车祸有一半责任可以报医保吗
来源:互联网 时间: 2023-07-31 14:41:41 83 人看过

通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任,医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。

不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费:

1.医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2.交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

自己开车出车祸,医保可以报吗

开车意外受伤属于交通事故,应该是车辆保险理赔,如果想走社保报销,需要个人参加社保并且凭交警队和单位的两个证明,才可以报销一部分。1.交警队证明需要注明交通事故没有责任方给予赔偿,单位证明需要说明员工受伤没有申报工伤。符合上面两个基本条件可以申报社保报销医保类的医疗费用。2.意外受伤即使是到医保定点医院就医,也不能直接使用社保卡(医保卡)。社保卡是用来记录个人信息及就医时使用的,陆续还会增加金融等服务,由劳动和社会保障部统一规划,各地劳动保障部门面向社会发行。目前它最主要的用途就是就医,可以实现实时结算。3.但是发生交通意外,一般是双方当事人按照交警队的交通事故认定书,通过交警判定各自责任比例,支付各自的住院费用;若是自行出意外,则暂由自己垫付,只有确定没有交通事故第三方给予赔偿时,才可以走社保流程申报予以报销。

《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月07日 17:13
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多第三者相关文章
  • 车祸责任人报了保险,公司还可以报吗?
    一、车祸责任人报了保险,公司还可以报吗?车祸责任人报了保险,公司还可以报。作为交通事故的受害人,可以以保险公司为被告,直接请求保险公司给付赔偿,同时也可以将肇事司机和实际车主列为共同被告。根据《中华人民共和国保险法》第五十条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。二、车祸怎么报保险公司车祸报保险公司的流程是:1.发生交通事故后,应妥善保护好事故现场,及时向保险公司报案;2.路面事故同时还要报请交通部门处理;3.保险公司接到报案会到现场勘察,以及去交通部门了解出险情况,同时对车辆进行估损;4.保险公司会提示车主到指定的维修厂处理损失,按照损失情况申请理赔。三、保险公司处理交通事故理赔案件的程序保险公司处理交通事故理赔案件的程序是:1.立案查验保险人在接到出险通知
    2023-04-25
    276人看过
  • 车祸自己70责任医保能报销吗
    可以报销,发生车祸了医疗保险能否报销,具体要看责任方是谁,如果责任方是第三人,则医疗保险无法报销,参保人应该找第三方赔偿医疗费用。除了这种情况外,应该由工伤保险基金支付的医疗费用、应该由公共卫生负担的医疗费用、在境外发生的医疗费用等这些医疗费用,都不属于我国职工医疗保险的报销范围,不予以报销。车祸可以走医保报销吗社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害
    2023-07-23
    487人看过
  • 车祸责任一人一半赔误工费吗
    车祸责任对半用法律术语来讲就是交通事故同等责任,此时车祸中的当事人都是承担50%的法律责任。同等责任也分情况:1、如果双方都是机动车,赔偿方式是,双方用各自的交强险赔偿对方,交强险不够赔偿的,超出部分,对方赔偿50%,自己承担50%,如果双方谁有保险,就可以用保险公司赔偿。2、如果一方是机动车一方是非机动车或行人,机动车损失方50%由对方赔偿,另50%由自己承担,有保险就保险公司赔偿。机动车一方先用交强险赔偿对方,超出部分各自承担50%。一、同等责任电瓶车不认车该怎么办交通事故同等责任,对方不肯赔钱,可以由双方协商处理,如果协商不一致可以向法院提起诉讼,由法院判决对方及其保险公司赔偿。同时还可以申请法院对肇事车辆进行查封。同等责任也分情况:1、如果双方都是机动车,赔偿方式是,双方用各自的交强险赔偿对方,交强险不够赔偿的,超出部分,对方赔偿50%,自己承担50%,如果双方谁有保险,就可以用保
    2023-06-23
    335人看过
  • 电瓶车车祸自己责任部分可以走医保吗
    车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。可以报销。但依据具体情况而定。医保卡使用范围一、门诊、急诊费用:1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目
    2023-03-14
    267人看过
  • 车祸责任各一半误工费是否一半
    一、车祸责任各一半误工费是否一半车祸责任各一半误工费一半。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。二、交通事故责任划分标准交通事故责任划分的标准为:1.全部责任和无责任。一方当事人故意造成道路交通事故的,负全部责任,他方无责任;2.主要责任和次要责任。在交通事故中作用大的一方当事人负主要责任,另一方负次要责任;3.同等责任。因两方(或两方以上)当事人的违章行为共同导致交通事故的,其行为在事故中作用相当的,负同等责任。《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款的规定,交通事
    2023-04-26
    421人看过
  • 车祸我方责任医疗报销吗
    发生交通事故后,一方承担全部责任的,如果有购买保险,由保险公司在限内赔偿。超出限额或者没有购买保险的,由责任人赔偿。而医疗保险可以报警交通事故是本人的医疗费,但不能报销对方的医疗费。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条【交通事故责任承担主体赔偿顺序】机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有
    2023-02-24
    390人看过
换一批
#婚姻纠纷
北京
律师推荐
    展开
    #第三者
    词条

    通常情况下,第三者被定义为破坏别人家庭的人和合法夫妻关系的人。 如果第三者是明知道对方有配偶而与之结婚的,或者以夫妻名义与有配偶者共同生活的,构成重婚罪,会坐牢。... 更多>

    #第三者
    相关咨询
    • 责任双方各一半,医保可以报吗
      内蒙古在线咨询 2022-10-16
      实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于
    • 车祸无第三方责任可以找医保报销吗?
      宁夏在线咨询 2021-12-16
      交通事故无第三方责任人,可以用医保报销的。由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的。
    • 车祸可以报医保吗
      吉林省在线咨询 2022-07-10
      社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销。
    • 车祸可以报医保吗?
      福建在线咨询 2022-08-08
      社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
    • 车祸自己的责任是否可以报医保
      陕西在线咨询 2021-12-14
      交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。