车险保险理赔时效-法师兄

车险保险理赔时效

来源：互联网时间： 2023-02-24 10:40:09 368 人看过

保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效

一般为5年；其他保险的索赔时效一般为2年。

索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。

保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方；材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方；对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款；对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

一、什么是理赔稽核

对保险公司承办保险标的发生保险事故损失后进行赔偿情况的监督检查。稽核的主要内容：①检查理赔档案是否齐全完备。有无出险通知单，被保险人事故报告损失清单、查勘报告、出验证明、现场照片、保单抄件、赔款计算书等。②检查定案估损是否准确，责任确定是否符合条款规定。③赔款计算情况是否正确合规。④审批手续是否齐全。⑤检查拒赔案件的拒赔理由是否充分，有无该赔不赔的现象。⑥检查有否以赔谋私。

二、近因原则是什么意思

近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因，这是保险理赔过程中必须遵循的原则，按照这一原则，当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的，保险人才予以赔偿。也就是说，保险事故的发生与损失事实的形成，两者之间必须有直接因果关系的存在，才能构成保险赔偿的条件。

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