不少患者曾有过这样的经历,拿着医生写好的病历本,却眼巴巴的一个字都不认识,对于自己的病情是丈二和尚摸不着头脑。昨日,记者采访了我省几位全国人大代表,他们表示,天书病历确实是一个问题,不妨通过推广电子病历的方式,对此加以解决。
王江滨
病历主要是给医生看的
王江滨表示,这个病例诊断书写的确实很潦草,但从医生专业的角度看,还是可以看的懂其中大概的意思。病例诊断书并不是主要给病人看的,而是主要给这个医院系统相关人员看的,由于都具有医学方面的专业知识,因此对于诊断书中书写的专业术语能够很好的理解。
但她也建议,医院中应该推广使用电子打印的病例诊断书,这样也利于患者的阅读。
郭国庆
患者的知情权很重要
郭国庆提出,现在的病例诊断书成为难以看懂的天书确实是一个问题,病例诊断书作为一种特殊的文字记录,应该尽可能清晰。病历和药方是医患双方在看病就诊治疗过程中的有效凭证,也是解决医疗纠纷的重要依据。医疗是面对公众的专业领域,医生除了诊断病情外,还有责任和义务对病情作出解读,以满足患者的知情权。病历和处方的书写,对医生来说其实是基本要求。
因此,希望医院能够使用电子打印的病历,这不仅能够树立医院的良好形象,也可以提高医院内部管理的整体水平,更为重要的是,在发生医疗纠纷时能有效地保护医院、医护人员、患者三方的利益。
史宁中
应广泛推行电子病历
史宁中表示,一个人写字是多年的习惯问题,要想改是很难的事情。
他说,现在电脑应用如此普及,应该进一步地推广电子病历,这样一来,医生和患者之间都会省事,龙飞凤舞的天书病历也就不会存在了。
-
人大代表建议制定《电子支付法》
306人看过
-
电子病历书写基本规范
172人看过
-
电子病历怎么打印,电子病历能作为证据吗
149人看过
-
什么是电子病历?
365人看过
-
电子病历的内容
188人看过
-
人大代表建议尽快制定电子商务法
121人看过
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
-
电子病历病历可以修改吗江西在线咨询 2022-06-21运行中的电子病历是可以修改的。《电子病历应用管理规范(试行)》第十四条规定,修改电子病历应当对操作人员进行身份识别,并保存历次操作印痕,标记操作时间和操作人员信息,并保证历次操作印痕、标记操作时间和操作人员信息可查询、可追溯。实习医务人员、试用期医务人员记录的病历,应当由具有本医疗机构执业资格的上级医务人员审阅、修改并予确认。上级医务人员审阅、修改、确认电子病历内容时,电子病历系统应当进行身份识别
-
电子病历可以自己修改病历吗?安徽在线咨询 2022-07-10运行中的电子病历是可以修改的。《电子病历应用管理规范(试行)》第十四条规定,修改电子病历应当对操作人员进行身份识别,并保存历次操作印痕,标记操作时间和操作人员信息,并保证历次操作印痕、标记操作时间和操作人员信息可查询、可追溯。实习医务人员、试用期医务人员记录的病历,应当由具有本医疗机构执业资格的上级医务人员审阅、修改并予确认。上级医务人员审阅、修改、确认电子病历内容时,电子病历系统应当进行身份识别
-
电子病历签名香港在线咨询 2022-07-02电子病历可以用电子签名。可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力。根据《电子签名法》第十三条的规定,电子签名符合以下条件视为可靠的电子签名: (一)电子签名制作数据用于电子签名时,属于电子签名人专有; (二)签署时电子签名制作数据仅由电子签名人控制; (三)签署后对电子签名的任何改动能够被发现; (四)签署后对数据电文内容和形式的任何改动能够被发现。
-
电子病历是什么内蒙古在线咨询 2022-11-28电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历。 简言之,电子病历可以理解为纸质病历的数字化记录形式,根据《医疗机构病历管理规定》之规定,电子病历与纸质病历具有同等效力。
-