建设社区卫生服务网络是缓解百姓看病贵、看病难问题的一项重要惠民措施。在山西省太原市,如果在医保定点医院或药店看病、买药的花费没有超过医保起付线,患者可以刷医保卡用卡里的钱支付费用。记者近日接到市民反映,由于多数社区卫生服务站或未纳入医保范畴,或已纳入医保范畴但因设施问题不能刷医保卡,他们不得不掏现金付账,或者去更远的定点医保医院去看病,社区卫生服务站便民、惠民功能未能得到有效发挥。不少市民期盼着能在家门口的医院尽早实现刷卡看病。
多数社区卫生服务站不能刷医保卡
太原市滨汾社区居民张清贵今年66岁,参加医保5年了。我身体不好,比较容易得感冒,每次感冒了都得去医保定点医院去看病,因为附近的社区卫生服务站看病不能刷医保卡。张清贵说,每次去医院看病都得花一个小时坐公交车,医院患者多,挂号、交费、取药要排队,经常是轮到自己了,输液的床也没了,只能坐着输液。如果在社区卫生服务站能刷卡看病该多好。张清贵感叹道。
3月25日,记者在张清贵居住的滨汾社区周边走访时发现,该区附近有玉门河社区卫生服务站和彭村路社区卫生服务站两家社区卫生服务站,但均不能提供刷医保卡的服务。记者同时发现,该社区周边有3家药店,在这3家药店购买医保类的药品,都能用太原市医保卡支付。
我们社区卫生服务站建成七八年了,一直盼望着能办理刷医保卡的服务。3月25日,太原市玉门河社区卫生服务站郭主任这样对记者说。据郭主任介绍,玉门河社区卫生服务站成立于2001年,为太原市重型机械厂和附近几个小区的近万居民提供服务,附近的居民经常咨询什么时候能开通医保刷卡服务。这两年,他们曾经向太原市卫生局申请过多次开通医保刷卡业务,均没有成功。
连日来,记者对太原市桥北社区卫生服务站、三益社区卫生服务站、建北社区卫生服务站、晋安西街社区卫生服务站、永乐苑社区卫生服务站等17家社区卫生服务站进行了调查,其中只有6家社区服务站能够提供医保刷卡服务,而且只有桥北社区卫生服务站能提供省、市医保刷卡服务,其他5家只能刷市医保卡。
不能刷卡让卫生站难以发挥便民功能
3月26日,因为感冒在太原市千峰南路南内环社区卫生服务站输液的孙大爷对记者说:得了普通感冒,我觉得不必去大医院治疗。在这看病方便,但也有一个缺点,就是不能刷医保卡,得自己花钱。为什么不在社区卫生服务站也实行刷卡看病呢?孙大爷说。
不能刷医保卡已经影响到了居民来服务站就诊的人数,而且有越来越少的趋势。说起刷医保卡的问题,千峰南路南内环社区卫生服务站主任张保堂一脸愁容。其实我们卫生服务站药房销售的药实行零差价,比那些能刷卡的医保定点药店还要便宜,但因为不能刷医保卡,所以不少参加医保的市民不得不选择去药店刷卡买药。
张保堂告诉记者,服务站提供上门出诊服务,居民打个电话,社区医生就可以上门服务,除了正常的医疗费用外,不再额外收取服务费用,但这些服务远不如刷卡的吸引力大。有的患者为了省钱,往往会在社区卫生服务站开了处方后再到能刷医保卡的药店去买药。这一方面影响了社区卫生服务站便民、惠民功能的发挥,也影响了社区卫生服务站的正常发展。
将采取措施提高卫生服务站刷卡率
就太原市社区卫生服务站刷卡普及率低的问题,记者采访了该市有关部门。
太原市人力资源和社会保障局医疗保险处负责人告诉记者,由于太原市部分社区卫生服务站的硬件设施达不到医保定点医疗机构的申请资格,要全面开通社区卫生服务站刷医保卡就医还需要一定的时间。该负责人同时强调,医保进社区卫生服务站将是一个大趋势。该部门将联合相关部门,大力推进医保进社区的进度,让老百姓享受到更多的实惠。
太原市卫生局的一位负责人表示,目前,太原市共有222个社区卫生服务站,其中有一部分服务站面积不够,医护人员少,医疗设备不齐全,这些都是阻碍社区卫生服务站纳入医保机构范围的因素,同时也限制了社区卫生服务机构与参保居民在医疗需求服务上的双向互动。要在太原市所有社区卫生服务站实现医保刷卡服务,需要一大笔资金,这些资金的划拨需要层层申请,严格把关,这得有一个过程。该负责人告诉记者,但我们最终会努力把社区卫生服务机构100%纳入医保范围,以切实解决老百姓看病贵、看病难的问题。
太原市医疗保险中心办公室主任宁迫青告诉记者,去年以来,太原市将做好城镇医疗保险扩面工作作为保增长、保民生、保稳定、促发展的重要措施,先后出台多项政策,将全市无工作人员、退休人员、大中专院校学生和中小学生作为推进重点人群,纳入医保范畴,使全市医保参保工作迅速展开。截至目前,全市医保参保人数猛增至186.5万人,比去年净增46.5万人,增长了33%。宁迫青表示,随着参保人员范围迅速扩大,将进一步推动社区卫生服务站改进软硬件设施,今后将会有更多的社区卫生服务站获批办理刷医保卡业务。
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医保卡怎么刷的青海在线咨询 2021-10-251、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。2、医疗保险卡馀额查询:参加保险的员工可以通过电话进行馀额查询,也可以在中行储蓄所和市区定点医院、药店查询。也可以在社会保险查询系统上登录查询。3、医疗保险卡交易查询:参加保险的员工可以用身份证和医疗保险证在中行印刷医疗保险卡交易记录。包括个人账户金的支付记录和消费记录。如果对交易记