2024新疆新农合大病保险报销比例最新规定-法师兄

2024新疆新农合大病保险报销比例最新规定

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-13 04:06:16 233 人看过

自2012年新疆启动新农合大病商保试点以来，今年，新疆再一次提高新农村合作医疗的补助，将大病保险的支付比例提高到50％以上。那么目前新疆新农合大病保险报销比例最新规定是怎样的呢？本文将为您详细介绍。

新疆新农合新政策

最近新疆公布的针对新农合的新政策，主要包括以下四个方面：

1．新疆今年开展了农牧区居民22类64种重大疾病保障工作，并实施了新农合大病保险试点；

2．新农合大病保险筹资水平提高，支付比例提高到50％以上；

医疗机构分类

Ⅰ类

Ⅱ类

Ⅲ类

Ⅳ类

Ⅴ类

各类主要所指

乡镇一级医院（卫生院）

县城一级二级医院

城市一级二级医院

城市三级医院

被处罚

的医院

起付线以上的报销比例

1000以下50％

1000以上75％

注：

1、对“国家基本药物（2012版）”和“安徽省补充药品”中的所有药品及“新农合药品目录”内的中药（含有批准文号的中药制剂）、符合新农合补偿范围的中医诊疗项目的报销比例，在表中报销比例的基础上增加10个百分点。

2、在非即时结报的省内定点医院住院费用的报销比例，比表中的比例下调5个百分点。

3、按病种付费的报销比例另行规定。

新农合报销比例

3．改善管理服务，头款新农合异地就医和结算服务；

4．推动建立基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助等制度的信息互通和操作衔接机制。

新疆新农合报销流程

新农合参保人在门诊、住院结束后，可按照以下流程申请报销：

1．新农合门诊报销流程

门诊就医→医生填写就诊记录→参保人就诊时填写登记表、门诊报销汇总表等，并签字→向当地新农合门诊报销部门提交资料并申请报销。

2．新农合住院报销流程

入院→看病→新农合住院专用窗口办理出院领取补偿。

3．新农合异地就诊报销流程

带上诊断证明书、出院记录、新农合证、医疗费用发票、医保卡、身份证前往新农合所在地卫生院审核报销，同时还需要开具转诊证明（入院时可办理）。

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一、新农保大病怎么报销被保险人一年内累计发生的医疗费用超过重大疾病保险起算线以上的，原则上分四期赔偿。也就是说，在一个自然年度(当年的1月至12月)，可以单次或累计偿还。例如，当第一次住院未达到起算线，重大疾病无法报销，但第二次住院费用较大时，则合规医疗费累计金额可同时报销两次。报销时应准备相关资料：1、共性材料：完整的理赔申请表;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证正、负复印件);被保险人银行卡复印件。2、住院治疗：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就诊，各医院应提供诊断证明;医院原始收据;费用明细汇总;住院的所有病历;如事故原因导致住院的，也应提供。提供交通事故等事故相关证明。3、门诊：除提供常用资料外，还需提供：诊断证明原件，应注明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章。如到多家医院就

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