医疗事故的侵权责任采取过错推定责任，但允许医疗机构通过举证证明其不存在医疗过错，从而免责。这一举证责任规定并非将按照一般分配原则分配给当事人的证明责任全部加以倒置，而是根据具体情况对某些事实的证明责任予以倒置，关于损害事实的证明就没有倒置，仍然有受损害的一方加以证明。

学生伤害事故人身损害赔偿责任的归责原则

（一）归责原则的概念

归责原则，是指行为人侵权致他人损害的情况下，根据何种标准和原则确定行为人的侵权民事责任，它解决的是侵权责任由谁承担的问题。在我国的民事立法理论中，侵权行为归责原则有三种，即过错责任原则、无过错责任原则和公平责任原则。

（二）过错责任原则的适用

学生伤害事故人身损害赔偿责任的性质为过错责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条第一款规定了学生伤害事故中学校承担的两种人身损害赔偿替代责任，即未成年学生受到损害和未成年学生造成他人损害两种情形下的人身损害赔偿责任，这两种责任都适用过错责任原则；第二款规定了学校承担的补充赔偿责任，即第三人侵权致未成年人遭受人身损害时的相应的人身损害赔偿责任，这也是适用的过错责任原则。

所谓过错责任原则，是指当事人的主观过错是构成侵权行为的必备要件的归责原则。其中，过错分为故意和过失两种形式。故意是指行为人应当预见到自己的行为可能会发生不良后果，但仍希望或放任这种损害后果的发生。过失则是行为人违反了对受害人所应负的注意义务。在判断教师是否违反对学生负有的教育、管理和保护的特定注意义务，即是否构成过失时，应采用客观标准，即根据具体的时间、地点、条件，判断该教师当时的行为与一个具有正常判断能力的普通教师相比是否正确合理。当教师的行为达不到“合理的普通教师”的标准时，就构成过失。

（三）公平责任原则的适用

在处理学生伤害案件中，公平责任原则在一定条件下也应当适用。

公平责任原则，是指双方当事人对损害的发生均无过错，法律又无特别规定适用无过错责任原则时，由法院根据具体情况和公平观念，责令加害人对受害人的损害给予适当的补偿，由当事人合理地分担损失的一种归责原则。

在学生伤害事故损害赔偿案件中，适用公平责任原则，要求学校承担公平责任，须满足以下条件，第一，在确定责任时，只有在不能根据过错确定责任，或依据过错确定赔偿明显有失公平，或法律有明确规定的情况下，才能适用公平责任原则；第二，虽然学校的行为没有过错，但却从该行为中有所受益，应承担公平责任。例如学校组织学生参加运动会，学生在比赛中受伤，如果相关各方均无过错，此时就可以应适用公平责任原则，认为学校是学生参赛的受益者，酌情对受害人进行补偿。需要说明的是，只有同时符合上述两个条件，方可判令学校承担公平责任。

《中华人民共和国民法典》

第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百二十二条患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。