退休之后医保可以报销吗-法师兄

退休之后医保可以报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-11 09:14:31 290 人看过

一、退休之后医保可以报销吗

医保20年(女)或者25年(男)以上才办理得了退休，只要你办理了退休，就可以继续享受医保。

二、医保报销的对象

1.包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

2.机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险;

3.有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。

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一、大病医保报销后可以二次报销吗大病医保报销后可以二次报销。医保报销完还能申请大病二次报销。“大病二次报销”就是指城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。二、大病医保报销的范围1．在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0－4万元以下报销85％，4万元－8万元以下报销90％，8万元以上报销95％。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50％。2．虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖

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一、铁路职工退休后医保怎样报销本辖铁路运营体系内的各关联单位的所有参保员工及其家庭成员皆属于基本医疗保障范畴之内。对于一个完整的医保年度（从每年1月1日持续到当年12月31日）而言，初次入住医院的当事人需要先行承担的住院起付标准金额为630元，这部分费用并不纳入医保报销范围内，必须由患者或其直系亲属自行承担。值得注意的是，如果参保人员在同一年内二次甚至更多次数地入住医院，其所需承担的起付标准将被削减一半，降为只有315元；然而，在15天时间内因为同样的疾病再次入院并接受治疗的话，按照一次性费用进行结算（也就是说不再有起付标准）。基本医疗保障的年度最高支付额度一般为5万元人民币以上。超出这个限度的费用将逐渐转向符合条件的大病统筹基金，而大病统筹基金的年最高支付限额则设定为23万元人民币。关于参保人员在住院就诊过程中的起付标准和自费支出项目，无论是甲类还是乙类的项目，都不在医保报销的考虑之列。

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城镇职工基本医疗保险：(1)个人帐户划入办法个人帐户资金以本人上年度工资收入和退休费用为基数，按以下3个年龄段规定的不同比例划入：45周岁(含45周岁)以下，按2.3%(含个人缴费)划入;45周岁以上、未达到法定退休年龄的人员按2.5%(含个人缴费)划入;达到法定退休年龄的退休人员，按3.4%划入。(2)统筹基金支付办法住院起付线标准：三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的，三级医院第二次住院起付线500元，第三次400元，以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元，第三次300元，以后为200元;一级医院第二次住院起付线300元，第三次200元，以后为100元。最高支付限额：统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。住院统筹基金支付比例：在起付线以上最高支

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一、社保卡里返的钱是医疗保险的个人缴费部分，及按照国家规定单位缴费部分划到医保个人账户的金额合计。二、个人缴费根据职工本人上一年度月平均工资（最低数为上年全市职工工资的60％；最高数为上年全市职工工资的300％）的8％缴纳。三、单位缴费根据职工本人上一年度月平均工资的22％缴纳。2006年1月1日起，人社部将个人养老账户的规模统一由本人缴费工资的11％调整为8％。四、社保分单位缴纳部分和个人缴纳部分。具体社保费缴费比例分别为：养老保险，单位和个人分别缴纳20％、8％；医疗保险，单位和个人分别缴纳12％、2％；失业保险，单位和个人分别缴纳2％、1％；生育保险单位缴纳0．60％，个人不缴；工伤保险单位缴纳2％，个人不缴。职工医保可以给家人用吗？正常情况下，医保卡不能给家人使用。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一，原则上仅限于参保人员本人使用。医保账户里面的钱，属于个人。但是医保统筹基金

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不可以的；退休人死后就不见每年参加认证，活着每年不参加认证，被停发退休金，不注销户口也领不到保险待遇。退休人死后由家属及时持火化证明和户口注销证明到所在社区、镇(街)劳动保障事务所填相关手续，然后到社保中心办理丧葬补助金和抚恤金申领手续，否则被按相关政策规定进行处理。一、冒领退休金是属于诈骗的行为吗？冒领退休金就是属于诈骗的行为；严重属于犯罪，可以追究刑责。根据刑法第266条的规定，诈骗公私财物，数额较大的，应当立案。诈骗罪是数额犯，行为人采用诈骗的方式骗取公私财物必须达到“数额较大”的标准，才构成诈骗罪，予以立案追究。根据《刑法》第一百五十一条和第一百五十二条的规定，诈骗公私财物数额较大的，构成诈骗罪。个人诈骗公私财物3000元以上的，属于“数额较大”；个人诈骗公私财物3万元以上的，属于“数额巨大”。因此，只要达到2000元以上，就可以追究刑责。《社会保险法》第十一章法律责任，第八十八条

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退休之后退休金可以领多少年

根据我国《社会保险法》所明确规定的条款，只有在养老保险参保年限达到15年之久并在到达法定退休年龄之后，方可正式申请办理退休手续并开始按月领取基本养老金。对于基本养老金的构成方面，则可划分为基础养老金以及个人账户养老金两大部分。其中，基础养老金是由由养老保险基金统筹而支出的经济补偿金，并无领取期限上的约束限制，意味着参与者可以持续享有该权利直至生命终结之时。《社会保险法》第十五条：基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。第十六条参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受

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病退和正式退休的医保报销一样。病退和正式退休工资的计算公式是一样的。因为病退要提前所以工龄会少退休工资也会相应减少。医保卡的主要用途：1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2、医保还有其他用处，可以用这些钱在定点药店买药（非处方药物），医疗器械，体温计和血压仪等这些辅助检查设备。个人账户可支付以下费用：1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；5、个人账户不足支付部分时由本人支付。医疗保险报销范围医疗保险报销范围，根据具体的保险险种有不同：1、城镇医疗保险（1）住院治疗的医疗费用；（2）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；（3）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。2、大病医疗保险（1）城镇居民医保，包括恶性肿瘤、重症尿毒症门诊

2023-07-03

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退休后居外省医保报销流程分享

1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，将社保卡帐户中的医保资金转到你父亲的银行帐户上，平时发生门诊医疗费则由个人自费。2、如果发生住院时，则需要报告秭归县医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到秭归县医保局办理住院医疗费用结算，如果本人不能来的也可以委托代理人办理。3、外省的医院要是当地医保定点医院。4、报销比例按秭政发13号文件规定办理，门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

2023-05-30

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深圳社保报销之后老家的农保还可以报销吗

这种情况是不可以重复报销的，职工医保和城乡医保同属国家医保体系，不管是同时参加企业职工医保和城乡医保或者是同时在多地参加职工医保，发生医疗费用时，都只能选择一个地方进行报销，既不能多地重复报销，也不能把剩余的费用再次报销，如果有商业医疗险，可以把剩余费用到保险公司二次报销。深圳社保报销比例是多少深圳基本医保实行“一制三档”，分基本医保1档（即综合医保）、2档（即住院医保）和3档（即农民工医保）三种形式。深圳社保政策范围内的报销比例达到92％，基本医保报销比例政策范围都在80％以上，地补在7％左右，加上重疾险，所有一起政策范围内报销比例达到92％。《中华人民共和国社会保险法》第一条为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度

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职工退休后医疗报销标准

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100％。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销比例为90％。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗报销费用85％。4、退休职工工龄满15年到21年以下，其医疗费报销比例为80％。5、退休职工工龄不满15年的，其医疗费用报销比例为75％。6、退职职工，其医疗费报销比例75％。7、住院床铺费报销60％，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。退休职工二次报销在什么地方退休职工二次报销在医院结算科进行报销。职工二次报销所需材料，具体如下：1、新农合补偿结算单；2、居民身份证患者户籍原件、参合证卡原件；3、医疗机构费用发票，或者加盖原件收存单位公章复印件；4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件；持有特殊慢性病患者提供的慢性病证，或者二级以上医疗机

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医保异地报销后可以回到本地报销吗？

不可以。医疗保险是属地管理的，原则上是在哪里参保，就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异地就医的，可以在参保地医疗机构开转院证明，或到参保地社保局办理异地就医手续的。可以在异地住院就医，先自付现金，出院后拿身份证、户口本、社保卡、转院证明或异地就医证明、缴费清单、缴纳凭证到参保地社保局申请报销医疗费用。未申请办理转院证明或异地就医手续的，参保地社保局不报医疗费用。福建医保异地报销新规从2021年2月1日开始，我国27个省、市、自治区开通了普通门诊费用（不含门诊慢性疾病费用）跨省结算的试运行。门诊费用跨省结算依托于国家结算系统，因此我们只要在异地就医之前办理异地住院就医备案手续，普通门诊费用直接结算服务也会同步开通，之后在异地门诊发生的费用可以用医保卡直接结算，不需要参保人员先行垫付了。而且对于职工医保，普通门诊支付比例从50％起步，今后住院看病和门诊看病同样纳入统筹账户报销，的确帮助患

2023-07-03

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退休职工医保报销起付线

1、在一级医院住院，统筹基金的起付标准为360元；2、在二级医院住院，统筹基金的起付标准为580元；3、在三级医院住院，统筹基金的起付标准为970元；4、无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。医疗医疗保险起付线是多少钱？1、城镇职工医疗保险：门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70％起。退休人员1300元，报销比例：85％起。住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85％起。第二次住院，650元起，报销比例：85％起。重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50％起，5万以上，报销比例60％起，上不封顶。2、城乡居民医疗保险：门诊年度报销上限：3000元。起付线：一级医院100元起，报销比例55％。二级及以上医院55

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