一个人能享受两种慢病补贴吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-08 00:30:09 72 人看过

一个人能享受两种慢病补贴。按照国家相关规定,参保人员患有两种以上门诊慢特病的,最多可以申报两个病种,主要病种和一个附加病种,其年度支付限额按两个病种中最高的支付限额确定,不得将主要病种和附加病种年度最高支付限额累加计算。

对于慢性病患来说无疑是个福音,可以减轻慢性病患者经济负担。如患有慢性病,可持近两年内的医院住院病历复印件或门诊医生诊断证明,到医保部门指定的医院检查会诊,合格后由医保部门报销医药费,如糖尿病一年3千元,两个病以上一年4千元。申请时,由二级以上定点医疗机构临床医师根据参保人员病情填写申请表,并提供加盖医院公章的诊断证明、与申报病种有关的近期医疗资料,然后由医保经办机构从严重慢性疾病鉴定专家库随机选择专家,通过盲评方式组织评审。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

慢病补贴钱在医保卡里吗

慢病补贴钱不在医保卡里。门诊慢病补助不是以钱的形式打到医保卡中,而是享受慢病待遇的参保人在定点医院或药房就医或购买相关药品时,医保按比例报销,补助标准其实是年度最高报销限额。慢病补助可以用来看病住院,也可以专门买药,但必须固定在一个地方,不能到处用。不同的慢病补助费额度不同,当年必须用完,否则作废。

慢病报销时,由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表;将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。患者在指定的医院门诊部看病购药。在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2025年02月07日 02:35
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