工伤保险报销需要提供哪些材料-法师兄

工伤保险报销需要提供哪些材料

来源：互联网时间： 2023-05-31 11:45:36 213 人看过

工伤保险报销准备材料：

工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：

1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。

2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。

3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。

4、安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。

5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。街道、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享受人无生活来源的证明。民政部门出具供养亲属抚恤金享受人是孤寡老人或孤儿的证明。供养亲属抚恤金享受人在校读书证明。供养亲属抚恤金享受人供养子女，应出具领养公证书等材料。

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(一)属于下列情况应提供相关的证明材料(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，应提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。(2)由于机动车事故引起的伤亡提出的，应提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。(3)因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，应由当地公安部门出具证明或其他有效证明;发生事故下落不明的，认定因工死亡应提交人民法院宣告死亡的结论。(4)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提供医疗机构的抢救和死亡证明。(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交由设区的市级相应机构或有关行政部门出具的有效证明。(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。(二)与用人单位存在劳动关系(包括)的

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1、门诊类报销所需材料：门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；身份证原件；医学诊断证明书原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。2、生育费用类报销所需材料：《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明复印件一份；医学诊断证明书复印件一份；所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，诊疗费4元可报销。3、工伤类报销所需材料：《工伤认定申请表》一式四份，复印无效；《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份；劳动合同文本原件及复印件一份；受伤人员身份证复印件一份。医保怎样报销医药费1、医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2、在就医（住院）的

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生育保险报销需要的材料有哪些？

用人单位需要提交的申报材料：1、社会保险登记表；2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；4、企业职工生育医疗证审领表；5、企业职工计划生育手术医疗证申领表。《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

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报销比例城镇职工医保费用报销：住院医保费用报销：市区住院：(1)、在职人员：个人支付30%，统筹基金支付70%。(2)、退休人员：个人支付20%，统筹基金支付80%。市外住院：(1)、在职人员：个人支付20%，统筹基金支付80%。(2)、退休人员：个人支付75%，统筹基金支付25%。门诊医保报销费用：医疗保险基金对属于政策范围内的按每人每年80元限额、50%的比例支付。报销范围1、参保居民在正常缴费期间因患病到定点医疗机构住院;2、在门诊紧急抢救死亡或24小时内转住院所发生的医疗费用;3、符合计划生育规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用;4、门诊特殊病种医疗费用纳入城乡居民基本医疗保险统筹基金支付范围。报销材料住院医保费用报销材料：1、身份证复印件;2、住院收费收据原件及复印件;3、诊断证明书;4、每日用药清单;5、住院费用明细清单;6、出院小结;7、准许结算卡等资料。办理流程(1)凡需

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医保二次报销的，需要提供的材料如下：1、参合住院病人身份证或者户口簿；2、参合住院病人合作医疗证；3、出院证明；4、医药费收据；5、住院费用详细清单；6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工。工伤保险申报流程一、办理工伤认定申请需提交材料：1。填写《职工工伤认定申请表》一式四份;2。携带职工与企业的劳动合同书;3。抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明;4。受伤人员的身份证，单位证明;5。交通事故伤害或暴力伤害的，提交公安部门的责任裁定书和相关处理证明，下落不明的，提交司法部门裁定书;(原件及复印件)6。工伤证明材料;7。用人单位营业执照;8。缴纳工伤保险证明材料;9。受伤职工个人照片1X1二、工伤员工劳动能力鉴定职工因工受伤进行工伤认定后，工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后，应到区县劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论。

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报销工伤保险需要的资料

工伤费用报销需要的资料：1.工伤职工身份证正反面复印件。2.财税部门统一印制的医疗专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名)、住院总花费清单、门诊病历及出院小结原件、复印件各一份。3.《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件。工伤职工出院时，直接办理费用报销结算手续。或者申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

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上海男职工生育保险报销材料需要哪些

1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;(3)配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一

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报工伤保险需要医院提供什么

1.发生医疗费用需提供住院收据、费用清单；2.病历的复印件、疾病诊断证明（复印件）、出入院证明；3.身份证复印件；4.工伤认定书（原件）；5.工伤人员情况审核表；6.伤残人员提供以上资料的同时还需提供伤残等级评定表（原件）；7.死亡人员还需要提供死亡证明（即医学死亡证明）；8.如遇交通事故需提交交通事故认定书。一、出院报保险需要哪些材料二、原始收费收据(原件1份);三、费用明细清单(原件1份);四、门诊病历(复印件1份，验原件);五、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);六、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);七、参保人社会保障卡(复印件1份，验原件);八、参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件);九、参保人银行存折或银行卡(开户工-行、

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异地急诊住院医保报销需提供的材料有哪些

1、本市医院出具的转院证明；2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；3、异地定点医院住院发票原件；4、机打的费用清单原件；5、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；6、身份证复印件1份。法律依据：《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。一、异地急诊医保报销流程是怎样的异地急诊需要住院后，及时向参保地的医保局或者社保局登记备案。出院的时候，如果医院已经联网，可以直接用社保卡直接结算医疗费用；对于未联网的医院，需要参保人自行垫付费用，回到参保地的医保局或者社保局办理零星报销。1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管

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交通事故涉及车辆损失、货物损失、人身伤亡、第三者损失时，交强险理赔需要下列材料：1、保险单正本或保险单正本复印件；2、出险地交警出具的事故责任认定书或简易事故处理书、事故调解书、出险事故原因证明(如属单方事故，保险公司人员已赴现场查勘的可不提供该材料，如不属单方事故，则需提供该材料)；3、汽车维修业正式专用发票；4、肇事驾驶员的机动车驾驶证复印件、保险事故车辆的行驶证复印件；5、机动车辆保险损失情况确认书、修理项目清单、零部件更换项目清单；6、机动车辆保险出险报案表、机动车辆保险索赔申请书；7、机动车辆保险事故现场查勘记录或机动车辆保险事故现场查勘询问笔录(适用于盗抢险赔案、疑难赔案和没有第一现场的赔案)；8、机动车辆保险事故现场查勘草图、车辆损失照片；涉及车上货损的还需提供：货运单(包括货运清单及单价)、机动车辆保险财产损失确认书或车上货物损失赔偿协议书、货损照片。一、交强险理赔有什么程

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