正常分娩及采取其他计划生育措施费用
(4)因第三者造成参保人人身伤害所支付的医疗费用,依法应由第三者承担的部分
(5)参保人因自杀、自残、醉酒、斗殴、使用毒品、欺诈、犯罪等行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费
(6)工伤、职业病、集体食物中毒、计划生育手术后遗症治疗费用
(7)国家规定的需个人自费承担的医疗费用
(8)不符合医疗保险规定的其他情形
镇江医保报销的范围包括在定点医疗机构就诊,符合职工医疗保险药品保险报销范围的药品和确因病情需要的各种检查、诊治费用(不含个人负担费用)等情况。居民还应关注不能报销的情况,以便在医保报销时能顺利进行。
-
医疗过错医保可否报销,医保不能报销的范围
380人看过
-
镇江医保如何报销
393人看过
-
补牙医保可以报销吗,医保报销范围是哪些?
395人看过
-
医疗保险报销范围扩大,大病或可医疗报销
295人看过
-
东营医保有哪些报销范围和不予报销范围
259人看过
-
手术费医保报销范围和不予报销范围有哪些
52人看过
-
无创可以报销吗医保的报销范围湖南在线咨询 2022-06-06无创是不可以报销的,该项检查并不在医保范围之内,需要自己承担全部费用。医保的报销范围有:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)等。
-
社会医疗保险的报销范围有哪些,哪些药可以报销,医保报销的范围大浙江在线咨询 2022-03-18根据社会保险法规定,只要符合基本医保药品目录、急救/抢救医疗费用、诊疗项目、医疗服务设施标准,都可以按照国家规定从基本医保基金中进行支付。其中,社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点: 1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。其中,甲类药品是指全国基本统一能保障临床基本需求的药物。乙类药品是由职工支付一定比例的费用之后,再纳入到基本医保金给付范围内的,一般按
-
人流后医保能报销吗,医保报销范围上海在线咨询 2021-10-25一般来说,无痛人流不在医疗保险清算范围内,建议当事人到当地正规医院就诊。一般来说,无痛人流的费用约为1000元以上,但地区不同,医院水平不同,费用也不同。
-
城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱,城镇居民医疗保险报销的范围台湾在线咨询 2022-03-18城镇医疗保险可以报销多少钱,以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准: 1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 (2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,
-
骨折属于城镇工人医保范围? 还可以报销?广东在线咨询 2022-07-25能够的。医保报销范围: 1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所导致的住院以上的医疗花费。报销公式为:(总花费-门槛费-自费-超支花费)(75年纪0.2)%,正常情况下,事实上报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按限定的一些体检费和诊疗费也不能报销。 2、医保卡的报销额度是当地社会工人平均薪水的4倍(1年内的累计值)。 3、医保卡里的钱可用