新农合有特病报销吗-法师兄

新农合有特病报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-23 00:40:08 427 人看过

需要长期住院、化疗的病种：精神病、肾透析、肝硬化、类风湿关节炎、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、系统性红斑狼疮、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）等。这些疾病的治疗是一个长期的并且成本也较高，所以大家一定要及时的进行报销，并且报销比例可以累积，最高报销比例可以达到80％。

新农合异地报销材料有哪些

（1）患者的《农合证》、户口本、身份证原件；

（2）全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表；（外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明）

（3）诊断证明；

（4）出院证；

（5）住院医疗费用汇总清单；

（6）住院收费发票；（如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章）

（7）加盖公章的住院病历复印件。（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结）

《江苏省新型农村合作医疗条例》第二十六条统筹地区应当根据新型农村合作医疗基金筹集和使用情况，合理确定新型农村合作医疗补偿方案，明确参加人医疗待遇，并根据筹资水平和基金运行状况及时调整补偿政策。确定新型农村合作医疗补偿范围、补偿比例和最高支付限额等，应当有利于保障基本、引导合理就医、保障重大疾病救治，并逐步缩小门诊补偿与住院补偿的差距。新型农村合作医疗最高支付限额按照不低于当地农村居民上一年度人均纯收入八倍的标准确定，对重大疾病、特殊病种应当提高最高支付限额。

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（一）申请受理1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。2、受理机构：县级以下（含县级，下同）定点医疗机构。3、申请结果：（1）申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；（2）对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份（3）对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。（二）费用核算县级定点医疗机构：由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。乡镇定点医疗机构：由乡镇卫生院合作医疗窗口初审

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先天性心脏病是一种常见的先天性疾病,不同先心病所需要进行的手术费用因病情而异。但先天性心脏病患者可办理特殊慢性病手续,在新农合的基础上再次报销,降低医疗费用负担。具体的报销比例需根据当地医保政策和疾病目录来判断。在一般情况下,先天性心脏病属于较为常见的先天性疾病。不同先心病所需要进行的手术费用因病情而异,具体的报销比例需根据当地医保政策和疾病目录来判断。然而,先天性心脏病患者可办理特殊慢性病手续,在新农合的基础上再次报销,从而降低自己的医疗费用负担。不同先心病手术费用报销比例如何？根据我国《心脏瓣膜病手术费用报销规定》，不同先心病手术费用报销比例如下：1. 房颤手术：报销比例为80%。2. 房扑手术：报销比例为80%。3. 风心病手术：报销比例为80%。4. 心肌病手术：报销比例为80%。5. 扩张型心肌病手术：报销比例为80%。6. 冠心病手术：报销比例

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外地看病回老家新农合如何报销

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－新农合大病二次报销条件各个省市的情况略有不同，一般情况来看新农合大病二次报销条件：1、需要参加当年的新农合。2、当年的新农合基金结余较多，地方出台二次报销的政策，文件是在第二年年初出台。3、其医疗费用达到了起付的标准，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。4、必须是一次性医疗费用达到起付线，不能多次医疗合为一次。新农合二次报销（一）申请受理1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。2、受理机构：县级以下（含县级，下同）定点医疗机构。3、申请结果：（1）申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；（2）对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗

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新农合异地就医报销流程：1、患者本人／家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医；3、患者住院接受治疗；4、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。新农合医保报销标准是多少1、所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、所在镇卫生院就诊报销标准为40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；3、所在二级医院就诊报销标准为30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；4、所在三级医院就诊报销标准为20

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