哪些事故不属于意外险的保险赔偿范围
来源:互联网 时间: 2023-06-18 11:10:52 448 人看过

意外不赔一:妊娠意外

就被保险人妊娠来讲,这时的意外风险肯定会进一步增加,所以,多数保险公司的意外险产品都会把“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。如果被保险人处在妊娠期,而想要在此期间让自己得到全面的意外保障,现在也不是没有保险产品可保,像母婴综合保险就是不错的选择。

意外不赔二:个体食物中毒

如果说食物中毒,它符合“非本意的、外来的、突发事件”这些要素,属于意外事故。但细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病,也可能是与个人体质有关。一般情况下,如果是3人或3人以上集体食物中毒,可视为意外事故,而如果是个人食物中毒,往往就会被视为是个案,保险公司对这种“意外”不赔。

意外不赔三:因病摔倒死亡

因病摔倒导致死亡,对于保险公司的这种拒赔,很多客户可能不理解。可是如果换位思考,假如是身体健康的人,即使也出现了这种意外,正常情况下是不会死亡的,最多也就是骨折。假如真正导致被保险人死亡的是其自身的疾病,只不过滑倒是个诱因,也就是说,滑倒对被保险人的死亡并不能起到决定性的作用,这也就是保险赔付中所说的“近因原则”,即出现多个原因导致死亡时,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据。

意外不赔四:过劳猝死

过劳猝死可以说是因长期的疲劳而造成的,让自己的身体超负荷运转,任由耗竭而导致死亡,对于过劳猝死,并不是因外来的突发情况造成,所以意外险不会进行赔偿。为避免过劳猝死,每个人都不要给自己太大的负担,珍爱生命最重要。

意外不赔五:中暑身故

对于中暑可以说是一种疾病,它对患者而言和他们的身体机能,以及身体素质等密不可分。因此说,就中暑来讲,它属于内在因素引起的,并不属于外来因素引起的。当然,在很大程度上中暑是可以预见的,被保险人可以避免。所以,中暑不属于意外伤害,故保险公司不赔也在情理之中。基于此,为避免“意外”,被保险人最重要的还是应做好防暑工作。

意外不赔六:高原反应死亡

对于高原的缺氧是完全可以预知的,从根本上说不符合意外险“突发的、不可预见的”这一定义要素。高原反应的产生并不一定来自“意外”,与自身身体原因有一定关系。

意外不赔七:冲浪溺水身故

在寿险的意外伤害条款中,一般都明确规定,如被保险人是“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动造成被保险人死亡、残疾、支出医疗费用或者发生死亡处理及遗体遣返费用的”,保险公司不给予赔偿。当然在特殊情况下,保险公司的某些产品也包含一些高危的运动项目。但对投保人却有严格限制,且在标准保费的基础上也做了很大提高。

意外不赔八:手术意外死亡

市民刘先生进行手术中意外死亡,没有获得保险赔偿。是因为疾病,并不是意外伤害,不符合意外死亡的条件,并且他事先就应该知道手术可能存在的风险,所以刘先生的家属拿不到保险公司的理赔款也是情理之中的事。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月29日 18:57
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多免责条款相关文章
  • 计生意外保险赔偿范围介绍
    1.意外伤害身故保障,若被保险人在发生意外之日起的180天之内身故,则可赔付身故保险金;2.残疾保障,若被保险人在发生意外之日起的180天之内伤残,则保险公司会根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》来确定残疾等级,并按照合同约定理赔残疾保险金;3.意外医疗保障,需要在二级及以上医院就诊才能获得理赔,且有免赔额限制。人身意外保险人身意外保险赔偿标准1、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。2、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付
    2023-07-03
    188人看过
  • 哪些的交通事故不属于事故范围
    下列地所一般不属于道路交通事故:(1)自营管理未列入规划的城市巷道或村间道路,或自营管理的路面(2)用于田间耕作的农村铺设的水泥道路、沥青道路、砂石道路等机耕道路(3)村民住宅前后建设的道路或自然通车形成的道路(4)封闭式住宅区内大楼群之间的道路(5)机构、团体、单位内部道路、厂矿、企业事业单位、机场、机场、港口、货场内的专用道路(6)村庄建设后未移动公安部门管理的道路(7)机构、团体、机构内部门的道路、企业单位、机构、机场、机场、机场、机场、机场、港口、货场内的专用道路(6)未移动的交通部门(7)。交通事故损害赔偿的范围有哪些1、发生交通事故后,交通事故赔偿的范围是人身伤害赔偿和财产损害赔偿两类。人身伤害赔偿包括:医药费、误工费等;财产损害赔偿包括:维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用等。2、法律依据:《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题
    2023-08-18
    69人看过
  • 哪些情况不属于刑事赔偿范围
    属于下列情形之一的,国家不承担赔偿责任:(一)因公民自己故意作虚伪供述,或者伪造其他有罪证据被羁押或者被判处刑罚的;(二)依照刑法第十七条、第十八条规定不负刑事责任的人被羁押的;(三)依照刑事诉讼法第十五条、第一百四十二条第二款规定不追究刑事责任的人被羁押的;(四)行使侦查、检察、审判职权的机关以及看守所、监狱管理机关的工作人员与行使职权无关的个人行为;(五)因公民自伤、自残等故意行为致使损害发生的;(六)法律规定的其他情形。一、虚伪供述造成损害损失赔偿的义务因公民自己故意作虚伪供述,或者伪造其他有罪证据被羁押或者被判处刑罚的,国家不承担赔偿责任。因公民自己的过错导致的刑事损害国家不予赔偿必须具备三个要件:一是被羁押或者被判处刑罚的人必须是作虚伪供述或者伪造有罪证据的公民本人;二是公民的故意是导致司法机关错羁错判的全部原因;三是公民的过错达到了故意的程度。二、被错误刑事拘留怎么撤销案底刑事
    2023-04-07
    100人看过
  • 交强险医疗费赔偿项目有哪些,不属于赔偿范围的是哪些
    (1)抢救期间的医疗费用原则上医疗费用按医保标准执行,需特殊处理的伤情,首先根据医院监护和护理的级别判断抢救;其次依据伤情需要,对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核,并核对使用剂量、次数是否与伤情相符,对相符部分予以认可。如手术麻醉药、止血药、输血(输血互助费除外)输氧、监测等。生命体征平稳后,应立即转入普通病房。(2)住院期间医疗费用审核住院期间费用全部按照医保标准审核:与伤情无关的费用不予赔付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50%;对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、X光、心电图、化验等最多可赔付1次;与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付;对牙齿冠折、缺失需
    2023-05-05
    299人看过
  • 行驶证过期的属于保险赔偿范围吗
    行驶证过期的属于保险赔偿范围,一般是由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。一、单方交通事故保险公司怎么赔偿单方交通事故保险公司定损后,在其保额范围内赔偿。根据相关法律规定,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。二、酒驾撞人怎么赔偿根据《机动车交通事故责任强制保险》规定:被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。意思是既要赔偿对方的财产损失,又要赔偿对方的人身损害,先由交强险优先赔付,超出交强险限额的部分,由事故双方根据双方的责任划分
    2023-06-21
    186人看过
  • 交强险不属于保险条款的范围吗
    交强险免赔(不予赔偿)范围不属于交强险赔偿范围1、驾驶员未取得驾驶资格或醉酒的;被保险道路交通事故的损失是受害者故意造成的;三是被保险机动车在被盗抢劫期间发生事故;四被保险人财产或被保险人机动车财产;被保险人故意造成道路交通事故的。不属于交强险理赔范围交强险免赔(不予赔偿)范围不属于交强险赔偿范围:1、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的。2、被保险道路交通事故的损失是由受害人故意造成的。3、被保险机动车被盗抢期间肇事的。4、被保险人财产,或在被保险人机动车上的财产。5、被保险人故意制造道路交通事故的。6、受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失。7、仲裁或者诉讼等相关费用。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保
    2023-08-16
    394人看过
  • 洪水是否属于车险的不可赔偿范围
    洪水泡车保险要赔。根据我国机动车保险条例的相关规定,洪水等自然灾害造成的车辆损失是属于车损险和涉水险的理赔范围。只要发生灾害前购买了此类的保险,就可以按照正常的途径理赔。被保人向保险公司提供所能提供的关于此次事故的事故资料和证明,保险公司就会按照规定的理赔程序进行理赔。需要注意的是车辆在浸泡中是不能二次打火的,不然保险公司不给予理赔。洪水把车泡了保险公司赔吗洪水把车泡了保险公司是否会赔偿,要看车主是否购买了涉水险。暴雨、洪水、滑坡、泥石流等一般“自然灾害”造成的车辆损失属于商业车险中车损险的保险责任,保险公司会进行理赔。所以车辆被洪水淹而导致的车辆直接损失,保险公司会依照保险合同的约定负责赔偿。车辆在涉水行驶过程中发动机熄火,因强行二次启动导致发动机进水损坏的,保险公司可以拒赔。所以在涉水行车时,车辆一旦熄火,千万不要再次强行点火。《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险
    2023-07-08
    71人看过
  • 团体意外险和个人意外险的区别,团体意外险的赔偿范围?
    一、团体意外险和个人意外险有什么区别团体意外险和个人意外险的区别:1.保险责任团体意外险比个人意外险的保费便宜很多。团体意外险可以更换被保人名单,只要企业员工离职马上可以更换。人身意外伤害保险是不会更换被保人的。2.理赔金额不同:团体意外险规定了免赔额,有些意外事故不能全部报销,只能按一个百分比报销。个人意外险理赔金额是合同约定好的金额。理赔的过程中所需要的单据或者证明比个人意外险会更多一点。3.索赔的过程不同:个人意外保险理赔:是保险公司直接与被保险人可以进行接触。团体意外保险理赔:是单位管理人员和保险公司业务员直接销联系,提供索赔的相关资,等待理赔。二、团体意外险的赔偿范围团体意外伤害保险理赔范围是:意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴等。因意外造成死亡,保险公司按照100%的比例赔偿保险金。如果附加意外医疗保险,保险公司根据合同还应赔偿意外事故导致的医疗费用,附加意外住院津贴,
    2023-06-19
    485人看过
  • 突发疾病是否属于意外险范围
    一、突发疾病是否属于意外险范围意外险是包括突发疾病的。意外险保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外保险包括了三层含义:1、被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残废的结果。2、必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。3、意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。二、驾驶员突发疾病致车祸是工伤吗驾驶员突发疾病致车祸是工伤的,在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的都可认定为因工死亡。三、工伤保险的作用是什么1、工伤保险作为社会保险制度的一个组成部分,是国家通过立法强制实施的,是国家对职工履行的社会责任,也是职工应该享受的基本权利。工伤保险的实施是人类文明和社会发展的标志和成果。2、实行工伤保险保障了工伤职工医疗以及其基本生活、伤残抚恤和遗属抚恤,在一定程度上解除了职工和家属的后顾之忧
    2023-06-16
    190人看过
  • 哪些是属于工伤的范围,工伤保险赔偿多久到账
    工伤的范围是因为工作原因受到事故伤害的,从事与工作有关的工作中受到伤害的,在工作场合中,受到暴力或者意外伤害的,患职业病,外出工作下落不明,上下班途中发生交通事故,以及其他情形。没有明确规定工伤赔偿到账的时间。一、哪些是属于工伤的范围应当认定为工伤的范围是:1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4.患职业病的;5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。二、工伤保险赔偿多久到账我国法律并没有明确规定工伤赔偿到账的时间,根据实际情况来确定,一般在1-6个月。申报工伤一般60天内劳
    2023-06-05
    115人看过
  • 司机下车发生意外死亡属于交强险赔偿范围吗
    一、司机下车发生意外死亡属于交强险赔偿范围吗交强险赔偿范围为:被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。交强险是法定强制险,受害人并不包括事故车上的司机,所以,司机下车发生意外死亡时,一般不在交强险赔偿范围内。二、交强险免赔情形1、交强险均不负责赔偿和垫付的情形(一)因受害人故意造成的交通事故的损失;(二)被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;(三)被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;(四)因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。2、交强险对医疗纲用负责垫付,对其他损失和费用不负责赔偿和垫付的
    2023-05-28
    242人看过
  • 哪些属于失业保险的主要范围呢
    失业保险主要内容有哪些?《失业保险条例》失业保险的目的是为了保障失业人员失业期间的基本生活,促使其再就业。城镇企业事业单位职工都是失业保险的对象。失业保险基金的来源包括:城镇企业事业单位按照本单位工资总额的2%缴纳的保险费和职工按照本人工资的1%缴纳的失业保险费,失业保险基金的利息,财政补贴,依法纳入失业保险基金的其他资金。给付种类包括:失业保险金,领取失业保险金期间的医疗补助金,领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金,领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴。给付的条件为:按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年;非因本人意愿中断就业的;已办理失业登记,并有求职要求的。失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的,领取失业保险金的期限最长为12个月;累计缴费时间满5年不足10年的,领取失业保险金的期限
    2023-05-05
    433人看过
  • 哪些意外事故算保险事故
    一、哪些意外事故算保险事故人身意外保险的保险责任主要有意外伤害造成身故,伤残,意外医疗费用支出,交通工具身故或伤残等情况,1、意外身故是指被保险人在保险期间内因意外伤害造成身故,保险公司针对身故情况进行赔付,赔付为身故保险金。2、意外伤残是指被保险人在保险期间内,因意外伤害造成残疾,保险公司根据残疾程度比例表给付残疾保险金,已经达到一级残疾视为身故,按身故保险金给付保险金,3、意外医疗费用是指被保险人在保险期间内因意外伤害支出的医疗费,包括门诊治疗费用和住院治疗费用,4、意外伤害住院津贴,是指被保险人在保险期间内因意外伤害造成医疗费用支出情况,根据住院天数按照一定的比例给予一定补偿的方式,一般住院津贴为每天100元,天数为180天,5、交通工具身故或伤残,被保险人乘坐合同内规定的交通工具,导致身故或伤残赔付交通意外保险金,一般交通工具指飞机,轮船,轨道交通汽车等等。二、哪些情况属于意外伤害
    2023-06-08
    87人看过
  • 意外保险保什么,保障范围有哪些
    意外险主要是保障被保险人遭遇的意外伤害的。当被保险人在保险期间因遭受意外伤害而死亡或者残废,保险公司就会根据合同约定来赔付保险金。而因为现在很多意外险还提供有医疗保障,所以当被保险人在保险期间因意外而去医院治疗,支出医疗费用后,保险公司也会按照合同约定给付医疗保险金。而大家也需要注意,意外险重点在于意外,所以被保险人所遭受的意外伤害应该具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的这四大要素。也就是说,被保险人所遭受的意外伤害不能是自身原因所致;而且得是突发的,像长期在某种环境条件下工作所造成的身体伤害,就不属于意外伤害;还要是当事人无法预见,非本人意愿,因不可抗力事故所导致的;以及不能是由被保险人身体本身的因素或疾病所引起的。一、意外保险赔偿必须符合哪些要件1、外来因素造成的,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。2、突发的,指在瞬间造成的事故,没有较长的
    2023-02-26
    230人看过
换一批
#合同订立
北京
律师推荐
    展开

    免责条款是指当事人约定的条款,用于免除或限制其未来的合同责任。免责条款通常由合同一方写入合同或格式合同,作为明确或隐含的意义要约,以获得另一方的承诺,使其具有法律效力。在现实生活中,写合同免责条款时应注意以下几点: 1、不要写过度加重对方风... 更多>

    #免责条款
    相关咨询
    • 意外险保险公司不赔,意外险还赔的范围有哪些?
      山西在线咨询 2022-04-27
      发生意外事故时,驾驶人有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任: (一)未依法取得驾驶证、持未按规定审验的驾驶证、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车的; (二)驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车的; (三)学习驾驶时无教练员随车指导的; (四)实习期内驾驶载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车的,或驾驶机动车牵引挂车的
    • 哪些情况下意外险不赔,人身意外保险的赔偿范围
      天津在线咨询 2022-10-09
      一、哪些情况下意外险不赔意外险不赔的情况包括:(一)投保人的故意行为;(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;(五)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;(六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;(七)核爆炸、核辐射或核污染;(八)恐怖袭
    • 出了意外保险,不属于保险公司的范围吗
      海南在线咨询 2022-04-15
      发生意外事故时,保险车辆有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任: (一)除非另有约定,发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌或临时移动证; (二)未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过; (三)保险车辆在竞赛、检测、修理、养护,被扣押、征用、没收,全车被盗窃、抢劫、抢夺期间; (四)牵引其他未投保交强险的车辆或被该类车辆牵引; (五)保险车辆转让他
    • 误喝外用药酒属不属于意外保险范围
      台湾在线咨询 2022-10-23
      这种情况不算意外。之前见过类似食物中毒案,要求三人以上同时食物中毒才能算意外,个人中毒只能证明你自身对食物判断有误。
    • 生病属于人身意外保险范围赔偿内吗
      四川在线咨询 2022-10-09
      人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,被保险人因遭受意外事故而造成死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。通常来说,人身意外保险是最值得投入的险种,其特点是保费低、保障高,所谓意外伤害是指非本意的、外来的、不可预料的原因造成被保险人的身体遭到严重创伤的客观事件的。如人们在游泳时,不幸溺水身亡应属于意外事故;而在水里突发心脏