深圳市外生育保险费用核准流程
来源:互联网 时间: 2023-05-08 21:04:53 205 人看过

一、事项内容

市外生育医疗保险费用核准

二、法律依据

深圳市**医疗保险现金报销管理办法

深圳市**医疗保险参保人就医管理办法

深圳市**医疗保险办法

三、数量及方式

无数量限制,符合条件者即可

四、申请材料

参加生育保险的参保人,于市外产前检查、分娩住院或计划生育手术,需在费用发生之日起12个月凭以下资料到参保所属分局报销:

一、产前检查:

1、本人社会保障卡、身份证及代办人身份证(验原件,收复印件)2、本人深圳开户银行存折或借记卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件,收复印件)3、结婚证、出生医学证明(验原件、收复印件)4、深圳街道办出具的计划生育证明(收原件)5、产检发票(收原件)、6、产检的费用清单(收原件)7、孕产妇手册或孕检门诊病历(验原件、收复印件)

二、分娩住院:

1、本人社会保障卡、身份证及代办人身份证(验原件、收复印件)2、本人深圳开户银行存折或借记卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件,收复印件)3、结婚证、出生医学证明(验原件、收复印件)4、深圳街道办出具的计划生育证明(收原件)5、所属参保单位证明(说明参保人在职)(收原件)6、住院发票(收原件)7、住院费用明细汇总清单(收原件)8、加盖医院印章的住院病历复印件,到医院病案室复印:(住院病历包括出院记录、入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单、手术记录、分娩记录)(收复印件)

注:所有复印件必须复印在a4纸上。

申请受理机关参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科

决定机关参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科

办事程序

(一)申请人提交申请材料;

(二)受理材料。申请材料齐全的,应当场受理并出具受理通知书;

申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的,受理部门出具不予受理通知书,并一次注明需要补正的全部内容;

受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的,应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;

申请人补正材料后,可重新申请;

(三)审查批准。

办理时限

自受理之日起20个工作日办结

证件名称及有效期限

《社会医疗保险医疗费报销单》,自申请人收到之日起有效。不规定有效期限。

事项收费

不收费。

年审或年检

无年审或年检

网上受理

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月03日 23:07
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多生育保险相关文章
  • 深圳生育保险是否强制
    生育保险属于强制性保险,由本人所在单位进行交纳,而且是用人单位必须为你交纳,个人是无法交纳的,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下,即使胎儿死亡,流产等均能享受生育保险。在享受生育津贴前,单位需要为本人申缴生育保险,需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表,些三表由企业准备;由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报,劳动保险部门受理后,会返回两个盖章后的表;等到下个月,单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用,这个要去税务部门交纳;办理医疗证:怀孕后,由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理;女职工生完孩子,产假满30内前(注意时间哦,逾期办理比较麻烦)向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理;等待审核后,工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表;在进行保险支付办理的材料主要有
    2023-05-30
    494人看过
  • 深圳生育保险政策解读
    以往累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术申请一次性定额报销的职工,提交申请时还需提供劳动合同、劳务派遣协议或招录证明、就业期间的工资支付凭证和用人单位的营业执照等资料,如今终于不需重复提供了!刷卡记账也不需要办理就医确认手续了!在本市内定点医疗机构发生符合计划生育政策的生育医疗费用,可凭社保卡直接刷卡记账,由市社会保险经办机构与定点医疗机构结算。不符合刷卡记账条件的生育医疗费用统一采用一次性定额报销。深圳市生育保险医疗费用报销标准规定:1、产前检查提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按深圳市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;2、单胎顺产、难产(含剖宫产)分别可报销2700元、5200元;3、多胎分娩的,在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。4、放置、取出宫内节育器,输卵管复通术等计划生育手术所产生的医疗费用可报销
    2023-05-01
    147人看过
  • 深圳市生育保险制度发展历程都有哪些
    深圳市生育保险制度发展历程深圳市生育保险制度发展的三个阶段深圳市生育保险一直同医疗保险密不可分.按照时期划分,可分为三个阶段:1、劳保医疗保险阶段深圳市建市以来,生育保险沿袭的是我国计划经济体制下的劳保医疗保险制度,特点是企业"自我保险",即企业职工的生育保险由本企业负责,孕产所需要的医疗费用和产假工资均由本单位负担.2、医疗社会保险阶段深圳市进行了劳保医疗保险的改革,建立医疗社会保险制度,体现在发布的《深圳市社会保险暂行规定》,和1996年7月开始施行的《深圳市基本医疗保险暂行规定》(以下简称《暂行规定》).这个时期由医疗社会保险作为生育医疗费的支付渠道,实现了生育医疗费的社会统筹,除此之外,其它生育保险待遇仍由单位负责.3、生育医疗保险阶段深圳市开始施行《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(以下简称《办法》),新办法首次提及"生育医疗保险",并将之连同基本医疗保险,地方补充医疗保险一起作
    2023-05-09
    225人看过
  • 深圳在职人员生育保险缴费标准是多少
    一、办理条件需同时满足以下条件:1.员工与企业建立劳动关系;2.申请人年满18周岁且未达法定退休年龄。二、缴费标准一档职工上月职工工资总额的1%,按月缴纳,费用由用人单位支付,职工个人不支付。缴费比例:1%缴费基数:员工月工资总额用人单位每月生育保险费的缴费基数为本单位职工缴费基数的总和。职工缴费基数为其上月工资总额;新参加工作、重新就业和新成立用人单位的职工首月缴费基数为其首月工资总额。工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资百分之三百的,超过部分不计入缴费基数;缴费基数不得低于市政府公布的最低工资标准。
    2023-05-10
    500人看过
  • 深圳拟修订《生育保险条例》
    《生育保险条例》是深圳今年的重要立法之一。记者了解到,拟新立的《生育保险条例》将建立与深圳经济发展与人口政策相适应的具有生育医疗费用和生育津贴两项待遇、单独筹资和管理的生育保险制度。农民工医保参保人有望纳入生育医保人数将从500万扩大到1100万《生育保险条例》是深圳今年的重要立法之一。昨日,记者从深圳市社会保险基金管理局了解到,立法后,生育保险将扩大覆盖面,农民工医保参保人将纳入范畴,参保人数有望从500万扩大到1100万。同时,“妈妈”将享有生育津贴。据了解到,深圳一直未单独建立生育保险制度,仅通过在基本医疗保险制度中设置生育医疗保险形式以解决职工生育期间的生育医疗费用,并没有建立生育津贴制度。“根据目前的政策,凡符合计划生育政策的,深圳的综合医疗保险、住院医疗保险的参保人均可享受生育保险待遇。但是单独的生育保险条例制定后,农民工医保参保人也将纳入生育保险范畴。”市社保基金管理局医保处
    2023-05-01
    266人看过
  • 深圳职工是否有生育保险
    根据《土地管理法》和相关法律法规的规定,宅基地是农民基于集体经济组织成员身份而享有的用于修建住宅的集体建设用地,农民无须交纳任何土地费用即可取得,是一种福利性质的,一般来讲不能继承。但宅基地上建成的房屋则属于公民个人财产,可以继承。一、农村宅基地继承问题分析对于所继承的房屋及宅基地使用权的继承问题,实践中通常分情况处理。1、如果继承人是本集体经济组织成员,符合宅基地申请条件的,可以经批准后取得被继承房屋及其宅基地;如果不符合申请条件,则可以将房屋卖给本村其他符合申请条件的,如果不愿出卖,则该房屋不得翻建、改建、扩建,待处于不可居住状态时,宅基地由集体经济组织收回。2、继承人如果是城市居民,比照上述不符合宅基地申请条件的情形处理。也就是说,按照法律规定的地随房走的原则,城市居民可以基于房屋所有权而继续使用宅基地,但是不得进行翻建、改建、扩建等。3、至于能不能进行买卖,根据《土地管理法》的相关
    2023-05-30
    455人看过
  • 深圳生育保险待遇办理生育保险都有哪些
    深圳生育保险待遇办理生育保险有哪些在深圳已经参加综合医疗保险或住院医疗保险的非深户在职人员可以与深户在职人员一样参加生育医疗保险,并享受同等的生育医疗保险待遇。产假:是指国家法律、法规规定,给予职工在生育过程中休息的期限。具体解释女职工在分娩前和分娩后的一定时间内所享有的假期。产假主要作用是使女职工在生育时期得到适当的休息,使其逐步恢复体力,并使婴儿得以受到母亲的精心照顾和哺育。我国在80年代以前,把怀孕、生育和产后照料婴儿的假期规定为56天。1988年公布《女职工劳动保护规定》后,对原规定作了很大的修改。现法定正常产产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。难产的,增加产假15天。若系多胞胎生育,每多生育一个婴儿增加产假15天。流产产假以4个月划界,其中不满4个月流产的,根据医务部门的证明给予15-30天的产假;满4个月以上流产的,产假为42天。很多地区还采取了对晚婚、晚育的
    2023-05-08
    411人看过
  • 深圳生育保险要怎样办理
    导读:现在深圳很多企业都为女性办理了生育保险,当然,生育保险报销前提是生育保险连续缴满一年才能报销。深圳生育保险如何办理?深圳生育保险办理资料1、报销人社保卡+报销人身份证+代办人身份证原件;复印件(要求:报销人住院发票+社保卡+身份证复印在一张A4纸面上,纸面内容布局无要求)2、报销人住院发票原件;复印件(要求:报销人住院发票+社保卡+身份证复印在一张A4纸面上,纸面内容布局无要求)3、报销人住院费用明细清单原件(要求有医院盖章)4、报销人工作单位证明原件;5、报销人疾病诊断证明原件(与第7条一同办理)6、报销人妇儿保健手册原件;7、报销人住院病历复印件(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单,到医院病案室复印,要求加盖医院公章)8、报销人户口本原件、报销人结婚证原件、报销人计划生育服务证原件、宝宝出生医学证明原件;需要复印件,纸面内容布局无要求9、报销人深圳开户的四大
    2023-05-04
    193人看过
  • 深圳生育保险缴费比例是多少及报销流程是怎样的
    1.不管是深户还是非深户,只要是参保了一档或者二档,都可以享受生育保险,待遇是一模一样的;2.只有参保了生育保险的参保人才可以享受生育保险待遇,也就是说只有妻子参保了才可以报销费用,丈夫不管交了多长时间的生育保险都不能给妻子使用;3.男人为什么也要交生育险,因为生育不仅仅是一种个人行为,更多是一种社会行为。女职工生小孩是为社会生产新的劳动力,属于劳动力的再生,因此,生育的医疗费用理所当然应该由全社会来分担,所以男性也应该要生育医疗保险;4.生育保险跟医疗保险一样,都是当月缴费成功,次月就可以享受相关待遇;5.生第二胎能不能使用生育险,能不能报销生育险的关键不在于生几个小孩子,而在于参保人能不能开到计划生育服务证,未婚生育也是不能报销的;6.深圳的生育险没有生育津贴,主要是报销产前检查、分娩住院或计划生育手术时的费用。产前检查有12次。参保人在怀孕三个月以后就要到准备生育的医院建档,也就是说
    2023-05-04
    425人看过
  • 深圳生育保险补贴新办法
    在养老保险缴费方面,深圳户籍人员参加“基本养老+地方补充养老”,总缴费比例从原来的19%提高至22%,其中单位缴纳14%,个人缴费比例不变仍为8%。深圳市社保局日前发布今年的《深圳市企业职工社会保险缴费比例及缴费基数调整对照表》,从1月1日起,我市养老保险、失业保险缴费有变化,单位缴养老保险费提高3个点,个人缴费不变,非户籍员工也纳入失业保险;“超龄养老费”取消;医疗保险、生育保险新办法正在修订或制定中,目前依照现办法执行;工伤保险缴费与原办法相同,今年继续执行基准费率下调20%的政策。单位缴养老保险费提高深圳户籍人员缴费基数“下线”从“市上年度在岗职工平均工资的60%”调整为“市最低月工资标准”,深圳户籍人员缴费基数具体为:以员工的每月工资总额为缴费基数,但不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%,最低不得低于市最低月工资标准;非深圳户籍人员参加基本养老保险,不参加地方补充养老保险,
    2023-05-01
    104人看过
  •  2020年深圳市生育保险政策调整情况
    生育保险是一种社会保障制度,旨在为生育提供保障。参与生育保险的职工可以享受生育医疗费用报销和生育津贴的待遇。生育医疗费报销包括产前的产检费用报销和产后的医疗费用报销。顺产和剖腹产的报销费用不同,剖腹产报销费用多一些。生育津贴是产假时期的工资性补偿,一般以职工所在单位上一年度员工的平均工资为基准发放。生育保险的参与者可以享受生育医疗费用报销和生育津贴的待遇。生育医疗费报销包括产前的产检费用报销,还有产后的医疗费用报销。其中顺产和剖腹产的报销费用是不一样的,剖腹产报销费用多一些,具体费用各省稍有差别。生育津贴是产假时期的工资性补偿,一般以职工所在单位上一年度员工的平均工资为基准发放。 深圳市2020生育保险政策细节:剖腹产报销费用如何?根据深圳市2020生育保险政策,剖腹产的报销费用是需要按照实际手术费用进行报销的。具体来说,如果分娩方式为剖腹产,那么报销费用包括手术费用、药品费用、护理费用等
    2023-08-23
    471人看过
  • 深圳市或将生育生活津贴纳入生育保险统筹统发
    [导读]:深圳市妇联召开了生育保险和家政从业人员养老保险问题研讨会,对生育保险制度存在的问题和如何建立家政从业人员养老保险制度进行了初步探索,希望深圳能抓住修订《深圳市社会医疗保险办法》的机会,切实解决生育保险和家政从业人员养老保险方面迫切需要解决的实际问题。男性的陪休假是否应该延长为30天?是否应该把生育生活津贴纳入生育保险支付范围?11月21日下午,市妇联召开深圳市生育保险和家政从业人员养老保险问题研讨会,来自市人保局、市保监局等单位的15位专家学者参加了会议,对生育保险制度存在的问题和如何建立家政从业人员养老保险制度进行了初步探索。今年深圳市政协委员所递交的一份提案曾建议,将生育津贴纳入生育保险基金支付范围。据了解,目前深圳的生育保险制度主要保障了生育医疗费用和计划生育手术费用部分,收入补偿部分即生育期间的工资(生育津贴)仍然是由企业承担。这种半自保型的生育保险管理办法存在一些弊端,
    2023-06-07
    218人看过
  • 深圳生育保险有哪些项目免费检查
    在深圳享受生育保险待遇需在生小孩之前缴纳生育保险,在做检查项目的时候只要带着社保卡就行,其它一些材料在生完小孩之后才会用得到。在医院检查的时候,医生会在产检单上盖一个医保挂账章,然后拿着它加上自己的医保卡到收费窗口就不用交钱了。需要注意的是,生小孩的时候一定要有准生证,否则的话住院是不给公费的。深圳生育保险整个孕期免费检查项目如下:第一次检查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》;尿hcg、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、b超;第二次检查:(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(abo、rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;第三次检查:(20—24周)产科检查、尿常规、彩色b超;第四次检查:(24—28周)产科检查、尿常规;第五次检查:(28—30周)产科检查、尿常规;第六次检查:(30—
    2023-05-08
    462人看过
  • 深圳市生育费用的报销手续是什么
    在深圳参加生育保险的参保人,到市外生孩子可以报销吗?可以报销。但是参保人需先行垫付现金后,回到深圳后到社保局再进行报销。回到深圳后生育保险报销如何进行呢?本文将为大家详细介绍生育费用如何报销。生育费用如何报销1.参保人在住院期间经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗发生的费用如何报销?参保人需经医院主诊医生填写检查、治疗申请单,写明病情需要,科主任签字,医保办核准盖章,参保人先垫付现金,再回医院报销。2.参加了生育保险,准备到外地分娩,报销生育费用时应提供哪里出具的计划生育证明?①深圳户籍参保人无论其在何处分娩,均需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明;②非深户籍参保人在深圳市医疗机构分娩,需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明,在外地分娩则提供其户籍所在地或现居住地相关部门出具的计划生育证明。3.生育医疗保险参保人,在市外产检、分娩住院或计划生育手术发生的现金费用如何报销?符合国
    2023-05-31
    253人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 深圳生育津贴核算
      澳门在线咨询 2022-08-12
      第十五条职工应当享受的生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。 用人单位上年度职工月平均工资,按照社会保险经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。用人单位无上年度职工月平均工资的,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。
    • 深圳生育保险的对象
      新疆在线咨询 2022-03-08
      深圳生育保险的对象:深圳户口育龄妇女,参加综合医疗保险的非深户育龄妇女 生育保险报销: 1、产前检查包括以下基本项目: 第一次检查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》;尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超; 第二次检查:(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、
    • 深圳市建设工程工伤保险费用
      天津在线咨询 2022-08-10
      职工伤残鉴定结论或工亡批复下达后,用人单务工人员参加工伤保险位应及时指派专人与工伤保险经办机构联系办理待遇申报拨付手续; 申报时,用人单位应填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》和《工伤医疗费核销验收单》连同医疗费原始发票、《工伤认可证》或《职业病诊断证明书》、《因工残废证》、劳动行政部门对工伤职工因工死亡批复、工伤(亡)之前12个月的工资发放表、供养直系亲属证明、职工本人身份证和缴费证明等一并
    • 深圳办理生育保险应准备什么
      台湾在线咨询 2022-08-10
      一、深圳生育保险报销条件深圳报销生育保险需要什么资料回答如下: 1.当月需要进行生育保险报销,至少上月已经参加生育保险,并正常缴费。 2.参保人在定点医院发生的符合计划生育政策的生育相关医疗费用才能得到报销,不符合计划生育政策的生育相关医疗费用不可以报销。 二、深圳生育保险报销时间: 生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。 三、深圳生育保险报销范围: 产前检查、分娩住院、产后访视或
    • 深圳生育保险异地使用可以吗
      西藏在线咨询 2022-07-12
      很高兴为你解答深圳生育保险异地使用可以吗的问题。职工生育保险参保人如果在外地生育,发生的生育医疗费用申请报销时需要的材料如下: 1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件); 2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(收原件); 3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件); 4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件); 5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(