长沙的生育保险报销流程是怎样的
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-04 08:43:05 126 人看过

1、本地生育:参保职工携带医保手册、生育证到定点医院医保科进行备案登记即可。备案后在该医院生育医疗费用均直接结算。

2、异地生育:申请人携带上述资料前往各区医保中心或市医保局城乡居民医保科办理报销手续。

一、申领待遇资格

1、参保职工参加生育保险,从缴费的下月起,连续缴费10个月后方可享受生育保险待遇。

2、参保人员停保后,3个月以内办理续保手续并补齐停保期间所欠保险费的,从续保的下月起享受生育保险待遇;3个月以后办理续保手续的,从续保的下月起10个月后方可享受生育保险待遇。

3、申报生育医疗费用及生育津贴必须在正常参保状态下进行。

二、备案登记

1、参保女职工怀孕20周后至分娩前,应到本统筹地区生育保险定点医疗机构中任选一家作为本人妊娠诊断、检查和分娩的定点医疗机构。并带医保手册、准生证到定点医疗机构医保科进行备案登记,备案后方可享受生育保险待遇。定点医疗机构一经选定,原则上不予变更。

2、参保女职工住院终止妊娠、计生手术并发症的治疗,须带医保手册、结婚证到本统筹地区生育保险定点医疗机构医保科进行备案登记,备案后方可享受生育保险待遇。

三、生育津贴(一次性生育补助金)

1、办理程序:所有资料,由申报人所在单位人力资源负责人或指定专人收集、检查并向公司人力资源部申报。

2、办理时间:产妇休完产假后的3个月内,最长不超过自分娩之日起的8个月,逾期不予受理。市医保中心受理女职工生育津贴时间为每周三,受理男职工一次性生育补助金时间为每周二,请各单位提前一天将所需资料的原件及复印件交到公司人力资源部。

3、所需资料:

①正常生育:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证(根据个人情况提交)、夫妻双方身份证。

②终止妊娠:生育津贴申领表(需加盖单位公章)、医保手册、夫妻双方身份证、结婚证、诊断证明(盖章)、妊娠B超单(原件)。

③男职工无经济收入的配偶一次性补助金,按本统筹地区上年度平均生育医疗费用的50%支付。所需资料:男职工一次性生育补助金申领表(需加盖单位公章)、医保手册、夫妻双方身份证、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证(必须提供)、住院病案首页复印件(盖章)、诊断证明(盖章)、住院费用发票、女方无工作无经济收入证明。

4、在职女职工在产假期间的工资变更为生育津贴。生育津贴从生育保险基金中支付,由所在单位先行垫付,按月发放。女职工本人休完产假后,按生育津贴申报要求向所在单位提供所需资料,补办生育津贴领取手续。生育津贴费用申领到单位后,如果高于单位垫付发放金额,由所在单位补发差额。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月20日 04:26
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多生育保险相关文章
  • 武汉生育保险报销条件是怎样的,武汉生育保险报销需要哪些流程
    武汉生育保险报销条件是怎样的,武汉生育保险报销需要哪些流程,武汉生育保险是不是有定点的医院?有关生育保险的问题,我们将一一为您解答。生育保险报销条件及程序如下生育保险报销条件,报销范围包括:计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后,参保个人先现金垫付,并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的,由本人所在单位汇总,向区县社保经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。1、具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查
    2023-11-26
    156人看过
  • 长沙生孩子报销流程
    报销流程:1、定点医院费用报销:参保人员在定点医院直接办理结算报销即可。2、异地或急诊费用报销:参保人员在出院时候进行垫付,然后在携带规定资料到长沙社保局或各区医保局办理报销手续即可。根据长沙市《关于进一步规范生育保险工作流程的通知》规定,参保职工怀孕5个月以后至分娩前,由用人单位专干带《医疗保险手册》和《生育证》到市医疗保险管理服务中心生育保险科审核登记。其产前检查费和生育住院费用,由本人直接与定点医院结算。参保职工终止妊娠、上环、取环或做其他计生门诊手术,由本人带《医疗保险手册》(终止妊娠还需带《结婚证》)到定点医院就诊并结算医疗费。参保职工因探亲期间、驻外地工作需在外地分娩,或因急产未能赴本人选定的医院分娩的,由用人单位提出申请并报生育保险科备案后方可同意报销费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院结算的医疗费用,由参保职工本人承担。生育津贴的申领期限为参保女职工产假
    2023-05-03
    424人看过
  • 2024长沙生育险报销条件是什么
    生育保险对于企业年轻职工来说还是有很重的分量的,根据《长沙市城镇职工生育保险实施办法》及《长沙市城镇职工生育保险有关问题的补充规定》规定,长沙生育保险参保人必须符合如下条件才能享受生育保险待遇,报销生育保险相关费用:1、参保人员停保后,3个月以后办理续保手续的,从续保的下月起10个月以后方可享受生育保险待遇;2、符合国家、省、市计划生育政策,属于计划内生育;3、新增参保人员从缴费的下月起,连续缴费10个月;4、参保人员停保后,3个月以内办理续保手续并补齐停保期间所欠保险费的,从续保的下月起享受生育保险待遇。
    2024-04-22
    472人看过
  • 无锡综合保险生育报销的报销流程
    无锡综合保险生孩子也属于生育保险,可以参考生育保险报销方式。1、职工参加生育保险,并由用人单位为其连续缴费满6个月后发生的妊娠期检查、生育、流产、计划生育手术、因生育引起疾病以及治疗葡萄胎、子宫外孕手术等费用,方可按规定享受生育保险待遇。女职工生育或流产时已连续缴费满6个月,方可由生育保险基金支付生育津贴和一次性营养补助费。2、用人单位或职工应在生育或计划生育手术后6个月内,凭相关凭证到社保经办机构办理生育保险待遇结算手续。3、以下费用生育保险基金不予结付:(1)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用;(2)因生育或计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用;(3)因生育或计划生育手术发生的膳食费、超标床位费、无痛分娩费、镇痛泵费,以及其他本人要求享受的特殊服务项目而发生的费用。(4)新生儿的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;(5)超出生育保险
    2023-05-08
    111人看过
  • 什么是生育保险报销流程?
    一、什么是生育保险报销流程生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。二、生育保险报销的范围生育保险报销的范围:生育保险的报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育保险报销的适用人员是所在城市常住户口的职工和持有所在城市工作居住证的外埠人员;及在北京工作并参加生育保险
    2023-06-07
    83人看过
  • 生育保险报销条件及标准?生育保险报销流程
    生育保险报销条件符合国家、省、市计划生育政策规定;用人单位为职工参加生育保险,连续足额缴纳生育保险费至发生生育保险相关费用时,且连续缴费满10个月以上仍继续缴费的。生育保险报销标准一、生育津贴女职工产假期间的生育津贴标准,以个人生育、流产等手术前12个月(不满12个月按实际缴费月)平均缴费基数为计发标准。其中:妊娠3个月以下流产、异位妊娠、葡萄胎,享受1个月的生育津贴;妊娠3个月以上(含3个月)7个月以下流(引)产的,享受1.5个月生育津贴;妊娠7个月以上(含7个月)引产和阴道分娩顺产的,享受3个月生育津贴;阴道分娩难产和剖宫产的增加0.5个月的生育津贴;多胞胎生育,每多生育一个增加0.5个月的生育津贴;符合享受晚育假条件的女职工增加1个月生育津贴。二、生育医疗费1.参保职工因下列原因发生的符合生育保险基金支付范围的医疗费,生育保险基金按以下标准限额支付,低于限额的按实支付:(1)产前检查
    2023-05-29
    80人看过
  • 男方如何报销生育保险生育保险报销条件报销流程
    根据规定,男职工享受生育保险需满足以下条件:1、男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险,也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费,如果女方的单位也为女方上了生育保险的话,那么需要您的配偶去申请生育保险的报销,而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。4、配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。男方生育保险一次性生育补贴申领条件1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性
    2023-05-10
    167人看过
  • 佛山报销生育保险与生育津贴的程序是怎样的
    佛山报销生育保险与生育津贴的程序1.您要确定您办了生育保险。因为有的单位是不缴纳生育保险费的。并且,自由职业者社保不包含生育保险。一般按规定,单位要给员工办理生育保险的,若没有办理,应该按照生育保险给予一定待遇。2.广东省职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:(一)用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;(二)符合国家和省人口与计划生育规定。因此您补办结婚证以后,应该是可以报销生育费用的。3.生育保险待遇包括:(一)生育医疗费。女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。(二)生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。(三)一次性分娩营养补助费。按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。
    2023-05-30
    163人看过
  • 长沙生育保险异地生育费用报销需要的条件有哪些
    长沙生育保险异地生育费用报销条件有哪些长沙生育保险异地生育费用报销条件:参保人员从缴费的下月起,连续缴费满10个月后、并且在办理生育津贴时仍在正常参保状态的参保人员。参保人员可以在工作日的每周二在各区医疗保险管理服务中心办理。报销地点:长沙市人力资源和社会保障局:乘立珊专线、旅1路、6路、12路、105路、117路、118路、312路、317路、401路、405路到韭菜园站;或乘9路、109路、115路、116路、150路、159路、303路、348路、402路、405路到八一桥站;芙蓉区医疗保险管理服务中心:乘915路、66路、142路、122路、130路、131路、405路到芙蓉区政府站;雨花区医疗保险管理服务中心:乘66路,147路,148路,156路,503路,703路,707路,802路到朝晖路口(五一驾校)天心区医疗保险管理服务中心:乘705路到五凌电力站;或乘105路到天心区
    2023-05-04
    119人看过
  • 生育保险报销流程包括哪几项,生育保险报销流程有哪些
    我国的生育保险是在怀孕女性暂时不能工作的时候,由国家或者保险公司来提供相关医疗服务和生育津贴的一种保险,帮助孕妇度过生育期的难关。那么,生育保险报销流程有哪些呢?下面大家就随本文一起来了解下吧!生育保险报销流程包括哪几项生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。需要准备的材料分为基本材料和补充材料。基本材料:1、原始收费收据(原件)2、费用明细清单(原件)3、参保人社会保障卡、身份证、代办人身份证(复印件1份,验原件)3、参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)(所在地方的开记工-行、建-行、农-行、中-行)。补充材料是市外就医生育保险报销的材料:计划生育证明(原件1份)、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历(复印件1份,验原件)、结婚证(复印件1份,验原件)
    2023-12-24
    220人看过
  • 2024年生育保险报销流程
    法律综合知识
    2018年生育保险报销流程如下:一、生育保险待遇申领;申请人提供资料:(1)诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的);(2)新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿;(3)计划生育证明(即准生证);(4)本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件);(5)属异地或境外难产提供住院费用明细;(6)属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明;(2)费用凭据。二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局);三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。生育保险报销流程是指女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用报销的程序。《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
    2024-04-19
    330人看过
  • 生育保险的报销期限是多长?
    生育保险要连续交六个月才能报销。参保人在生产之日,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上含本数,且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇。连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付。连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。生育保险,是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。生育险报销要求:1、发放津贴
    2023-07-17
    133人看过
  • 报销生育补助金的流程是怎样的
    生育补助金报销手续生育职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续:(1)生育职工单位证明;(2)县级以上计划生育部门签发的计划生育证明(或死亡证明);(3)职工本人的身份证及复印件;(4)医疗机构出具的病情证明;(5)医疗机构出具的医疗费结算单;《施行计划生育手术后的职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续:(1)施行计划生育手术职工单位证明;(2)职工本人身份证及复印件;(3)医疗机构出具的计划生育手术证明;(4)医疗机构出具的医疗费结算单。法律依据1994年7月5日颁布的《中华人民共和国劳动法》;原劳动部于1994年12月14日发布的《企业职工生育保险试行办法》(劳部发[1994]504号)。相关规定有:1988年7月21日颁布的《女职工劳动保护规定》(国务院令第9号);原劳动部于1988年9月4日发布的《关于女职工生育待遇若干问题的通知》(劳险字[1988]
    2023-05-05
    451人看过
  • 台州生育险报销的流程
    办事程序:1、台州市生育保险申报程序:①生育保险费由用人单位每月以上年度全省职工月平均工资作为基数,按0.5%的比例缴纳。职工个人不缴费。②生育保险费每月由地税部门征收。③生育保险用人单位不需另外申报,只要参加了医疗保险就同时自动参加了生育保险。其缴费基数的确定、参保和享受待遇的时间、人员的增减都与医保一样。2、台州市生育保险报销的程序:①职工生育或施行计划生育手术费,应由用人单位或职工本人向市医保中心工伤生育科申领《生育医疗证》或《计划生育手术医疗证》,自愿确定一家定点医院。并提供下列材料:职工本人身份证原件及复印件,《生殖健康服务证》原件及复印件。②用人单位在职工产假期满后或计划生育手术后30天内带下列资料到市医保中心结算窗口审核生育保险待遇:《出生医学证明》复印件;住院记录;住院医疗发票;医疗费用清单;《生育医疗证》。男职工报销时另加:结婚证复印件;女方身份证复印件;女方农村户口簿复
    2023-05-08
    446人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 济南生育保险报销的流程是怎样的, 如何办理生育保险报销手续的流程
      甘肃在线咨询 2022-01-24
      如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,同样享受产假期和生育保险待遇的,报销的流程应该和第一胎是一样的。 (一)生育待遇:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中: 1.顺产为270%。 2.难产为320%。 3.剖腹产为420%。多胞胎生育的,每多一胎增付规定标准的50%。 (二)申领生育待遇须提供以下材料: 1.参保人本
    • 2018年长沙生育保险报销
      内蒙古在线咨询 2021-12-12
      生育保险对企业年轻员工仍有很重的分量。根据《长沙市城镇职工生育保险实施办法》和《长沙市城镇职工生育保险相关问题补充规定》,长沙市生育保险参保人必须符合以下条件才能享受生育保险待遇,报销生育保险相关费用:1。被保险人停止保险后,3个月后办理续保手续的,只能在续保后10个月内享受生育保险待遇;2、符合国家、省、市计划生育政策,属于计划生育;3、新被保险人自缴费下个月起连续缴费10个月;4、被保险人停止
    • 生育保险报销流程生育保险报销医保
      重庆在线咨询 2022-04-13
      生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
    • 长沙市生育保险是如何报销
      广西在线咨询 2022-07-19
      生孩子的报销流程如下: 1、前往当地社会保险经办机构申请报销; 2、由工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。 女职工生育享受产假,或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他情形,享受生育保险待遇;女职工享受生育保险待遇,所需资金从生育保险基金中支付。
    • 生育保险报销对象是谁,生育保险报销的流程是什么
      浙江在线咨询 2022-03-16
      生育保险报销是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。经办流程:单位经办人持所有材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金: 1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育