医保卡余额不足怎么办
来源:互联网 时间: 2023-07-04 21:01:04 493 人看过

如果当事人正在医疗过程中需要支付费用,那么需要自费全额支付;如果当事人不需要立刻支付医疗费用,可等到下个月医保金额到账后再行支付。根据我国相关法律条款规定,除不属于基本医疗保险报销范围的由个人全额支付之外,其他在报销范围内的医疗费用只要参保人员正常缴纳社保费,社保局每月就会按其缴费比例往医保卡里打入一笔钱。所以这个月刷完了医保卡上的钱之后,参保人员只需要等到下个月社保局把钱打到医保卡上,就可以继续使用医保卡了。

医保卡余额没有了还可以享受医保吗

医保卡余额没有了还可以享受医保,具体规定如下:

1、只要当地人的医保卡处于正常参保状态,即使医保卡里面没有钱,也可以进行报销,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算,以下费用是无法进行报销的:

(1)应当从工伤保险基金中支付的;

(2)应当由第三人负担的;

(3)应当由公共卫生负担的;

2、医保卡里余额不足的,并不影响医疗报销,即使医保卡内一分钱也没有,只要医保处于正常状态,是可以继续享受医疗报销的,只不过自付的部分只有通过现金支付了,而不能从医保卡中垫付;

3、医保卡上的个人账户是用来看门诊的,当需要住院治疗时,其实不用个人账户上的钱。所以即使用完了,也不影响享受住院待遇。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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2024年09月09日 00:46
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